鼻窦炎的成因有什么

来源:民福康

鼻窦炎的引发因素包括感染因素(病毒感染可致鼻腔黏膜充血肿胀、黏液分泌增加,继发细菌感染加重病情,常见致病细菌如肺炎链球菌等可致鼻窦黏膜炎症产生脓性分泌物)、鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲致鼻腔气道狭窄影响鼻窦通气引流,鼻息肉阻塞鼻窦开口利于病原体滋生)、过敏因素(过敏体质接触过敏原致鼻腔黏膜过敏反应累及鼻窦黏膜影响引流,儿童更易因过敏反应致鼻窦炎症)、环境因素(空气污染致鼻腔鼻窦黏膜损伤降低自净能力增加发病风险,儿童受影响更大,气候变化中气温骤变、湿度变化等可影响鼻腔黏膜功能增加发病几率,季节交替时为高发期,儿童和老年人更易受气候变化影响患鼻窦炎。

一、感染因素

(一)病毒感染

1.常见病毒及感染途径:多种病毒可引发鼻窦炎,如鼻病毒、流感病毒等。病毒通常通过呼吸道吸入感染人体,当人体免疫力下降时,病毒容易在鼻腔及鼻窦黏膜处繁殖。例如,在流感季节,感染流感病毒的人群中,部分可能并发鼻窦炎。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对成人更易因病毒感染引发鼻窦炎。

2.病毒感染引发鼻窦炎的机制:病毒感染会导致鼻腔黏膜充血、肿胀,黏液分泌增加,进而影响鼻窦开口的通畅性。鼻窦内原本存在的少量细菌可能在这种环境下大量繁殖,从而引发继发性的细菌感染,加重鼻窦炎的病情。

(二)细菌感染

1.常见致病细菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引发鼻窦炎细菌感染的常见病原体。这些细菌可通过直接侵入鼻窦或由鼻腔内原有细菌在鼻窦引流不畅等情况下大量繁殖而致病。例如,当鼻窦开口因炎症等原因受阻时,鼻窦内形成相对密闭的环境,有利于细菌滋生。

2.细菌感染导致鼻窦炎的过程:细菌在鼻窦内生长繁殖,会引起鼻窦黏膜的炎症反应,导致黏膜充血、水肿,产生大量脓性分泌物,出现鼻塞、流脓涕、头痛等鼻窦炎的典型症状。

二、鼻腔结构异常

(一)鼻中隔偏曲

1.鼻中隔偏曲对鼻窦炎的影响:鼻中隔偏曲会导致鼻腔气道狭窄,影响鼻窦的通气和引流。例如,偏曲的鼻中隔可能阻塞一侧或两侧的鼻窦开口,使得鼻窦内的分泌物难以排出,长期积聚容易引发鼻窦炎。这种情况在青少年中也较为常见,鼻中隔偏曲可能是在生长发育过程中逐渐形成的,进而增加了鼻窦炎的发病风险。

2.不同年龄人群鼻中隔偏曲引发鼻窦炎的特点:儿童时期鼻中隔偏曲如果较为明显,可能会影响其鼻腔和鼻窦的正常生理功能,增加鼻窦炎的发生概率;成人鼻中隔偏曲也可能因影响鼻窦引流而成为鼻窦炎的诱发因素之一。

(二)鼻息肉

1.鼻息肉导致鼻窦炎的原理:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,表现为鼻腔内赘生的良性组织。鼻息肉会阻塞鼻窦开口,使鼻窦内的空气流通受阻,分泌物无法正常排出,从而为细菌等病原体的滋生创造了条件,容易引发鼻窦炎。鼻息肉患者中,鼻窦炎的发病率相对较高。

2.不同年龄鼻息肉相关鼻窦炎的情况:儿童鼻息肉相对较少见,但一旦出现鼻息肉,也可能导致鼻窦炎;成人鼻息肉患者并发鼻窦炎的情况较为常见,需要及时进行治疗干预,以改善鼻腔和鼻窦的通气引流状况。

三、过敏因素

(一)过敏性鼻炎与鼻窦炎的关系

1.过敏引发鼻腔炎症的机制:过敏体质的人接触过敏原后,如花粉、尘螨等,鼻腔黏膜会发生过敏反应,出现充血、水肿,分泌物增多。这种炎症反应会累及鼻窦黏膜,导致鼻窦开口肿胀,影响鼻窦的正常引流。例如,在花粉季节,过敏性鼻炎患者如果没有得到有效控制,很容易并发鼻窦炎。

