牙龈癌的相关因素包括口腔卫生不良会因菌斑牙石刺激牙龈引发炎症进而可能发展为牙龈癌、烟草使用中吸烟及咀嚼烟草的致癌物质会损伤牙龈细胞DNA或刺激牙龈导致患病、长期大量饮酒会削弱免疫并刺激牙龈组织增加风险、不良修复体持续摩擦牙龈致损伤刺激引发癌变、人乳头瘤病毒等病毒感染可能影响牙龈细胞生长调控引发癌变及某些其他病毒感染也有影响、存在遗传易感性基因的家族成员患牙龈癌风险高于普通人群。
一、口腔卫生不良
长期口腔卫生状况差，口腔内会堆积大量的菌斑、牙石等，这些物质持续刺激牙龈组织，容易引发牙龈的慢性炎症，若炎症长期不愈，就有可能逐渐发展为牙龈癌。例如，有研究表明，口腔卫生指数低的人群牙龈癌的发病风险相对较高。不同年龄段的人群都可能因为口腔卫生不良而面临风险，儿童如果没有养成良好的刷牙习惯，也可能在未来增加牙龈癌的发病隐患；成年人若不注重口腔清洁，同样处于风险之中；老年人由于口腔功能衰退等原因，更易出现口腔卫生问题从而增加患病风险。男性和女性在这方面并没有显著的性别差异，但不同生活方式下，如吸烟者、饮酒者等，口腔卫生不良的情况下更易诱发牙龈癌。
二、烟草使用
1.吸烟：烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。吸烟时，这些致癌物质会长期接触牙龈组织，损伤牙龈细胞的DNA，导致细胞异常增殖，进而引发牙龈癌。有流行病学调查显示，吸烟人群患牙龈癌的几率明显高于不吸烟人群。不同年龄的吸烟者，青少年开始吸烟可能会更早地损伤口腔组织，增加未来患病风险；中年吸烟者长期受烟草危害，患病风险逐步积累；老年吸烟者由于长期的烟草刺激，发病风险进一步升高。男性吸烟者相对女性吸烟者可能面临更高的烟草相关致癌风险，但女性如果吸烟同样不能忽视风险。有吸烟习惯且口腔卫生不佳的人群，牙龈癌发病风险会大幅提升。
2.咀嚼烟草：在一些地区，有咀嚼烟草的习惯，烟草中的有害物质长期刺激牙龈，也是导致牙龈癌的重要因素。比如某些特定地区的人群，长期咀嚼烟草后牙龈癌的发病率明显高于其他地区。不同年龄段的咀嚼烟草者都有患病风险，儿童及青少年时期开始咀嚼烟草会对口腔组织造成更严重的长期损害；成年人长期咀嚼烟草，牙龈组织不断受到刺激；老年人咀嚼烟草时，口腔组织修复能力下降，更易引发癌变。男性和女性咀嚼烟草者面临的风险类似，但不同生活方式下，如同时有饮酒等习惯，会进一步增加牙龈癌的发病可能性。
三、酒精摄入
长期大量饮酒会削弱人体的免疫系统，使口腔局部的防御功能下降，同时酒精的代谢产物等会对牙龈组织产生直接的刺激作用，增加牙龈癌的发病风险。研究发现，长期过量饮酒者患牙龈癌的几率比不饮酒者高。不同年龄的饮酒者，青少年饮酒可能影响口腔组织的正常发育，增加未来患病风险；成年人长期大量饮酒，口腔组织长期受刺激；老年人肝脏等器官代谢功能下降，酒精在体内更易蓄积从而加重对牙龈的损害。男性饮酒者相对女性饮酒者可能在酒精相关致癌方面有不同的代谢差异，但女性饮酒同样会增加风险。有饮酒习惯且口腔卫生不良、同时吸烟的人群，牙龈癌发病风险显著增高。
四、不良修复体
口腔内不合适的假牙、牙套等不良修复体，会持续摩擦牙龈组织，导致牙龈反复受到机械性损伤，长期的损伤刺激可引发牙龈的慢性炎症，进而增加牙龈癌的发生几率。例如，不合适的假牙边缘不贴合，长期摩擦牙龈，就可能逐渐诱发癌变。不同年龄段安装不良修复体的人群都有风险，儿童时期一般不会涉及不良修复体相关问题，但成年人安装不合适的修复体，随着时间推移，患病风险会逐渐增加；老年人安装修复体后，由于口腔组织的变化等原因，更易出现修复体不合适的情况从而增加风险。男性和女性在这方面风险无明显性别差异，但如果有口腔疾病史等情况，安装不良修复体后牙龈癌发病风险会进一步提高。
五、病毒感染
1.人乳头瘤病毒（HPV）：部分研究发现，HPV感染可能与牙龈癌的发生有关。HPV可以通过影响细胞的生长调控机制，导致牙龈细胞异常增殖，从而引发癌变。不同年龄的人群都可能感染HPV，儿童时期感染HPV如果没有及时清除，可能在成年后增加牙龈癌的发病风险；成年人感染HPV后，若自身免疫功能较弱等情况，易引发牙龈病变进而发展为牙龈癌；老年人由于免疫功能衰退，感染HPV后更易出现癌变相关的病变。男性和女性感染HPV后在牙龈癌发病风险上没有显著性别差异，但有HPV感染史且口腔卫生不佳等情况的人群，牙龈癌发病风险升高。
2.其他病毒：某些其他病毒感染也可能在一定程度上影响牙龈组织，增加牙龈癌的发病可能性，但相对HPV而言，相关研究证据相对较少，但同样不可忽视。不同年龄、性别人群都可能因其他病毒感染而处于牙龈癌的潜在风险中，有病毒感染史且伴有口腔慢性炎症等情况的人群，患病风险增加。
六、遗传因素
某些遗传易感性基因的存在可能使个体对牙龈癌的易感性增加。如果家族中有牙龈癌患者，那么其他家族成员患牙龈癌的风险可能会高于普通人群。不同年龄的家族成员都可能携带相关遗传基因，儿童时期就可能携带遗传易感性基因，随着年龄增长，在各种环境致癌因素的作用下，更易发病；成年人若携带相关基因，在面临上述各种环境致癌因素时，发病风险提升；老年人携带遗传易感性基因时，由于机体功能衰退等原因，发病风险进一步增加。男性和女性携带遗传易感性基因的情况下，牙龈癌发病风险无明显性别差异，但有家族遗传史且暴露于上述各种致癌因素的人群，牙龈癌发病风险显著高于一般人群。
