荨麻疹病因包括内在的基础疾病、遗传、精神因素及外在的食物、药物、感染、吸入物、接触物等诱因；治疗方法有避免接触诱因，如明确并避免食物、药物、吸入物和接触物诱因，药物治疗用抗组胺药物作一线药，严重情况短期用糖皮质激素，慢性常规抗组胺药效果不佳时用免疫抑制剂等，对症支持治疗对出现严重症状者急救，对瘙痒明显者用炉甘石洗剂缓解。
一、荨麻疹的病因
（一）内在因素
1.基础疾病：一些自身免疫性疾病，如甲状腺疾病等可能与荨麻疹的发生相关。例如，有研究发现患有自身免疫性甲状腺炎的患者，发生荨麻疹的概率相对较高，这是因为自身免疫紊乱导致机体产生异常免疫反应，进而引发皮肤的荨麻疹表现。
2.遗传因素：部分荨麻疹具有遗传易感性。如果家族中有荨麻疹患者，那么个体发生荨麻疹的风险可能会增加。研究表明，某些基因的突变或多态性与荨麻疹的遗传易感性相关，这些基因可能影响免疫系统的功能等方面。
3.精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能诱发或加重荨麻疹。当人体处于精神应激状态时，会影响神经-内分泌-免疫调节网络，导致机体免疫功能紊乱，从而促使荨麻疹的发生或使病情加重。
（二）外在因素
1.食物：某些食物是常见的过敏原，如鱼虾、蟹、贝类、牛奶、鸡蛋等。当人体摄入这些食物后，免疫系统将其识别为过敏原，进而引发免疫反应，释放组胺等介质，导致皮肤出现荨麻疹症状。例如，对鱼虾过敏的人食用后，可能在数分钟至数小时内出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。
2.药物：一些药物可引起荨麻疹样反应，常见的有青霉素、磺胺类药物、血清制剂、各种疫苗等。药物引起荨麻疹的机制可能是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成全抗原，刺激机体产生抗体，引发免疫反应；或者是药物直接刺激肥大细胞释放组胺等介质。
3.感染：病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染等）、寄生虫感染（如蛔虫、绦虫、疟原虫等感染）都可能诱发荨麻疹。例如，病毒感染引起的发热性疾病过程中，患者可能出现荨麻疹样皮疹，这是由于感染病原体后，机体的免疫反应导致皮肤血管通透性增加等改变，从而出现荨麻疹。
4.吸入物：花粉、尘螨、动物皮屑、粉尘等吸入物可引起荨麻疹。当人体吸入这些过敏原后，过敏原与呼吸道黏膜等部位的肥大细胞结合，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起皮肤的过敏反应，出现荨麻疹症状。
5.接触物：某些接触性物质可引起接触性荨麻疹，如化妆品、肥皂、橡胶制品、某些植物等。接触这些物质后，皮肤局部发生过敏反应，出现红斑、风团、瘙痒等荨麻疹表现。
二、荨麻疹的治疗方法
（一）避免接触诱因
1.明确并避免食物诱因：如果能明确是食物引起的荨麻疹，应严格避免食用相关食物。例如，明确对牛奶过敏的婴儿，需要替换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等不过敏的代乳品。
2.避免药物诱因：如果是药物引起的荨麻疹，应立即停止使用可疑药物。对于儿童患者，要特别注意避免使用已知的过敏药物，在就医时应详细告知医生药物过敏史。
3.避免吸入物和接触物诱因：对于因吸入物或接触物引起荨麻疹的患者，应尽量避免接触相应的过敏原。如对花粉过敏的患者，在花粉季节应减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏的患者，应保持室内清洁，经常清洗床上用品等。
（二）药物治疗
1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物。例如第二代抗组胺药物西替利嗪，它具有起效快、作用持久、不良反应相对较少等优点。对于儿童患者，可根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量。第一代抗组胺药物如氯苯那敏，虽然也有抗组胺作用，但可能会引起嗜睡等不良反应，在儿童使用时需要更加谨慎，尤其是需要注意观察儿童用药后的精神状态等情况。
2.糖皮质激素：对于病情严重，如出现过敏性休克、喉头水肿等严重情况的患者，可短期使用糖皮质激素。如泼尼松等。但糖皮质激素一般不用于常规的荨麻疹治疗，因为长期使用可能会引起较多的不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。在使用时需要严格掌握适应证和剂量，并且密切监测患者的不良反应。
3.其他药物：对于慢性荨麻疹患者，在抗组胺药物常规治疗效果不佳时，可能会使用免疫抑制剂等药物，如环孢素等，但这类药物的使用需要非常谨慎，因为其可能带来较严重的不良反应，如免疫抑制导致感染风险增加等，需要在医生的严密监测下使用。
（三）对症支持治疗
1.对于出现喉头水肿等严重症状的患者：需要立即采取急救措施，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管等抢救措施。同时，迅速给予肾上腺素等药物进行急救处理。对于儿童患者，在急救时要特别注意操作的轻柔、准确，遵循儿科安全护理原则。
2.对于瘙痒明显的患者：可使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒症状。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用，外用时应注意避免接触眼睛和黏膜等部位。对于儿童患者，使用时要注意药物的用量和涂抹部位等。
