早期轻度甲沟炎可通过清洁消毒（用温水肥皂清洗患处及周围皮肤后用碘伏等消毒，可用生理盐水冲洗甲沟）、局部冷敷（用干净毛巾包裹冰袋冷敷）；要避免刺激因素，包括减少受伤（避免撕扯倒刺、正确修剪指甲、保护手部避免外伤）、保持干燥（洗手后及时擦干甲沟处，经常接触水人群戴防水手套，儿童洗手后家长助擦干，老年人保持手部干燥）；家庭常用抗生素类药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；甲沟炎加重（红肿热痛加剧、有脓液形成等）或糖尿病患者出现甲沟炎要及时就医，糖尿病患者更要严格控制血糖且发现加重迹象立即就医，糖尿病儿童患者要严格控血糖并密切关注病情变化及时综合就诊。
一、一般处理措施
（一）早期轻度甲沟炎
1.清洁消毒
首先用温水和肥皂清洗患处及其周围皮肤，保持局部清洁。然后用碘伏等消毒剂对甲沟炎部位进行消毒，从甲沟的根部开始，由内向外环形消毒，每天可进行2-3次。对于儿童患者，要轻柔操作，避免引起患儿不适。因为儿童皮肤娇嫩，过度用力消毒可能会导致皮肤损伤加重炎症。对于有基础疾病的老年人，消毒时要注意动作缓慢稳定，防止因手部颤抖等情况造成消毒不彻底或损伤皮肤。
可以使用生理盐水冲洗甲沟，去除局部的污垢和分泌物。生理盐水冲洗相对温和，能减少对皮肤的刺激，对于不同年龄、不同健康状况的人群都适用，尤其是皮肤敏感者或有基础疾病的人群。
2.局部冷敷
可以用干净的毛巾包裹冰袋，对甲沟炎部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以减轻局部的红肿疼痛，收缩血管，减少炎症渗出。儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低，可在冰袋和皮肤之间隔一层薄毛巾，避免冻伤儿童皮肤。老年人皮肤感觉相对迟钝，冷敷时间也不宜过长，防止局部冻伤，同时要关注老年人的整体身体状况，如是否有血液循环不良等情况，如有异常要及时调整冷敷时间和方式。
（二）避免刺激因素
1.减少受伤
尽量避免进一步损伤甲沟部位，比如不要撕扯倒刺，修剪指甲时要注意正确的方法，指甲不宜剪得过短，尤其是两侧的指甲角，要保持指甲边缘呈平直状，避免剪成弧形，防止损伤甲沟组织。对于儿童，家长要引导其正确修剪指甲，因为儿童可能不太能掌握正确的修剪方法，容易造成指甲周围组织损伤。老年人由于指甲质地可能较硬且手部灵活性下降，修剪指甲时更要格外小心，可借助放大镜等辅助工具，确保修剪安全，避免损伤甲沟引发甲沟炎加重。
要注意保护手部，避免手部受到挤压、碰撞等外伤。在日常生活和工作中，根据不同人群的特点采取防护措施。例如儿童在玩耍时要避免手部被玩具等挤压；老年人在做家务或进行日常活动时，要注意防止手部被硬物碰撞，如在洗碗、打扫卫生时可以佩戴合适的手套保护手部。
2.保持干燥
尽量让甲沟部位保持干燥，避免长时间浸泡在水中。洗手后要及时擦干手部，尤其是甲沟处。对于经常需要接触水的人群，如厨师、清洁工等，在工作时要佩戴防水手套，减少手部皮肤长时间接触水的机会。儿童在洗手后家长要帮助擦干，防止甲沟部位潮湿滋生细菌。老年人如果有手部多汗的情况，要注意保持手部干燥，可适当使用爽身粉等保持局部干燥，但要注意不要让爽身粉进入甲沟内，以免引起刺激。
二、家庭常用药物辅助（仅说明药物名称，不涉及使用指导）
（一）抗生素类药膏
1.莫匹罗星软膏
对于轻度的细菌性甲沟炎，莫匹罗星软膏有一定的抗菌作用。它可以抑制金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的生长。儿童使用时要小面积涂抹，因为儿童皮肤吸收药物的能力与成人不同，避免过量使用。老年人如果有肝肾功能不全等情况，使用时要谨慎，最好在医生指导下使用，因为药物代谢可能会受到影响。
2.夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏对引起甲沟炎的常见细菌也有较好的抗菌活性。对于不同年龄人群，使用时都要注意局部皮肤的反应，如果出现过敏等不适症状要立即停用。儿童使用时要观察是否有皮肤刺激、红肿加重等情况，老年人使用时要考虑其基础疾病对药物的代谢和反应影响。
三、特殊情况及注意事项
（一）甲沟炎加重的情况
如果经过家庭初步处理后，甲沟炎症状没有缓解反而加重，出现明显的红肿热痛加剧、有脓液形成等情况，要及时就医。例如红肿范围扩大超过指尖，疼痛剧烈影响睡眠和日常活动，或者甲沟处出现明显的脓性分泌物等情况，不能再继续在家自行处理，需要医生进行专业的治疗，如切开引流等。对于儿童，家长要密切观察病情变化，因为儿童病情发展可能较快，一旦发现异常加重情况要尽快带儿童就医。老年人本身可能有多种基础疾病，病情变化可能不典型，更要重视症状的变化，及时就医，避免延误治疗导致感染扩散等严重后果。
（二）糖尿病患者的甲沟炎处理
糖尿病患者由于血糖控制不佳容易导致感染不易控制，所以糖尿病患者出现甲沟炎时，在家处理要更加谨慎。除了按照上述一般处理措施进行外，要特别注意控制血糖。同时，在消毒和护理时要更加严格，一旦发现甲沟炎有加重迹象要立即就医，因为糖尿病患者感染后可能发展为严重的感染性疾病，如蜂窝织炎等，危及生命。对于糖尿病儿童患者，家长除了做好常规的甲沟炎家庭护理外，要严格按照医生的要求控制儿童的血糖，并且密切关注儿童甲沟炎的病情变化，及时带儿童到医院内分泌科和皮肤科就诊，综合治疗甲沟炎和糖尿病相关问题。
