脑供血不足的治疗包括一般治疗（生活方式调整、控制基础疾病，生活方式调整含适度有氧运动、低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒，控制基础疾病针对高血压、糖尿病、高脂血症分别提出控制目标及治疗要求）、药物治疗（改善脑循环的银杏叶制剂、倍他司汀和抗血小板聚集的阿司匹林）、手术治疗（颈动脉内膜切除术适用于严重狭窄患者、血管内介入治疗适用于不适宜前者的患者）及特殊人群注意事项（儿童找病因优先非药物干预、孕妇谨慎处理选影响小方案、老年人综合考虑基础病等因素用药手术需严评估）。
一、一般治疗
1.生活方式调整
运动方面：适度的有氧运动对脑供血不足有帮助，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于改善脑供血。对于不同年龄的人群，运动强度和方式需适当调整，年轻人可选择强度稍高的运动，老年人则更适合温和的运动方式。例如，老年人可以每天进行30分钟左右的慢速步行。
饮食方面：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。增加蔬菜水果的摄入，蔬菜每天应保证300-500克，水果200-350克，其中富含的维生素、膳食纤维等有助于维持血管健康。减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、油炸食品等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的人群，饮食控制更为严格，高血压患者每日盐摄入量应控制在6克以下，糖尿病患者要注意控制碳水化合物的摄入以稳定血糖水平，从而间接改善脑供血。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，导致血管狭窄，影响脑供血，所以应严格戒烟。过量饮酒也会对血管产生不良影响，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度白酒75克，或52度白酒50克。
2.控制基础疾病
高血压：如果存在高血压，需将血压控制在合理范围，一般目标为收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg，但对于老年人或合并有其他疾病的患者，需根据具体情况调整，避免血压过低影响脑供血。要规律服用降压药物，定期监测血压，根据血压情况由医生调整用药方案。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳会导致血管病变，进而影响脑供血。应通过饮食、运动和药物治疗将血糖控制在合适范围，空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L。密切监测血糖变化，根据血糖情况调整治疗方案，如胰岛素的使用需严格遵循医嘱。
高脂血症：高脂血症患者血液黏稠度增加，易形成血栓，影响脑供血。需通过饮食控制和药物治疗降低血脂，低密度脂蛋白胆固醇目标值一般应低于2.6mmol/L，高危患者需低于1.8mmol/L。常用的降脂药物有他汀类等，使用药物时需注意药物的不良反应及与其他药物的相互作用，定期监测肝功能等指标。
二、药物治疗
1.改善脑循环药物
银杏叶制剂：银杏叶制剂具有改善脑血液循环、增加脑血流量的作用。它可以通过扩张脑血管，改善脑部微循环来缓解脑供血不足的症状。
倍他司汀：倍他司汀能改善内耳循环，增加脑血流量，主要用于治疗脑供血不足引起的眩晕等症状。
2.抗血小板聚集药物
阿司匹林：对于有缺血性脑血管事件高风险的脑供血不足患者，可考虑使用阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓形成。但阿司匹林可能会引起胃肠道不适等不良反应，对于有胃肠道疾病的患者需谨慎使用，且要注意观察有无出血倾向。
三、手术治疗
1.颈动脉内膜切除术
适用于颈动脉严重狭窄（狭窄程度超过70%）的患者。通过切除增厚的颈动脉内膜，去除粥样硬化斑块，改善颈动脉血流，从而增加脑供血。但该手术有一定的手术风险，如脑出血、脑梗死等，需要严格掌握手术适应证，由专业医生评估后决定是否进行手术。
2.血管内介入治疗
对于不适宜进行颈动脉内膜切除术的患者，可考虑血管内介入治疗，如颈动脉支架置入术。通过在狭窄的颈动脉内放置支架，撑开血管，恢复血流。但同样需要严格评估患者的病情、身体状况等，权衡手术的获益与风险。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脑供血不足相对较少见，若出现需积极寻找病因，如是否存在先天性血管畸形等。一般优先采用非药物干预，如调整生活方式，保证充足睡眠等。避免使用可能对儿童神经系统有不良影响的药物，若必须用药需在医生严格指导下进行。
2.孕妇：孕妇出现脑供血不足需谨慎处理。生活方式调整方面要注意避免长时间站立或久坐，适当活动。在药物选择上需特别谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，应在医生评估后，选择对胎儿影响最小的治疗方案，如以生活方式调整为主，必要时选择对胎儿相对安全的药物。
3.老年人：老年人脑供血不足较为常见，由于老年人多合并多种基础疾病，在治疗时要综合考虑各方面因素。药物治疗时需注意药物之间的相互作用，密切监测肝肾功能等。手术治疗时风险相对较高，更要严格评估手术适应证和患者的身体耐受情况。
