荨麻疹高烧不退可由感染因素、自身免疫性因素及其他因素引发。感染因素中病毒、细菌感染分别有其机制，且受年龄、病史等影响；自身免疫性因素有相应机制，也与年龄、家族史有关；其他因素里药物、环境因素均有各自机制，也受年龄、生活方式影响。
一、感染因素引发荨麻疹高烧不退
（一）病毒感染
1.机制：某些病毒感染可同时引起荨麻疹和发热。例如，麻疹病毒感染时，病毒在体内繁殖，刺激机体免疫系统产生免疫反应，一方面引发免疫系统释放炎症介质导致荨麻疹，另一方面通过激活体温调节中枢引起高烧。研究表明，在一些病毒性出疹性疾病中，约有一定比例的患者会出现荨麻疹样皮疹伴随高烧症状，如风疹病毒感染也可能出现类似情况，病毒感染后机体免疫应答复杂，导致皮肤血管通透性改变出现荨麻疹，同时体温调节紊乱引发高烧。
2.年龄因素：儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更易受病毒感染影响出现荨麻疹高烧不退情况。比如婴幼儿感染呼吸道合胞病毒等，发生荨麻疹伴高烧的概率可能高于成人，因为儿童免疫系统对病毒的识别和应对反应与成人不同，更易出现过度的免疫反应导致皮肤和体温调节异常。
3.病史影响：有反复病毒感染病史的儿童，再次感染时发生荨麻疹高烧不退的风险可能增加，因为其免疫系统可能存在一定记忆性的异常反应，再次遇到相同或类似病毒时，免疫激活更剧烈，引发荨麻疹和高烧的可能性增大。
（二）细菌感染
1.机制：细菌感染也可导致荨麻疹高烧不退。例如，链球菌感染引起的猩红热，除了有典型的皮疹、发热症状外，部分患者会出现荨麻疹样表现。细菌感染后，细菌产生的毒素等物质作为抗原，引发机体的免疫炎症反应，炎症介质释放使得皮肤血管扩张、通透性增加出现荨麻疹，同时细菌毒素作用于体温调节中枢，导致体温升高出现高烧。
2.性别差异：一般来说，性别对细菌感染后出现荨麻疹高烧不退的影响不显著，但在一些特定人群中可能有差异。比如在老年人群中，男性和女性因基础健康状况不同，感染细菌后发生荨麻疹高烧不退的概率略有不同，男性可能因一些基础疾病如前列腺疾病等影响身体整体状况，女性可能因更年期等激素变化影响免疫反应，但这种差异相对较小。
3.生活方式：长期处于卫生条件较差环境的人群，细菌感染风险高，更易出现细菌感染相关的荨麻疹高烧不退。例如，一些从事户外工作且不注重个人卫生的人群，接触细菌的机会多，一旦感染细菌，发生免疫炎症反应导致荨麻疹和高烧的可能性增加。
二、自身免疫性因素导致荨麻疹高烧不退
（一）机制
自身免疫性疾病相关的荨麻疹可能伴随高烧。例如，自身免疫性甲状腺疾病患者有时可能出现荨麻疹样皮疹，同时伴有发热。自身免疫系统错误地攻击自身组织，产生自身抗体等，引发炎症反应，一方面导致皮肤出现荨麻疹表现，另一方面炎症反应可能影响体温调节，引起高烧。这种自身免疫性机制导致的荨麻疹高烧不退，是由于免疫系统的异常活化，持续释放炎症因子，既影响皮肤血管功能又干扰体温调节中枢。
（二）年龄因素
自身免疫性因素导致的荨麻疹高烧不退在不同年龄阶段都可能发生，但在一些特定年龄有特点。比如在青少年时期，自身免疫系统处于逐渐完善和稳定的过程中，相对更容易出现自身免疫性紊乱相关的疾病，包括伴有高烧的荨麻疹。而老年人自身免疫功能衰退，也可能出现自身免疫性相关的荨麻疹高烧不退情况，只是机制和青少年有所不同，老年人更多是自身免疫功能衰退后出现的异常免疫识别和反应。
（三）病史影响
有自身免疫性疾病家族史的人群，发生自身免疫性因素导致的荨麻疹高烧不退的风险增加。因为遗传因素在自身免疫性疾病的发病中起一定作用，若家族中有自身免疫性疾病患者，个体携带相关易感基因的概率升高，当遇到合适的诱因时，更容易出现自身免疫异常，引发荨麻疹和高烧。
三、其他因素引发荨麻疹高烧不退
（一）药物因素
1.机制：某些药物可引起荨麻疹样皮疹并伴随高烧。例如，抗生素类药物如青霉素等，部分人使用后可能发生过敏反应，属于药物超敏反应综合征，其中就包括出现荨麻疹皮疹，同时伴有发热症状。药物作为半抗原进入机体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应，导致皮肤出现荨麻疹，同时炎症反应引起体温升高。
2.性别差异：在药物引起的过敏反应导致荨麻疹高烧不退方面，性别差异不突出，但在一些特定药物使用中可能有细微差别。比如某些女性在使用口服避孕药等激素类药物时，发生药物相关荨麻疹高烧不退的概率可能因个体对药物的代谢和免疫反应不同而有差异，但总体差异不大。
3.生活方式：长期频繁使用多种药物的人群，药物引起荨麻疹高烧不退的风险增加。例如，一些患有多种慢性疾病需要长期服药的老年人，多种药物之间可能存在相互作用或个体对多种药物的过敏风险叠加，更容易出现药物相关的荨麻疹和高烧情况。
（二）环境因素
1.机制：接触某些环境中的过敏原等也可能引发荨麻疹高烧不退。比如接触植物花粉、尘螨等过敏原，机体接触后发生Ⅰ型超敏反应，释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加出现荨麻疹，同时炎症反应可能影响体温调节引起高烧。
2.年龄因素：儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，更易受环境中过敏原的影响。比如婴幼儿对尘螨过敏时，接触尘螨后发生荨麻疹高烧不退的概率较高，因为儿童皮肤薄嫩，免疫系统对环境过敏原的反应更敏感。
3.生活方式：长期处于花粉浓度高的环境中，如春季花粉季长时间待在户外且不采取防护措施的人群，发生花粉过敏相关荨麻疹高烧不退的风险增加。其生活方式导致接触过敏原的机会增多，免疫反应更易被激活，出现皮肤和体温的异常表现。
