怎样预防脑梗和脑血栓

来源:民福康

健康生活方式包括合理饮食(控制脂肪摄入、增加蔬果和适量优质蛋白质摄入)、适度运动(有氧运动和力量训练);控制基础疾病需管理高血压(监测、控制目标)、糖尿病(监测、控制目标)、血脂异常(监测、控制目标);其他注意事项有戒烟限酒、定期体检及特殊人群(老年人、有家族病史人群、女性)需注意相关事项以预防脑梗和脑血栓

一、健康生活方式

(一)合理饮食

1.控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日膳食中脂肪提供的能量应占总能量的20%-30%以下,其中饱和脂肪酸摄入应少于总能量的10%,胆固醇摄入少于300mg/日。例如,少吃动物内脏、肥肉等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,可选择橄榄油、茶籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂。多项研究表明,饮食中脂肪摄入结构不合理是脑梗和脑血栓的危险因素,合理控制脂肪摄入有助于降低血液中脂质水平,减少动脉粥样硬化的发生风险。

2.增加蔬果摄入:保证每日摄入足够的蔬菜和水果,蔬菜摄入量应达到300-500g/日,水果200-350g/日。蔬菜和水果富含维生素C、膳食纤维等,维生素C具有抗氧化作用,可保护血管内皮细胞;膳食纤维能降低血液中胆固醇水平。比如,每天吃多种颜色的蔬菜,如绿色的菠菜、红色的西红柿等,以及不同种类的水果,如香蕉、苹果等,能为身体提供多种营养成分,有助于维持血管健康。

3.适量摄入蛋白质:选择优质蛋白质,如鱼类、豆制品、瘦肉等。鱼类富含不饱和脂肪酸,对心血管有益,每周应吃2-3次鱼类。蛋白质是身体重要的组成部分,适量摄入优质蛋白质有助于维持身体正常的生理功能,同时对维持血管壁的正常结构和功能有一定帮助。

(二)适度运动

1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动是指运动时心率达到最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄)。例如,快走可选择每小时4-6公里的速度,坚持每周3-5次,每次30分钟以上。有氧运动能改善心肺功能,促进血液循环,降低血压、血脂,增强血管弹性。长期坚持有氧运动的人群患脑梗和脑血栓的风险明显低于缺乏运动的人群。

2.力量训练:可每周进行2-3次力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,以增强肌肉力量。力量训练有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,对控制体重、改善代谢指标有积极作用,进而间接降低脑梗和脑血栓的发生风险。

二、控制基础疾病

(一)高血压管理

1.血压监测:高血压患者应定期监测血压,一般建议每日早晚各测量一次血压,了解血压波动情况。对于血压控制不稳定的患者,可能需要更频繁地监测。通过准确监测血压,能及时发现血压的变化,以便调整治疗方案。

2.血压控制目标:一般高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下,而对于合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者,血压应控制在130/80mmHg以下。严格控制血压能显著降低脑梗和脑血栓的发生风险,多项大规模临床研究证实,将血压控制在目标范围内可使心脑血管事件的发生率大幅下降。

(二)糖尿病管理

1.血糖监测:糖尿病患者应按照医生的建议定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等。通过监测血糖,了解血糖的控制情况,以便调整饮食、运动和药物治疗方案。

2.血糖控制目标:空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以下(根据患者具体情况可适当调整)。良好的血糖控制能减少高血糖对血管内皮的损伤,降低动脉粥样硬化的发生几率,从而降低脑梗和脑血栓的发病风险。

(三)血脂异常管理

1.血脂监测:血脂异常患者应定期检查血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。通过监测血脂,了解血脂水平的变化,为调整治疗提供依据。

2.血脂控制目标:对于无心血管疾病但有高危因素(如高血压、糖尿病等)的人群,LDL-C应控制在2.6mmol/L以下;对于已有心血管疾病的患者,LDL-C应控制在1.8mmol/L以下。降低LDL-C水平可稳定动脉粥样硬化斑块,减少斑块破裂导致血栓形成的风险,从而预防脑梗和脑血栓。

三、其他注意事项

(一)戒烟限酒

1.戒烟:吸烟是脑梗和脑血栓的重要危险因素,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促进血小板聚集,增加血液黏稠度。因此,应坚决戒烟,避免二手烟的暴露。

2.限酒:男性饮酒每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。过量饮酒会升高血压、血脂,增加血液凝固性,增加脑梗和脑血栓的发生风险,适量饮酒相对危害较小,但仍需控制量。

(二)定期体检

定期进行全面的身体检查,包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图等项目,以及时发现潜在的健康问题并采取干预措施。尤其是40岁以上的人群,更应重视定期体检,根据体检结果调整生活方式和治疗方案,早期预防脑梗和脑血栓的发生。

(三)特殊人群注意事项

1.老年人:老年人各器官功能减退,更易发生脑梗和脑血栓。应特别注意保持生活规律,避免长时间静坐或久卧,定时活动四肢,促进血液循环。同时,在调整饮食和运动时要考虑身体机能的变化,逐渐增加活动量,避免过度运动导致身体不适。

