淋巴瘤的早期症状有哪些

来源:民福康

淋巴瘤有无痛性淋巴结肿大表现,包括浅表淋巴结肿大(常见颈部等部位质地韧表面光滑早期无疼痛压痛可活动后期融合增大活动度变差儿童及青少年需警惕长期接触化学物质辐射或有自身免疫性疾病史者易发病)和纵隔淋巴结肿大(无明显局部症状压迫周围组织可致咳嗽呼吸困难等长期吸烟中老年人需重视);全身症状有发热(类型多样可为低热不规则热或高热可呈周期性儿童更频繁易高热惊厥生活方式不健康或有自身免疫性疾病病史者需注意)、盗汗(夜间或入睡后大量出汗可影响老年睡眠质量和营养状况需加强护理)、消瘦(6个月内体重减轻10%以上与肿瘤消耗和食欲减退有关儿童会影响生长发育需关注营养摄入);结外器官受累症状有消化系统受累(累及胃肠道可致腹痛腹泻消化不良腹部肿块等长期不良饮食习惯者需警惕老年人诊断复杂)、皮肤受累(出现皮肤瘙痒皮疹等儿童需避免搔抓经常接触过敏原或有皮肤疾病病史者需注意)、肺部受累(累及肺部可致咳嗽咳痰胸痛呼吸困难等长期吸烟中老年人需警惕儿童进展较快需及时就医)。

一、无痛性淋巴结肿大

(一)浅表淋巴结肿大

身体浅表部位的淋巴结是淋巴瘤常见的首发症状部位,多见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。以颈部为例,患者可能会发现颈部出现单个或多个肿大的淋巴结,这些淋巴结通常质地较韧,表面光滑,早期一般无疼痛和压痛,可活动,随着病情进展,淋巴结可能会逐渐融合、增大,活动度变差。不同年龄阶段的人群都可能出现,儿童及青少年颈部淋巴结肿大需尤其警惕淋巴瘤可能,因为他们的免疫系统尚在发育中,对异常细胞的识别和处理能力相对较弱。生活方式方面,长期接触某些化学物质、辐射等可能增加发病风险,有相关病史的人群如曾患自身免疫性疾病等,免疫系统处于异常状态,也更容易出现淋巴结异常肿大。

(二)纵隔淋巴结肿大

纵隔部位的淋巴结肿大可能没有明显的局部症状,但当肿大的淋巴结压迫周围组织时,可能会出现相应的表现,如压迫气管可引起咳嗽、呼吸困难等症状。对于有长期吸烟史的中老年人来说,纵隔淋巴结肿大更需引起重视,因为吸烟会损伤呼吸道和免疫系统,增加淋巴瘤等疾病的发病几率。

二、全身症状

(一)发热

淋巴瘤患者可能出现发热症状,发热类型多样,可为低热,体温在37.5℃-38℃左右,也可为不规则发热,部分患者还可能出现高热,体温超过39℃。发热可能呈周期性,即发热与无热期交替出现。不同年龄的患者发热表现可能有所不同,儿童淋巴瘤患者发热可能相对更频繁,且由于儿童的体温调节中枢尚不完善,发热时可能更容易出现高热惊厥等情况,需要特别关注。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动等会降低免疫力的人群,更容易出现发热等全身症状,有自身免疫性疾病病史的人群发热时要警惕淋巴瘤等继发疾病的可能。

(二)盗汗

患者夜间或入睡后容易出现大量出汗的情况,即盗汗。盗汗可能导致患者晨起时发现衣物、被褥被汗水浸湿。对于老年淋巴瘤患者,盗汗可能会影响其睡眠质量和身体的营养状况,因为大量出汗会导致水分和电解质丢失,如果不及时补充,可能会引起脱水、电解质紊乱等问题。老年人群本身身体机能下降,盗汗带来的影响可能更明显,需要注意加强护理,保持皮肤清洁干燥,及时补充水分和电解质。

(三)消瘦

患者在短期内会出现体重明显下降的情况,一般在6个月内体重减轻10%以上。消瘦与肿瘤细胞消耗机体能量、患者食欲减退等因素有关。对于儿童淋巴瘤患者,消瘦可能会影响其生长发育,因为儿童处于生长发育的关键时期,体重不增反降会对身高、智力等发育产生不良影响,需要关注其营养摄入情况,必要时进行营养支持治疗。

