康复相关内容需进行康复评估包括神经功能和日常生活活动能力评估，康复治疗方法有物理治疗（运动疗法、物理因子治疗）、作业治疗（精细动作训练、日常生活活动训练）、言语治疗（失语症训练、吞咽障碍训练），康复护理包含体位、呼吸道、心理护理，康复时机一般病情稳定后可介入，疗程视康复情况而定，康复中要注意安全、个体化原则和多学科协作需综合考虑患者个体差异如年龄性别生活方式病史等因素开展全面康复相关工作。
一、康复评估
1.神经功能评估：通过神经系统检查，如肌力、肌张力、感觉、反射等评估，明确脑血栓导致的神经功能缺损程度，不同年龄、性别患者表现可能因个体差异有别，比如老年患者可能因机体机能下降恢复相对缓慢，女性患者可能在某些神经功能恢复上有其自身特点，有基础病史者可能恢复更复杂。
2.日常生活活动能力评估：采用巴氏指数等工具，评估患者进食、穿衣、如厕等日常生活活动能力，这对于了解患者康复后独立生活能力很关键，不同生活方式人群康复后回归生活的需求不同，比如长期从事体力劳动的患者可能更注重大肢体活动能力恢复以适应劳作，而从事脑力劳动的可能更关注精细动作恢复。
二、康复治疗方法
（一）物理治疗
1.运动疗法
关节活动度训练：针对患者受限关节进行被动或主动运动，维持和增加关节活动度，防止关节挛缩、僵硬。对于不同年龄患者，运动强度和方式需调整，儿童患者要轻柔操作，老年患者要避免过度牵拉导致损伤，有病史患者要考虑病史对关节的影响，如类风湿关节炎病史患者关节活动度训练更要谨慎。
肌力训练：根据患者肌力情况选择不同训练方式，如肌力0-1级时采用电刺激等神经肌肉电刺激疗法促进肌肉收缩；肌力2级以上可进行助力运动、主动运动等，通过渐进式增加肌力训练提高运动能力，不同性别患者在肌力恢复上可能因激素等因素有差异，生活方式不同者恢复目标不同，体力劳动者需更强肌力恢复。
2.物理因子治疗
低频电疗：如经皮神经电刺激（TENS），可缓解疼痛、促进神经修复等，不同年龄患者皮肤敏感度不同，治疗参数需调整，女性患者可能对电疗刺激耐受略有不同，有皮肤疾病病史患者要避免电疗导致皮肤损伤。
超声波治疗：促进局部血液循环、软化瘢痕等，对于脑血栓后局部组织修复有帮助，老年患者皮肤弹性等因素影响超声波穿透，需注意剂量调整，有出血倾向病史患者禁用。
（二）作业治疗
1.精细动作训练：通过使用手指拼图、穿珠子等作业活动，训练患者手的精细动作，提高手眼协调能力，不同生活方式人群精细动作需求不同，从事手工艺等工作的患者恢复精细动作更有针对性，儿童患者要考虑其认知和手部发育特点进行适合的精细动作训练。
2.日常生活活动训练：着重训练患者穿衣、进食、洗漱等日常生活技能，让患者逐步恢复独立生活能力，对于有基础疾病患者，训练中要考虑疾病对日常生活活动的影响及如何通过训练改善，比如糖尿病患者进食训练要考虑血糖控制相关因素。
（三）言语治疗
1.失语症训练：如果患者存在失语，根据失语类型进行相应训练，如运动性失语进行发音训练、命名性失语进行物品命名等训练，不同年龄患者言语中枢恢复能力不同，儿童患者言语康复潜力相对大但需适合儿童的训练方式，女性患者可能在言语情感表达等方面恢复有其特点，有脑部其他病变病史患者言语治疗要综合考虑。
2.吞咽障碍训练：对于存在吞咽障碍患者，进行吞咽功能评估后开展吞咽训练，如口腔感觉训练、吞咽肌群训练等，防止误吸等并发症，老年患者吞咽功能本身可能减退，康复中要特别注意防止误吸，有呼吸道疾病病史患者吞咽训练更要谨慎。
三、康复护理
1.体位护理：定时帮助患者翻身、变换体位，预防压疮，不同体型患者压疮风险不同，肥胖患者更易发生，要注意翻身方法和体位摆放。
2.呼吸道护理：鼓励患者咳嗽、咳痰，定期拍背，促进痰液排出，防止肺部感染，老年患者呼吸道纤毛运动减弱，排痰能力差，需加强呼吸道护理，有慢性阻塞性肺疾病病史患者更要注意预防肺部感染。
3.心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导，因为脑血栓康复周期长，患者易出现焦虑、抑郁等情绪，不同年龄、性别患者心理反应不同，儿童患者可能因突然患病产生恐惧，女性患者可能更易有情绪波动，有精神疾病病史患者心理护理需特别关注。
四、康复时机与疗程
1.康复时机：一般病情稳定48小时后即可开始康复介入，对于年轻、基础状况好的患者可更早开始，老年患者、有严重并发症患者要根据具体病情适当延迟，但不宜过晚，以免错过最佳康复期，有病史患者要综合病史情况判断康复时机。
2.康复疗程：康复是长期过程，疗程根据患者康复情况而定，一般需数周至数月甚至更长时间，要定期评估调整康复方案，不同年龄患者康复疗程进度不同，儿童患者可能恢复快但需持续关注，老年患者可能疗程更长。
五、康复中的注意事项
1.安全问题：康复过程中要确保患者安全，防止跌倒等意外发生，特别是有平衡功能障碍患者，训练环境要安全，清除障碍物，不同生活方式患者对安全环境需求不同，有眩晕病史患者平衡训练更要注意安全。
2.个体化原则：根据患者个体情况制定个性化康复方案，充分考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素，不能一概而论，比如运动员患者康复要结合其运动专项特点制定方案。
3.多学科协作：康复过程中需神经内科、康复科、护理等多学科协作，共同为患者制定全面康复计划并实施，各学科发挥自身专业优势促进患者康复，有复杂病史患者多学科协作更重要。
