葡萄胎的早期症状有哪些

来源:民福康

葡萄胎常见症状有阴道流血(多数停经8-12周左右开始,不同年龄、生活方式、病史影响表现不同)、子宫异常增大变软(与病理情况相关,年龄、生活方式、病史有一定影响)、妊娠呕吐(较正常妊娠严重持久,不同年龄、生活方式、病史影响不同)、子痫前期征象(部分妊娠早期出现,不同年龄、生活方式、病史影响不同)、卵巢黄素化囊肿(因滋养细胞增生hCG刺激形成,不同年龄、生活方式、病史影响不同)。

一、阴道流血

发生情况:是葡萄胎常见的早期症状,多数患者在停经8-12周左右开始出现阴道流血,开始量少,呈暗红色,以后逐渐增多,有时可自然排出水泡样组织,可导致大量出血,甚至休克。

年龄因素影响:不同年龄患者阴道流血表现可能无明显特殊差异,但年轻患者身体状况相对较好时,对大量出血的耐受可能稍强,但仍需重视。而老年患者可能因基础健康状况等因素,在出血时更易出现贫血等并发症。

生活方式影响:若患者有不良生活方式,如过度劳累等,可能会加重阴道流血的不适感觉,但生活方式本身并非直接导致阴道流血的原因,而是可能影响身体对阴道流血的耐受程度。

病史影响:有过葡萄胎病史的患者再次发生葡萄胎时,阴道流血的时间等表现可能有一定规律可循,但具体表现仍需结合每次妊娠情况判断。

二、子宫异常增大、变软

发生情况:葡萄胎患者的子宫通常大于相应孕周的正常妊娠子宫,质地变软。例如,正常妊娠在停经12周时子宫大小约为拳头大小,而葡萄胎患者此时子宫可能大于12周妊娠大小。

年龄因素影响:年轻患者子宫肌层弹性相对较好,当子宫增大、变软时,自身可能对这种变化的感知相对较敏锐,但子宫大小本身的变化主要与葡萄胎组织的增生等病理情况相关,年龄并非决定子宫大小变化程度的关键因素,而是病理因素起主导作用。

生活方式影响:生活方式一般不直接影响子宫的异常增大、变软,但其可能通过影响整体健康状况间接影响对子宫变化的察觉,比如健康生活方式有助于及时发现身体异常。

病史影响:既往有葡萄胎病史患者再次妊娠发生葡萄胎时,子宫异常增大、变软的速度等可能与首次妊娠有一定关联,但具体情况需通过检查明确。

三、妊娠呕吐

发生情况:葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间一般与正常妊娠相似,但呕吐症状往往更为严重,且持续时间更长。多数患者在停经后不久就会出现频繁的恶心、呕吐,严重者可出现脱水及电解质紊乱。

年龄因素影响:年轻患者可能因身体代谢相对旺盛等因素,在发生严重妊娠呕吐时,更易出现水电解质失衡等情况,而老年患者由于身体机能相对衰退,对妊娠呕吐引起的水电解质紊乱的耐受能力可能较差。

生活方式影响:不良生活方式如饮食不规律等可能会加重妊娠呕吐的症状,而健康的生活方式,如合理饮食等,可能有助于缓解妊娠呕吐的不适程度。

病史影响:有葡萄胎病史患者再次妊娠时,妊娠呕吐的表现可能与首次妊娠有差异,若首次妊娠呕吐严重,再次妊娠时需密切关注呕吐情况,因为葡萄胎复发时妊娠呕吐可能有其特点。

四、子痫前期征象

发生情况:部分葡萄胎患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期表现,一般在妊娠20周前出现,但也可发生于更早阶段。例如,患者可能出现血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,同时伴有尿蛋白阳性等。

年龄因素影响:老年患者本身可能存在一些基础的心血管等方面的潜在问题,在出现子痫前期征象时,发生严重并发症的风险相对较高,如更易出现心脑血管意外等。而年轻患者相对来说,机体对血压等变化的代偿能力可能稍强,但仍需积极处理。

生活方式影响:生活方式对子痫前期征象的发生发展有一定影响,不健康的生活方式如高盐饮食等可能会加重血压升高等子痫前期表现,而健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动等,有助于控制血压等情况,减轻子痫前期征象的严重程度。

病史影响:有葡萄胎病史患者再次妊娠时,发生子痫前期征象的风险可能较正常妊娠女性高,且病史可能影响医生对子痫前期征象的早期识别和处理,因为有过相关病史提示再次发生葡萄胎相关并发症的可能性增加。

五、卵巢黄素化囊肿

发生情况:由于葡萄胎患者滋养细胞显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化,形成卵巢黄素化囊肿。囊肿常为双侧性,但也可单侧发生,大小不等,一般无明显症状,偶可发生扭转。

