牙龈出血表现为刷牙或咬硬物时易出血,儿童青少年口腔卫生不佳或致牙龈炎,老年人因牙龈萎缩等易出血且炎症难控,长期吸烟加重炎症,有口腔疾病家族史或全身性疾病者风险高;牙龈红肿表现为颜色鲜红暗红、质地松软肿胀,儿童牙齿萌出期可致萌出性牙龈炎,老年人牙龈退缩易根面炎症,长期熬夜压力大、过度饮酒者易诱发,糖尿病或自身免疫性疾病患者易出现;牙周袋形成是牙周组织炎症发展致牙龈与牙根面分离,随年龄增长概率增加,长期不正确刷牙、口腔卫生差者易形成,吸烟年限长或有牙周炎家族史者更易;牙齿松动表现为牙齿逐渐松动,老年人因牙槽骨生理性吸收常见,儿童换牙期正常,过度咬合、夜磨牙者易致,严重糖尿病或有创伤性咬合病史者易出现;口腔异味是口腔散发出难消除的气味,儿童与口腔清洁不到位等有关,老年人因唾液分泌减少易出现,喜欢吃刺激性食物且口腔卫生差者易发生,有呼吸系统或胃肠道疾病病史者可能伴有。
表现:刷牙或咬硬物时牙龈容易出血,这是牙周病常见的早期症状之一。健康的牙龈在受到轻微刺激时不会出血,而牙周病患者的牙龈组织处于炎症状态,毛细血管通透性增加,容易破裂出血。
年龄因素:儿童和青少年若口腔卫生不佳,也可能出现牙龈出血,常见于牙龈炎,若未及时治疗可能发展为牙周炎。老年人由于牙龈萎缩等生理性变化,也更容易出现牙龈出血,且炎症往往更难控制。
生活方式:长期吸烟的人,烟草中的有害物质会加重牙龈炎症,使牙龈出血更易发生且不易好转。吸烟会影响口腔局部的血液循环和免疫功能,不利于牙周组织的健康。
病史:有口腔疾病家族史的人群,牙龈出血的风险可能相对较高。此外,患有血液系统疾病等全身性疾病的患者,也可能出现牙龈出血症状,需注意鉴别。
牙龈红肿
表现:牙龈颜色变为鲜红或暗红色,质地变得松软,肿胀明显。炎症累及牙龈组织,导致血管扩张、充血,组织水肿。
年龄因素:儿童处于牙齿萌出期时,可能出现萌出性牙龈炎,表现为局部牙龈红肿,这与牙齿萌出过程中局部刺激有关。老年人由于牙龈退缩,根面暴露,更容易发生根面的炎症,也会出现牙龈红肿情况,但往往症状相对隐匿。
生活方式:长期熬夜、精神压力大的人,身体免疫力下降,容易诱发牙龈炎症,导致牙龈红肿。过度饮酒也会刺激牙龈,加重红肿症状。
病史:有糖尿病病史的患者,血糖控制不佳时,牙周组织的炎症不易控制,牙龈红肿更容易出现且程度可能较重。同时,患有自身免疫性疾病的患者,牙龈红肿可能是全身免疫反应在口腔的表现之一。
牙周袋形成
表现:牙周组织炎症进一步发展,牙龈与牙根面分离,形成病理性的牙周袋。牙周袋可深可浅,浅的牙周袋肉眼可能不易察觉,深的牙周袋用探针可探到一定深度,且可能有脓性分泌物溢出。
年龄因素:随着年龄增长,牙周组织逐渐发生退行性变化,牙周袋形成的概率增加。老年人牙周组织萎缩,牙槽骨吸收,更容易出现较深的牙周袋。
生活方式:长期不正确的刷牙方法,如横刷法,会损伤牙龈和牙周组织,促进牙周袋的形成。此外,不爱刷牙、口腔卫生差的人,牙菌斑、牙结石等局部刺激物容易堆积,加速牙周袋的形成。
病史:有吸烟史且吸烟年限较长的患者,牙周袋形成的速度可能更快,程度可能更严重。有牙周炎家族史的人群,遗传因素可能使他们在相同口腔卫生条件下更易形成牙周袋。
牙齿松动
表现:牙齿原本稳固,逐渐出现不同程度的松动,严重时牙齿可能自行脱落。牙齿松动是由于牙周支持组织遭到破坏,牙槽骨吸收,支持牙齿的力量减弱所致。
年龄因素:老年人随着牙槽骨的生理性吸收,牙齿松动较为常见。儿童时期牙齿松动可能是换牙期的正常现象,但如果是病理性牙齿松动则需引起重视。
生活方式:过度咬合、有夜磨牙习惯的人,会增加牙齿的负担,加速牙周组织的破坏,导致牙齿松动提前出现或加重。
病史:患有严重的糖尿病且血糖长期控制不良的患者,牙齿松动的发生风险较高,且治疗相对困难。有创伤性咬合病史的患者,如曾经有过牙齿受到外力撞击等情况,可能更容易出现牙齿松动。
口腔异味
表现:口腔中散发出难闻的气味,即使认真刷牙漱口也难以消除。这是因为牙周袋内细菌分解食物残渣、坏死的牙周组织等产生有异味的物质。
年龄因素:儿童口腔异味可能与口腔清洁不到位、食物嵌塞等有关,如乳牙龋坏未及时处理,食物残渣在龋洞内发酵产生异味。老年人由于口腔唾液分泌减少,自洁作用降低,更容易出现口腔异味。
生活方式:喜欢吃辛辣、刺激性食物且口腔卫生维护不佳的人,口腔异味更易发生。长期不刷牙、不使用牙线等清洁工具的人,口腔异味问题会更加严重。
病史:有呼吸系统疾病病史的患者,可能伴有口腔异味,同时牙周病也会加重口腔异味。有胃肠道疾病病史的患者,如消化不良等,也可能通过口腔散发异味,需综合判断。