2.有家族病史人群:如果家族中有脑梗和脑血栓的病史,这类人群属于高危人群,除了遵循上述一般预防措施外,应更密切地监测自身的血压、血脂、血糖等指标,定期进行血管相关检查,如颈动脉超声等,以便早期发现血管病变并及时干预。

3.女性:女性在不同生理阶段,如更年期等,激素水平变化可能影响心血管健康。更年期女性应注意保持良好的心态,合理调整饮食和运动,关注血压、血脂等指标的变化,必要时在医生指导下进行激素相关的健康管理。

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脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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脑血栓病人不能吃什么食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血栓病人需要禁食的食物比较多,一是过咸食物及腌制品,比如烟酒、浓茶、咖啡以及含钠高的绿叶蔬菜等。二是具有降血压作用的食物也不能食用,比如黄瓜、香菇、木耳以及海带等。平时适当的运动和锻炼,可以缓解脑血栓的症状。
脑血栓能吃海鲜吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人当然能吃海鲜,只要不过量,因为海鲜中含有丰富的蛋白质和一些营养成分,对调理身体非常有益,而且海鲜中的碳水化合物含量很低,所以特别适合患有糖尿病的人食用。但要注意的是,如果血尿酸升高,尽量不要吃海鲜,因为海鲜中的嘌呤含量很高,很容易造成痛风。所以,脑血栓病人,若无痛风史,可适当食用一些海产品
脑血栓病人手肿怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人如果表现出手肿,主要是由于瘫痪侧上肢静脉回流较差,严重者可发生静脉血栓,部分脑梗塞病人易发生下肢深静脉血栓,均和瘫痪侧肢体活动能力差有关,所以,应尽可能活动患侧肢体,以促进静脉肌肉收缩,加速静脉回流,防止肢体肿胀等表现的发生。若肿大不能减轻,可行肢体动静脉彩超检查,确定有无静脉血栓。若有静
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
耳鸣脑袋嗡嗡响是脑血栓吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人表现出耳鸣的症状脑袋嗡嗡响有可能是脑血栓的前兆。病人常常会因为脑供血不足,或者脑梗塞的情况,进一步导致了内耳及听神经的供血不足状况,就容易引发耳鸣甚至脑鸣症状的产生。对于中老年病人来说,尤其需要注意脑血栓发生的风险。所以,对于表现出耳鸣和脑袋嗡嗡响症状的病人,需要进一步做脑部的影像学检查,排查是
眼睛充血是脑血栓的前兆吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛充血并不是脑血栓的前兆,多是眼睛本身的疾病所致,如结膜炎、过敏性结膜炎、急性虹膜睫状体炎、角膜炎、急性闭角型青光眼以及球结膜下出血等;另外,睡眠不足也会导致眼睛充血。脑血栓前兆多表现为轻度的头晕、头痛、血压出现波动以及短暂的手脚麻木感等。如果是细菌感染引起的结膜炎,患者可以应用左氧氟沙星或者妥布
脑血栓后头晕躺着不晕站起来头晕是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可能是贫血和低血压造成的眩晕,可以测一下血压,做个血常规,平时多吃些补血的东西,如动物肝、大枣、红糖等。头晕目眩可能是气血亏虚导致的,建议注意饮食营养,多休息,可考虑服用补气养血的四物合剂,不吃辛辣刺激性食物为好。
脑血栓用ct好还是核磁共振好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
显示颅检查,如果原来的电影,和第一个和第二个电影,建议如无特殊要求,ct可以,价格也有差异,发病的早期ct西门出来,就像做核磁共振更好的核磁共振,但一些核磁共振比ct更贵。最终的结果是一样的,但是在没有别的方面出血的情况下,也可以选择mri检查,使检查更加全面。
脑血栓挂什么科?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议您可以选择至当地医院的神经内科进行就诊,但是您这种症状的产生,不一定是因为患有脑血栓引起的,也可能是因为头部受凉、精神压力过大等原因造成的。如果诊断为患有脑血栓,则可能是因为您患有高血压、冠心病等疾病造成的。这种情况下,建议您在平时需要控制好自身的血压值、血脂值情况,可以遵医嘱使用一些扩张血管类
中风和脑血栓的区别
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
中风即脑卒中,脑卒中和脑血栓的区别主要包括病因和治疗方法。1、病因缺血性脑卒中可能是由于脑动脉狭窄闭塞、血流动力学异常、颅内感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎等多种原因引起的,而出血性脑卒中则可能是由于脑动脉瘤、动脉畸形、外伤等原因造成的。脑血栓一般是由于动脉粥样硬化、血液成分改变、血液凝固性增高、血流动力学改变等因素导致的。2、治疗方法脑卒
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
消栓通络片治疗脑血栓效果咋样?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
北京同仁堂消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,作用是活血化瘀、温经通络。消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可
预防脑血栓复发吃什么药好?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓早期症状有哪些
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
脑血栓早期的主要症状是口眼歪斜、一侧肢体无力,甚至可能伴随吐词不清症状。脑血栓作为一种缺血性的疾病,在临床当中较为多见,且主要以夜间发病为主。所以,晨间突然出现的一侧肢体无力、言语不清或者口眼歪斜者,需要考虑有脑血栓的可能性,部分脑血栓患者的早期还会出现头痛、头晕以及肢体震颤的现象。
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