三、结外器官受累症状

(一)消化系统受累

淋巴瘤累及胃肠道时,可能出现腹痛、腹泻、消化不良、腹部肿块等症状。以胃部受累为例,患者可能会有上腹部不适、隐痛、饱胀感等,部分患者还可能出现恶心、呕吐。对于有长期不良饮食习惯,如经常暴饮暴食、食用过多辛辣油腻食物的人群,消化系统受累出现相关症状时更要警惕淋巴瘤可能。老年人消化系统功能本身有所减退,出现消化系统症状时诊断相对复杂,需要详细进行检查以明确病因。

(二)皮肤受累

部分淋巴瘤患者会出现皮肤症状,如皮肤瘙痒、皮疹等。皮肤瘙痒可能较为顽固,影响患者的生活质量。不同年龄的患者皮肤表现可能有差异,儿童皮肤较为娇嫩,出现皮疹等皮肤受累症状时要注意避免搔抓,防止皮肤破损感染。生活方式中经常接触过敏原的人群,皮肤受累的几率可能相对较高,有皮肤疾病病史的人群出现皮肤新的异常表现时要考虑淋巴瘤等其他疾病的可能。

(三)肺部受累

淋巴瘤累及肺部时,可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。长期吸烟的中老年人肺部受累出现上述症状时,要警惕淋巴瘤合并肺部病变的可能,因为吸烟对肺部的损害本身就较大,再加上淋巴瘤的影响,病情可能较为复杂。儿童肺部受累时,由于其呼吸系统发育尚未成熟,呼吸困难等症状可能会进展较快,需要及时就医进行处理。

