经常性头晕成因多样，包括心血管系统（心律失常、高血压低血压）、神经系统（颈椎病、内耳疾病）、其他系统（贫血、内分泌紊乱、精神心理因素）等问题；不同人群（儿童、老年人、女性）头晕有不同特点及注意事项；出现伴有剧烈头痛等严重症状、频繁严重影响生活、持续不缓解或进行性加重、有基础疾病出现新头晕等情况应及时就医，医生会通过多项检查明确病因。
一、经常性头晕的常见原因
（一）心血管系统问题
1.心律失常：如心房颤动等心律失常疾病，会影响心脏的正常泵血功能，导致脑部供血不足，从而引发经常性头晕。有研究表明，心房颤动患者中头晕的发生率相对较高，其机制主要是心脏节律异常使心输出量减少，进而影响脑部的血液灌注。
2.高血压或低血压
高血压患者如果血压控制不稳定，血压波动较大时，可能会出现经常性头晕。当血压升高时，血管压力增加，可能导致脑部血管的调节功能紊乱；而低血压时，脑部灌注压降低，也会引起脑供血不足，出现头晕症状。例如，长期高血压未得到良好控制的患者，头晕是较为常见的临床表现之一。
低血压常见于体质虚弱的人群，如老年人、女性等，另外，一些疾病导致的血容量不足也可引起低血压进而导致头晕，像大出血、严重脱水等情况。
（二）神经系统问题
1.颈椎病：颈椎病变如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫颈部的血管和神经，影响脑部的血液供应和神经传导，从而引发经常性头晕。尤其是椎动脉型颈椎病，椎动脉受到压迫后，脑部供血减少，更容易出现头晕症状。临床中发现，长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势的人群，颈椎病的发生率较高，进而导致头晕的风险增加。
2.内耳疾病
梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。患者会经常出现头晕症状，且头晕发作往往较为突然，持续时间不等。
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：是最常见的眩晕原因之一，是由于耳石脱落后移位至半规管，当头位变化时，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，常表现为经常性的短暂头晕发作，尤其在起床、躺下、低头或抬头等头位变化时容易诱发。
（三）其他系统问题
1.贫血：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，会导致血液携氧能力下降，脑部缺氧，从而出现经常性头晕。尤其是中重度贫血患者，头晕症状更为明显。例如，女性在生理期如果失血过多，没有及时补充营养，容易发生缺铁性贫血，进而出现头晕。
2.内分泌紊乱
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减慢，会出现乏力、头晕等症状；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，也可能引发头晕。研究显示，甲状腺功能异常患者中头晕的发生率较正常人群明显升高。
糖尿病：长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可能会出现糖尿病性神经病变、脑血管病变等并发症，这些并发症都可能导致头晕。例如，糖尿病引起的自主神经病变会影响心血管系统的调节功能，导致血压波动，进而引发头晕。
3.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁等精神心理问题也可能导致经常性头晕。例如，焦虑症患者常常会伴有躯体化症状，其中头晕是较为常见的表现之一。精神心理因素导致的头晕往往与患者的情绪状态密切相关，当情绪紧张、焦虑时，头晕症状可能会加重。
二、不同人群经常性头晕的特点及注意事项
（一）儿童
儿童经常性头晕相对较少见，但也可能由一些特殊情况引起。例如，先天性心血管畸形可能导致儿童脑部供血异常从而出现头晕；上呼吸道感染等感染性疾病也可能引起儿童发热、头晕等症状。儿童头晕时需要特别注意是否伴有其他症状，如呕吐、头痛、视力改变等，因为这可能提示存在颅内病变等严重情况。儿童表达能力有限，家长要密切观察儿童的行为和精神状态，及时就医检查。
（二）老年人
老年人经常性头晕较为常见，原因往往较为复杂。老年人多存在心血管系统、神经系统的退行性病变，如动脉硬化、颈椎病等，同时可能伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等。老年人头晕时要注意防止摔倒，因为头晕可能导致平衡失调。而且老年人头晕的原因可能较为隐匿，需要全面检查，包括心血管系统、神经系统、内分泌系统等方面的检查，以明确病因进行针对性治疗。
（三）女性
女性经常性头晕可能与生理因素相关，如生理期、妊娠期、更年期等。生理期失血可能导致贫血进而头晕；妊娠期激素水平变化、血容量增加等可能引起头晕；更年期女性内分泌紊乱也容易出现头晕症状。女性在不同生理阶段出现头晕时，要结合自身生理特点进行分析，例如生理期头晕要注意补铁补血，更年期头晕要关注内分泌的调节等。
三、经常性头晕的就医建议
如果出现经常性头晕，尤其是伴有以下情况时应及时就医：头晕伴有剧烈头痛、呕吐、视力模糊、肢体无力、言语不清等症状；头晕发作频繁、程度严重影响日常生活；头晕持续不缓解或进行性加重；有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的患者出现新的头晕症状等。医生一般会通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查来明确病因，辅助检查可能包括血常规、血压监测、心电图、颈椎X线或CT、头颅CT或MRI、内耳相关检查（如耳镜、听力学检查等）、甲状腺功能检查等。
