皮肤护理分清洁与保湿，清洁要选合适产品和工具，保湿选不含油分医用护肤品；生活方式需调整饮食减少高糖高脂肪食物、增加蔬果摄入，保持规律作息充足睡眠避免熬夜；医疗干预有外用药物如过氧化苯甲酰、维A酸类、抗生素类，口服药物如抗生素、异维A酸、抗雄激素药物；特殊人群儿童痤疮以局部护理为主、孕妇痤疮外用药物选择谨慎、哺乳期痤疮用药需考虑对婴儿影响。
一、日常皮肤护理
1.清洁
选择温和的洁面产品，避免过度清洁。对于油性皮肤的痤疮患者，可选择含氨基酸或皂基适度的洁面产品，每天清洁1-2次，去除皮肤表面多余油脂、灰尘和角质，但过度清洁可能破坏皮肤屏障，加重痤疮。对于干性皮肤痤疮患者，更要注意选择温和且保湿的洁面产品，清洁频率可适当降低，防止皮肤水分进一步流失。
注意清洁工具的选择，如使用柔软的洁面扑或手指清洁，避免用粗糙的毛巾大力擦拭，以免刺激皮肤。
2.保湿
痤疮患者也需要保湿，可选择不含油分的医用保湿护肤品。因为皮肤屏障受损时，保湿有助于修复屏障，减少炎症反应。例如，含有透明质酸、神经酰胺等成分的护肤品，透明质酸能锁住水分，神经酰胺可修复皮肤屏障，不同皮肤类型的痤疮患者都可根据自身情况选择合适的保湿产品，如油性痤疮皮肤可选择水基的保湿产品，质地相对清爽。
二、生活方式调整
1.饮食
减少高糖食物摄入，如糖果、甜饮料等。有研究表明，高糖饮食可导致血糖迅速升高，进而促进胰岛素样生长因子-1分泌增加，刺激皮脂腺分泌皮脂，加重痤疮。
控制高脂肪食物摄入，像油炸食品、肥肉等。高脂肪饮食会使皮脂腺分泌油脂增多，不利于痤疮恢复。
增加蔬菜、水果摄入，保证维生素（如维生素A、C、E等）和膳食纤维的充足供应。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，维生素E能保护细胞膜免受氧化损伤，蔬菜和水果中的膳食纤维有助于肠道健康，间接影响皮肤状态。
2.作息
保持规律作息，充足睡眠。一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠，睡眠不足会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而诱发或加重痤疮。青少年由于处于生长发育阶段，更需要保证充足睡眠，每晚睡眠时长应在8-10小时左右，良好的睡眠有助于身体各系统的正常调节，包括皮肤的新陈代谢。
避免熬夜，熬夜会打乱生物钟，影响皮肤的修复和代谢，使痤疮恶化。
三、医疗干预
1.外用药物
过氧化苯甲酰：具有杀菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，杀灭痤疮丙酸杆菌，适用于轻度痤疮。不同皮肤类型患者使用时需注意，敏感性皮肤可能会有刺激反应，使用时应从小面积开始试用。
维A酸类：如阿达帕林凝胶等，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但此类药物可能会引起皮肤刺激反应，如红斑、脱屑等，一般建议晚上使用，初始使用时应低浓度小范围使用，建立耐受后再逐渐增加使用范围和浓度，孕妇禁用，因为可能导致胎儿畸形。
抗生素类：如克林霉素磷酸酯凝胶等，适用于炎症性痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌生长，但要注意长期使用可能会导致细菌耐药，使用时需遵循医嘱，避免滥用。
2.口服药物
抗生素：如四环素类（如米诺环素等），适用于中重度炎症性痤疮。但要注意其副作用，如胃肠道反应、光敏反应等，儿童和孕妇禁用，使用过程中需监测肝功能等指标。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等。但该药物副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、肝功能异常、致畸等，使用前需进行相关检查，排除禁忌证，且治疗期间及治疗后需严格避孕，育龄期男女在用药前后都要进行妊娠试验等相关检查。
抗雄激素药物：如避孕药（适用于女性雄激素水平升高相关的痤疮）等，通过抗雄激素作用减少皮脂腺分泌。但使用避孕药可能会有一些不良反应，如月经紊乱等，需在医生指导下使用，且要评估患者的健康状况，有血栓风险等情况的患者禁用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童痤疮
儿童痤疮相对较少见，多为轻度。一般不首先使用口服药物，以局部护理为主。注意清洁时选择儿童专用温和洁面产品，保湿也选择儿童适用的无刺激保湿产品。如果痤疮较严重，需在医生指导下谨慎使用外用药物，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，密切观察皮肤反应和儿童的一般状况。
2.孕妇痤疮
孕妇痤疮需特别谨慎，外用药物选择要非常小心。一般优先选择相对安全的外用药物，如过氧化苯甲酰等。应避免使用维A酸类、口服抗生素等可能对胎儿有影响的药物。在治疗过程中，要与医生充分沟通，权衡痤疮治疗和胎儿安全的关系，根据痤疮严重程度制定个体化的治疗方案。
3.哺乳期痤疮
哺乳期痤疮用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。外用药物相对较安全，可在医生评估后谨慎使用。如果需要口服药物，应暂停哺乳，待停药后再恢复哺乳，选择对婴儿影响较小的药物，并在医生指导下进行。
