皮肤护理、生活方式调整、医疗干预措施及特殊人群注意事项是痤疮防治的关键。日常需根据肤质清洁保湿，调整饮食作息；医疗上可外用维A酸类、过氧苯甲酰等药物，口服相应药物，还可进行光动力、红蓝光等物理治疗；儿童、孕妇、老年人有各自痤疮防治的特殊注意事项。
一、日常皮肤护理
1.清洁
选择温和的洁面产品，每天清洁面部1-2次。过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤问题加重。对于油性皮肤的痤疮患者，可选择含氨基酸或皂基适中的洁面产品；干性皮肤痤疮患者则宜选用温和无刺激的洁面产品。不同肤质的人群皮肤状态不同，洁面产品的选择需适配肤质特点。
注意清洁时的水温，一般用30-32℃的温水为宜，过热或过冷的水都会对皮肤产生不良刺激。
2.保湿
使用适合自己肤质的保湿护肤品，保持皮肤水油平衡。痤疮患者往往存在皮肤屏障功能受损的情况，保湿可以帮助修复皮肤屏障。例如，油性痤疮皮肤可选择质地清爽的水基保湿产品；干性痤疮皮肤可选用滋润度较高的保湿乳或霜。不同肤质的保湿需求不同，需针对性选择。
日常应注意多喝水，保持身体水分充足，从内部为皮肤保湿提供支持。
二、生活方式调整
1.饮食
减少高糖、高脂肪食物的摄入，如糖果、油炸食品等。研究表明，高糖饮食会导致胰岛素样生长因子-1水平升高，进而刺激皮脂腺分泌油脂，加重痤疮；高脂肪饮食也会促进皮脂腺分泌，诱发痤疮。不同年龄阶段的人群饮食结构有所差异，但总体都应遵循减少高糖高脂肪食物的原则。
增加蔬菜、水果的摄入，保证维生素和膳食纤维的充足供应。蔬菜和水果中的营养成分有助于维持皮肤的正常代谢，例如维生素A有助于维持上皮组织的正常功能，对痤疮的改善有一定帮助。
2.作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，每天睡眠时间建议7-8小时。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，从而诱发或加重痤疮。不同年龄段的人群对睡眠时间的需求略有不同，但都需要保证充足睡眠。儿童和青少年处于生长发育阶段，更需要充足睡眠来促进身体和皮肤的正常发育；成年人也应保证规律作息以维持内分泌稳定。
避免熬夜，熬夜会打乱人体的生物钟，影响皮肤的新陈代谢，使皮肤状态变差，加重痤疮症状。
三、医疗干预措施
1.外用药物
维A酸类药物：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，调节皮肤细胞分化。但使用初期可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，一般坚持使用一段时间后可逐渐耐受。对于不同年龄的患者，使用维A酸类药物需谨慎，儿童使用需在医生严格指导下进行，因为儿童皮肤较为娇嫩，对药物刺激的耐受程度较低。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，少数患者用药后可能会有皮肤干燥、脱屑等反应。
抗生素类：如红霉素软膏等，适用于炎症性痤疮。但要注意长期使用可能会导致细菌耐药，使用时需遵循医生的建议，避免自行长期滥用。
2.口服药物
抗生素：如四环素类药物，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长。但儿童和孕妇应避免使用，因为四环素类药物可能会影响儿童骨骼发育，对孕妇可能会产生不良影响。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等重症痤疮。但该药物有较严格的禁忌证，如孕妇禁用，因为它可能会导致胎儿畸形；且使用过程中需密切监测肝功能等指标，因为它可能会引起肝功能异常等不良反应。不同年龄患者使用异维A酸需严格评估风险，儿童一般不建议使用。
抗雄激素药物：如避孕药等，适用于女性雄激素水平过高引起的痤疮。但使用抗雄激素药物需考虑患者的月经周期、生育需求等情况，例如有备孕计划的女性需谨慎使用避孕药类抗雄激素药物。
3.物理治疗
光动力治疗：利用光敏剂结合特定波长的光照射，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度至重度痤疮。治疗过程中可能会有局部轻度的灼热感等不适，但一般可耐受。对于不同年龄患者，治疗后的护理和恢复需根据年龄特点进行调整，儿童进行光动力治疗需特别谨慎，要考虑其皮肤修复能力等因素。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗相对较为安全，不良反应较少。不同年龄患者都可进行红蓝光治疗，但儿童治疗时需注意能量的控制，以避免对儿童皮肤造成不必要的损伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童痤疮多为轻度，一般不建议首先使用口服药物治疗，应以日常皮肤护理和生活方式调整为主。如出现较为严重的儿童痤疮，需在医生的严格评估下谨慎选择合适的治疗方法，避免使用不适合儿童的药物或治疗手段。儿童皮肤薄嫩，在进行任何治疗操作时都要更加轻柔，注意保护皮肤。
2.孕妇
孕妇患痤疮时需格外谨慎用药。一般不建议使用口服的异维A酸等可能对胎儿有不良影响的药物。可通过严格的皮肤护理和生活方式调整来改善痤疮症状，如选择温和的洁面和保湿产品，保持良好的作息和饮食等。如果痤疮较为严重需要药物干预，需在医生的指导下选择对胎儿相对安全的外用药物，并密切监测胎儿的情况。
3.老年人
老年人痤疮可能与内分泌变化、皮肤老化等因素有关。治疗时需考虑老年人的皮肤状态和整体健康状况。外用药物是主要的治疗方式，选择药物时要注意避免对老年人皮肤产生过度刺激。同时，生活方式调整也很重要，如保证充足睡眠、合理饮食等，以提高皮肤的整体健康状况来辅助痤疮的改善。
