牙龈萎缩由牙周炎、不良口腔卫生习惯、不正确刷牙方式、全身性疾病及年龄增长等因素引起针对不同原因有相应应对办法如牙周炎要控制炎症和维护口腔卫生不良习惯要纠正习惯和定期检查全身性疾病要控制疾病并多学科协作预防需保持良好口腔卫生、定期口腔保健、注意饮食均衡、避免不良刺激。
一、明确牙龈萎缩的原因
牙龈萎缩通常由多种因素引起，如牙周炎是常见原因，菌斑、牙石等长期刺激牙龈，引发炎症导致牙龈萎缩；不良的口腔卫生习惯，如不按时刷牙、刷牙方法不正确等，也会促使牙菌斑堆积，增加牙龈萎缩风险；不正确的刷牙方式，像用力过猛的横刷法，会损伤牙龈及牙周组织；还有一些全身性疾病，如糖尿病等，也可能影响牙龈的健康状态，导致牙龈萎缩；另外，随着年龄增长，牙龈也会出现生理性的萎缩。
二、针对不同原因的应对办法
（一）牙周炎导致的牙龈萎缩
1.控制牙周炎症：首先要进行牙周基础治疗，包括洗牙（龈上洁治）和龈下刮治，彻底清除牙齿表面和牙龈下方的菌斑、牙石等刺激物，从而控制牙周炎症。这是因为牙周炎是由菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，清除菌斑牙石等刺激因素是治疗的关键第一步。对于患有糖尿病等全身性疾病的患者，需要在控制全身疾病的基础上进行牙周治疗，因为全身性疾病会影响牙周炎的治疗效果和预后，例如糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周炎症不易控制，容易导致牙龈萎缩进一步加重。
2.维护口腔卫生：患者需要保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。同时，使用牙线或牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙缝中的食物残渣和菌斑。对于年龄较大的患者，要特别注意指导其正确使用刷牙工具和保持口腔卫生的方法，因为老年人可能存在手指灵活性下降等问题，需要更耐心的指导来保证口腔清洁效果。
（二）不良口腔卫生习惯导致的牙龈萎缩
1.纠正刷牙习惯：立即纠正不正确的刷牙方式，改用正确的巴氏刷牙法。对于儿童等特殊人群，家长要帮助其养成正确的刷牙习惯，因为儿童可能还不具备完全正确刷牙的能力，家长的监督和指导很重要。比如，儿童在6-12岁是牙齿发育和牙龈健康维护的关键时期，正确的刷牙习惯能有效预防牙龈萎缩等口腔问题。
2.定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般每6-12个月进行一次全面的口腔检查和清洁，及时发现口腔问题并进行处理。不同年龄阶段的人群口腔健康维护的频率可能有所不同，年轻人可以相对每半年检查一次，老年人由于牙龈萎缩等问题可能需要更频繁的检查，如每3-6个月检查一次，以便早期发现牙龈萎缩等问题并采取相应措施。
（三）全身性疾病相关的牙龈萎缩
1.控制全身性疾病：如果是由全身性疾病如糖尿病导致的牙龈萎缩，糖尿病患者需要严格控制血糖水平，遵循糖尿病的治疗方案，包括饮食控制、运动和药物治疗等。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重牙周炎症，进而影响牙龈的健康。对于患有其他全身性疾病的患者，也需要积极配合治疗原发病，以改善牙龈的健康状况。例如，对于患有血液系统疾病的患者，在治疗牙龈萎缩相关问题时，要综合考虑血液系统疾病对口腔治疗的影响，如可能存在的出血倾向等问题，采取相应的谨慎治疗措施。
2.多学科协作治疗：这种情况下往往需要口腔科与相关内科进行多学科协作治疗。比如糖尿病患者出现牙龈萎缩，口腔科医生和内分泌科医生共同制定治疗方案，口腔科进行牙周治疗，内分泌科控制血糖，两者相互配合，才能更好地解决牙龈萎缩问题。对于年龄较大且患有多种全身性疾病的患者，多学科协作治疗尤为重要，因为单一科室的治疗可能无法全面考虑患者的整体健康状况，多学科协作能从更全面的角度制定个性化的治疗方案，保障治疗的安全性和有效性。
三、预防牙龈萎缩的措施
（一）保持良好口腔卫生是基础
每天坚持正确刷牙、使用牙线等清洁工具，定期更换牙刷。对于儿童，家长要从小培养其良好的口腔卫生习惯，比如从儿童长出第一颗牙齿开始，就可以用干净的纱布或软毛小牙刷为其清洁牙齿。
（二）定期口腔保健
每半年至一年进行一次口腔检查和洗牙，及时发现和处理口腔问题。老年人更要重视定期口腔保健，因为随着年龄增长，牙龈萎缩等问题的发生率增加，定期检查能早期发现牙龈萎缩并采取预防措施，延缓牙龈萎缩的进展。
（三）注意饮食均衡
摄入富含维生素C、维生素D和钙等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等，这些营养物质对牙龈和牙周组织的健康有益。例如，维生素C能增强牙龈组织的韧性和抵抗力，维生素D和钙有助于维持牙齿和骨骼的健康，从而间接保护牙龈。对于不同年龄阶段的人群，饮食的营养搭配要有所侧重，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的营养摄入来支持牙齿和牙龈的发育；老年人则要注重营养的均衡和易于消化吸收，以维持身体各器官包括口腔的健康状态。
（四）避免不良刺激
避免长期吸烟、酗酒等不良习惯，因为吸烟会影响牙龈的血液循环，降低牙龈的抵抗力，增加牙龈萎缩的风险；酗酒也可能影响身体的整体健康状况，间接对牙龈产生不利影响。对于有吸烟、酗酒习惯的人群，尤其是年龄较大或本身有口腔健康问题的人，要积极劝导其戒烟限酒，以保护牙龈健康。