年龄因素影响:不同年龄患者卵巢黄素化囊肿的发生及表现可能无特殊差异,主要与葡萄胎导致的hCG水平异常升高相关,年龄不是决定囊肿发生与否及严重程度的关键因素。

生活方式影响:生活方式一般不直接影响卵巢黄素化囊肿的形成,但健康的生活方式有助于整体健康维护,在囊肿发生扭转等并发症时,良好的身体状况可能有助于患者更好地耐受相关不适。

病史影响:有葡萄胎病史患者再次妊娠发生葡萄胎时,卵巢黄素化囊肿的发生可能更易被医生早期发现,因为医生会关注既往病史相关的体征变化,从而更早进行检查明确是否存在卵巢黄素化囊肿。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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尖锐湿疣引起葡萄胎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接引起葡萄胎,葡萄胎的发生多与受精卵异常等因素有关。 葡萄胎主要是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器等部位的疣状病变。 虽然两者都是妇科相关问题,但发病机
恶性葡萄胎可以治愈吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点,但是其预后比较好,大部分患者是可以治愈的。如果是晚期的恶性葡萄胎,也可以通过放疗缓解全身不适,提高生活质量,并延长生存时间。
葡萄胎后多久可以再孕?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
葡萄胎的患者,至少需要6个月以后才可以进行备孕。患者需要在此期间,定期去医院进行HCG的测定,观察HCG的数值是否降至正常的范围内。若患者在6个月以后妊娠,需要在怀孕早期做B超级抽血化验检查,明确是否可以继续妊娠。
尿蛋白会是葡萄胎吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
尿蛋白不好判断到底是不是葡萄胎。首先尿液出现泡沫,过了一段时间后就会自然的消失,尿液里有白色的东西考虑是喝水过少引起的,并不能够证明就是尿蛋白,更不好以此来判断是否是葡萄胎,因此建议最好及时前往医院完善一下尿常规等检查,明确原因后,再在专业医生的指导下进行针对性的治疗。此外,孕期女性还要定期做好产检
葡萄胎是男女谁的原因?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
葡萄胎可能是因为雌激素不足、孕卵缺损以及身体叶酸缺乏等原因导致的,也可能是基因遗传导致的,大多数是女性的身体原因导致的。建议:及时去医院进行清除,防止出现感染。
葡萄胎是一怀孕就决定了的吗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
葡萄胎是一怀孕就决定的,是良性妊娠滋养细胞的疾病。通常会出现停经后阴道有少量出血,子宫异常变大等症状,部分患者还会出现黄素囊肿或者伴有妊娠高血压等并发症等情况。发现后需要及时的进行清宫处理,并且需要定期的检测HCG水平,大部分患者可以治愈。另外,患者在随访六个月的时间内,需要做好避孕措施,避免意外怀
葡萄胎怎么办?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现葡萄胎的现象,首先需要进行清宫治疗,并进行病理组织检查,在清宫后一周需要进行B超检查,明确宫腔内是否存在残留物质,必要时需要进行二次清宫。如果病理组织检查存在恶性的现象,则需要配合化疗或者放疗的方式进行治疗,治疗期间定期到医院进行复查,平时需要多吃富含蛋白质的食物以及新鲜的蔬菜水果,增强自身的抵
葡萄胎最常见的临床表现?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增多,所致的间质高度水肿,形成多个形状不同的水泡,并相连成串的一种异常妊娠现象。一般患者会出现月经停止、阴道不规则出血、腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
葡萄胎或者宫外孕怎么治疗?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
你好。从你描述的情况看,考虑宫外孕的可能性。建议4天后复查。注意休息,不要剧烈活动。在医生的指导下保守治疗或者手术治疗。
请问葡萄胎是什么引起的?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎是在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,也叫做水泡状胎块。根据临床研究发现,葡萄胎的形成与营养不良、病毒感染、孕卵缺损、内分泌失调、原癌基因过度表达、抑癌基因变异失活等因素有关。
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎40天早期症状
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应,是因为血HCG异常增高引起。同时,葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊,查血HCG以及进行彩超检查,可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗,必要时配合化疗预防病情恶变。
什么原因会怀上葡萄胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起葡萄胎的原因有很多,有可能存在地域的差异,比如亚洲或者是拉丁美洲国家的妇女,发生率相对高一些。对于有些营养因素缺乏,比如饮食中缺乏维生素A或者是前体胡萝卜素,也有可能会引起葡萄胎。另外,有一部分孕妇的年龄大于35岁,那么葡萄胎的发生率也会大大增加。如果有流产史或者是不孕史,也有可能是葡萄胎的高危因素。
什么人容易怀葡萄胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎发生原因不是很明确,可能存在种族或者是地域差异,当然还有一些是营养状况,现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇,葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生,还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素,包括之前有过葡萄胎病史,也会再次葡萄胎可能。
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