2.不同年龄过敏性鼻炎患者并发鼻窦炎的差异:儿童过敏性鼻炎患者由于鼻腔和鼻窦的发育特点,更容易因过敏反应导致鼻窦炎症。儿童的鼻窦开口相对较宽,鼻腔黏膜较为娇嫩,过敏反应更容易扩散至鼻窦;而成人过敏性鼻炎患者如果病情反复发作,也可能逐渐引发鼻窦炎。

四、环境因素

(一)空气污染

1.空气污染对鼻腔鼻窦的损害:空气中的颗粒物、有害气体等污染物会刺激鼻腔和鼻窦黏膜。例如,长期暴露在雾霾环境中的人群,空气中的细颗粒物可沉积在鼻腔和鼻窦黏膜上,导致黏膜损伤,降低鼻腔的自净能力,增加鼻窦炎的发病风险。工业污染较为严重的地区,居民患鼻窦炎的概率可能相对较高。

2.不同环境下人群患鼻窦炎的风险差异:生活在污染严重城市的人群,相比生活在空气质量良好地区的人群,患鼻窦炎的风险更高。儿童由于呼吸频率相对较快,单位时间内吸入污染物的量相对较多,受空气污染的影响更大,更易因环境因素引发鼻窦炎。

(二)气候变化

1.气候变化对鼻窦炎的影响机制:气温骤变、湿度变化等气候变化可影响鼻腔黏膜的功能。例如,寒冷空气刺激可导致鼻腔黏膜血管收缩,黏液分泌减少,鼻腔的防御功能下降;而湿度较大的环境可能有利于细菌等微生物的滋生。当人体不能适应气候变化时,容易引发鼻腔和鼻窦的炎症,增加鼻窦炎的发病几率。

2.不同季节鼻窦炎发病与气候变化的关系:在季节交替时,气温和湿度变化较大,是鼻窦炎的高发季节。儿童和老年人由于对气候变化的适应能力相对较弱,更容易在季节交替时受到气候变化的影响而患上鼻窦炎。

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鼻窦炎
鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜部位的炎症性疾病,属于耳鼻喉科常见的疾病,可分为两种类型,分别是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
鼻窦炎手术痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
是鼻窦炎术后,由于鼻腔填塞,可以表现出鼻面部的胀痛感,头痛甚至少量的鼻出血的,此外,做完鼻窦的手术,还要定期术后复诊,一般在内窥镜下要检查,在检查之前也要局部上点麻药,会有轻度的不适。局麻手术在上麻药的过程中会有些轻微的疼痛和不适,如果麻药使用比较充分,手术过程中是不痛的。全麻手术在麻醉插管和麻醉苏
鼻窦炎的危害有哪些
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
一般而言,鼻窦炎会引起头痛、鼻塞。如果夜间流脓鼻涕、咳嗽,就可能会影响睡眠和发育。严重的咳嗽甚至会导致呼吸不畅,危及生命,所以需要及时就医。鼻窦炎患者平时应多注意保暖,防止受凉感冒导致疾病加重。患者还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
鼻窦炎能根治吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
如果鼻窦炎及时去除病因,积极的治疗且做好预防措施,则可以治愈。但是如果治疗后还是不注意疾病的预防,就会复发,甚至还有可能会加重。鼻窦炎患者平时应避免接触过敏源,还要保持室内环境舒适,避免过于干燥。还应多进行体育运动,提高身体的抵抗力,进而减轻鼻窦炎的症状。
鼻窦炎遗传吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
鼻窦炎可能会遗传,因为所有的过敏性疾病很大程度上都有遗传因素参与其中。有鼻窦炎家族史的人可以去医院查过敏原,提前预防或者去除过敏因素,就可以预防鼻窦炎的发生。鼻窦炎患者平时还应多注意饮食,饮食应清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物。
鼻窦炎需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。
鼻窦炎吃什么消炎药好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般建议在医生指导下口服头孢或者是红霉素类消炎药进行治疗,当患有鼻窦炎时候会出现精神不振或者是长时间鼻塞症状,大部分是由于呼吸道感染或者是鼻炎引起,在治疗期间建议要大量饮用水,而且多吃富含维生素高水果和蔬菜,尽量避免辛辣刺激性食物,还要注意增加体育锻炼,提高自身免疫力。
鼻窦炎吃什么药能根除
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,通过合理治疗可以达到有效的控制或者根治。急性鼻窦炎主要是免疫力下降,比如感冒引起细菌感染,治疗首选抗生素达到鼻窦炎控制的目的。慢性鼻窦炎是指病程迁延不愈超过三个月,首选抗生素进行治疗,还可以局部使用激素进行治疗,也可以口服稀化粘液药物和鼻腔冲洗结合进行治疗效果也很好。
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