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盗汗
盗汗是中医上的病证,意思是机体在入睡后,出现出汗的情况,在醒来后出汗停止,通常分为生理性盗汗和病理性盗汗。
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淋巴瘤早期可以治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴瘤早期不一定可以治愈。对于早期霍奇金淋巴瘤的患者,癌细胞没有向其他组织器官扩散,经过系统规范的治疗,一般可以达到治愈的效果。旦对于非霍奇金淋巴瘤,对人体的伤害性比较大,即使在疾病的早期,治疗也只能减缓病情的发展速度,难以达到治愈的效果。患者平时需注意保持良好的心态,避免过度担心,或是精神压力过大
淋巴瘤的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上患有淋巴瘤患者的典型症状是淋巴结肿大,表现为颈部和锁骨上的淋巴结无痛性肿大,腋窝和腹股沟等部位的淋巴结也可能会出现肿大的现象;还会伴有全身症状,比如发热、盗汗和消瘦等,少部分患者会出现全身瘙痒的症状。部分淋巴瘤患者在饮酒后会发生肿瘤部位疼痛的现象,并且在饮酒后的数分钟内即可发生。患者应积极去医
淋巴瘤有哪些类型?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤的种类根据瘤细胞的类型不同可以划分为非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤中,如果按照病理类型进行划分,可以分为结节性富含淋巴细胞型和经典型。而根据不同的淋巴细胞起源,可以将其分为B细胞、T细胞、NK细胞淋巴瘤。患有淋巴瘤的患者,一般建议采取手术的方式进行治疗,将肿瘤切除。也能通过放射治疗
颈部淋巴瘤能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴瘤是否能治好,需要根据患者的病情来看。如果是霍奇金淋巴瘤,而且病情比较轻,通过放疗等方法来治疗,可能会被治好。如果是惰性淋巴瘤,一般生长比较缓慢,患者不会出现很多异常症状,在治疗后,一般也可以治好。如果是侵袭性淋巴瘤,一般不会被治愈。建议出现淋巴瘤后,要及时进行相关的治疗。平时要注意养成乐观
淋巴肿大和淋巴瘤区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
病因上:淋巴结肿大一般与炎症感染、肿瘤、白血病等原因有关;淋巴瘤一般与病毒感染、遗传、免疫缺陷等原因有关。症状上:淋巴结肿大一般表现为红肿疼痛、发热、乏力、消瘦等症状;淋巴瘤一般会出现发热、盗汗、消瘦、瘙痒等症状。治疗上:淋巴结肿大的患者需要找到病因,针对病因进行治疗,包括药物治疗或者手术治疗;淋巴
什么是淋巴瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤是淋巴结或者淋巴组织发生病变而产生的恶性肿瘤,在身体任何部位都有可能发生,通常会引起患者发热、盗汗等全身症状。同时可能会侵害到患者的鼻咽部、骨骼、皮肤等器官。而且,淋巴瘤的发病因素尚未明确,可能与感染、免疫、理化等因素有关。目前淋巴瘤的治疗以放化疗为主,其中霍奇金淋巴瘤可通过化疗治愈,非霍奇金
恶性淋巴瘤要怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤一般以放疗和化疗结合为主,还需要根据患者的实际情况选择靶向治疗和生物免疫治疗等。具有复发性或者高危性淋巴瘤的患者可考虑进行造血干细胞移植手术,同时患者还可以使用免疫治疗药物,例如利妥昔单抗等。此外,如果部分患者出现了较大的肿块,可进行手术切除。在经过正规的治疗后5年内没有复发,即会被认为不再复
弥漫大细胞b淋巴瘤4期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
弥漫性b细胞淋巴瘤分为四期,是已经发展到晚期的淋巴瘤,治疗效果常常比较差。应当进行相关的基因检测是否对靶向药物敏感,如果是敏感,应当积极地进行靶向治疗,可以取得比化疗更好的治疗效果。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
小细胞淋巴瘤能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
小细胞淋巴瘤一般是很难治愈,它是专属血液系统的疾病,可以分为非常多种病理类型的,建议去肿瘤医院就诊,进一步了解病情。建议积极采用中西药结合方法治疗对健康危害是很大的,对化疗是比较敏感的,暂时只能是这样了,该病较容易复发。
肺部淋巴瘤的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部长了淋巴瘤之后,病人会表现出胸闷、胸痛症状,而且还有一部分病人会长时间咳嗽,也会吐出口痰,在早期病人的口痰颜色是白色的,病情发展到中期或者是晚期口痰会带血。得了肺部淋巴瘤之后,还有一些病人会持续低热,有的病人温度可能会达到39度。
什么是弥漫大B细胞淋巴瘤
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和分类,需要进行手术、活检切下来以后做CT45细胞检测。如果病变组织出现CT45阳性,需要直接检测TTT,如果TTT是阴性,接着查CT3、CT20和CT30以及溶菌酶和MPO等标记。如果CT20弱阳性,也出现CT30阳性信号,则可判断为弥漫大细胞性淋巴瘤中的B细胞型。建议患者保持积极乐观的心态,避免精神高度紧张。
大腿根淋巴瘤好治疗吗
陆敏秋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
如果患者是因淋巴结肿大引起的淋巴瘤,没有出现浸润等其它现象,是比较好治疗的,治疗效果也比较好。随着本病治疗好以后,淋巴瘤压迫会逐渐减少,淋巴结可能会摸不到了。但如果患者大腿根部的淋巴瘤是骨破坏或是淋巴结外的大肿物,治疗会比较麻烦。
淋巴瘤的分期
陆敏秋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
淋巴瘤可以分为四期:一期病人,淋巴结的肿大或者病变都在于纵横膈的同侧,病情比较轻。二期病人,病变在两处以上,两处淋巴结的肿大或是病变,一般都在横膈的同侧。三期病人,在横膈的上、下两侧都会有淋巴结肿大、病变浸润或是上下其他部位淋巴结外病变。四期病人,有多处的浸润,比如肺、肝、骨髓的浸润,属于比较严重的疾病。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
淋巴瘤瘙痒是什么症状
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
淋巴瘤瘙痒有时是淋巴瘤的一种特异性表现。淋巴瘤是一种起源于血液系统的恶性肿瘤,从病理类型上可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。皮肤瘙痒通常见于霍奇金淋巴瘤,是一种相对特征性的表现。尤其当霍奇金淋巴瘤发展至中晚期时,发生皮肤瘙痒的几率将增加,有时皮肤瘙痒甚至是霍奇金淋巴瘤的首发症状。对于在化疗过程中出现瘙痒的淋巴瘤患者,应考虑化疗药物过敏
胃部淋巴瘤能治好吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
胃部淋巴瘤有一部分患者是可以治好的。胃部淋巴瘤通常是黏膜相关的淋巴留,这类淋巴瘤与幽门螺旋杆菌有一定的相关性。主要的治疗方式包括杀灭幽门螺旋杆菌、放疗、手术治疗等。有一部分相对早期的胃淋巴瘤患者通过上述治疗后,可以明显控制病情,达到治愈的目的,在治愈后此类患者仍需要进行定期的随访。
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