脑部缺血相关症状中短暂性脑缺血发作各年龄段均可发生中老年更常见是脑动脉粥样硬化早期表现之一症状多短时间消失，脑梗死老年人更常见随年龄血管弹性下降粥样硬化斑块易破裂脱落致血管堵塞不同部位梗死症状异与基础病史相关；脑部神经功能受损相关症状中认知功能障碍中老年常见随病情进展出现近记忆减退等儿童及年轻人少见，精神行为异常中老年脑动脉粥样硬化患者常见有脑血管病史者易出现情绪波动等儿童及年轻人少见；其他伴随症状中头痛各年龄段均可出现中老年脑动脉粥样硬化患者常见性质多样与生活方式和血压波动有关，头晕中老年脑动脉粥样硬化患者常见年轻人因继发性因素也可出现与脑部供血不足有关颈椎病合并脑动脉粥样硬化者头晕更明显。
一、脑部缺血相关症状
1.短暂性脑缺血发作（TIA）表现
年龄因素影响：各年龄段均可发生，但中老年人更为常见。TIA是脑动脉粥样硬化常见的早期表现之一，症状多在短时间内消失，一般不超过1小时，最长不超过24小时。例如，50-70岁的中老年人更容易出现TIA相关症状，男性和女性在这方面无明显性别特异性差异，但随着年龄增长，发病风险逐渐升高。其症状主要表现为突然出现的单肢无力或轻偏瘫，可伴有对侧面部轻瘫；也可能出现一侧面部、手部或肢体的麻木；还可能有言语不清、视物模糊（如单眼一过性黑矇等）等表现，这些症状是由于局部脑动脉粥样硬化导致短暂的脑血液供应不足引起的。
生活方式影响：长期吸烟、酗酒、高脂饮食等不良生活方式会增加脑动脉粥样硬化的发生风险，进而更容易引发TIA相关症状。有高血压、糖尿病等基础病史的人群，脑动脉粥样硬化进展更快，TIA发作的频率可能更高。
2.脑梗死相关表现
不同年龄段差异：脑梗死是脑动脉粥样硬化进一步发展的严重后果。在老年人中更为常见，随着年龄增加，血管壁弹性下降，粥样硬化斑块更容易破裂、脱落，导致血管堵塞。儿童及年轻人相对较少见，但如果有家族性高脂血症等遗传病史，也可能在较年轻阶段发病。症状根据梗死部位不同而有所差异，如梗死发生在大脑中动脉供血区，可能出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲等；如果是后循环脑动脉粥样硬化导致的脑梗死，可能出现眩晕、恶心、呕吐、共济失调、吞咽困难、构音障碍等症状。
与基础病史关系：有高血压病史的患者，血压长期控制不佳会加速脑动脉粥样硬化斑块的形成和发展，增加脑梗死的发生概率。糖尿病患者由于血糖升高，会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的进程，使得脑梗死的发病风险显著高于非糖尿病患者。
二、脑部神经功能受损相关症状
1.认知功能障碍
各年龄段表现：在中老年人中较为常见，随着脑动脉粥样硬化病情进展，逐渐出现认知功能下降。早期可能表现为近记忆力减退，例如忘记近期发生的事情、刚刚说过的话等；病情进展后，可能出现计算力减退（如不能准确进行简单的算术运算）、判断力下降（如不能正确判断一些日常事务的风险等）、注意力不集中等。儿童及年轻人如果存在严重的脑动脉粥样硬化（多与先天性血管发育异常合并高脂血症等情况相关），也可能出现认知功能障碍，但相对少见。
性别与生活方式影响：一般无明显性别差异，但女性在绝经后由于雌激素水平下降，脑动脉粥样硬化的进展可能会加快，认知功能障碍出现的时间可能相对提前。长期精神压力大、缺乏运动等不良生活方式会加重认知功能障碍的发展，有脑动脉粥样硬化家族史的人群，认知功能障碍的发生风险更高。
2.精神行为异常
年龄与基础病史关联：中老年人脑动脉粥样硬化患者中较为常见，有脑血管病史的患者更容易出现精神行为异常。可能表现为情绪波动较大，如易激动、抑郁等；也可能出现人格改变，原本性格温和的人变得暴躁、多疑等。在儿童及年轻人中，由于脑动脉粥样硬化相对少见，精神行为异常多与其他先天性疾病或严重的全身疾病导致的脑动脉供血不足相关，但这种情况非常罕见。例如，有严重先天性心脏病导致体循环动脉血氧含量降低，进而影响脑部供血，可能出现类似精神行为异常的表现，但这属于特殊情况。
三、其他伴随症状
1.头痛
不同年龄特点：各年龄段均可出现，但中老年人脑动脉粥样硬化患者中较为常见。头痛的性质多样，可能是胀痛、刺痛等。在年轻人中，如果是由于脑动脉粥样硬化早期，血管痉挛等因素可能引起头痛，而中老年人多由于动脉粥样硬化导致脑供血不足，脑血管扩张等引起头痛。例如，50岁以上的脑动脉粥样硬化患者，头痛可能与脑部血流动力学改变有关，女性在月经周期等特殊时期，由于体内激素变化，可能会使头痛症状有所波动，但无明显性别特异性的头痛类型差异。
与生活方式关系：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会诱发或加重头痛症状，有高血压的脑动脉粥样硬化患者，血压波动时更容易出现头痛，血压升高时，脑血管压力增加，可导致头痛加剧。
2.头晕
年龄与基础病史影响：中老年人脑动脉粥样硬化患者头晕较为常见，与脑部供血不足有关。年轻人如果有脑动脉粥样硬化（多为继发性因素，如严重感染、中毒等导致血管内皮损伤引发动脉粥样硬化），也可能出现头晕症状。有颈椎病合并脑动脉粥样硬化的患者，头晕症状可能会更加明显，因为颈椎病变可能影响椎动脉供血，与脑动脉粥样硬化共同作用导致头晕。例如，患有颈椎病的脑动脉粥样硬化患者，在颈部活动不当等情况下，头晕症状可能突然加重，这是由于颈椎病变进一步影响了脑部的血液供应。
