怎样预防脑梗和脑血栓

来源:民福康

健康生活方式包括合理饮食(控制脂肪摄入、增加蔬果和适量优质蛋白质摄入)、适度运动(有氧运动和力量训练);控制基础疾病需管理高血压(监测、控制目标)、糖尿病(监测、控制目标)、血脂异常(监测、控制目标);其他注意事项有戒烟限酒、定期体检及特殊人群(老年人、有家族病史人群、女性)需注意相关事项以预防脑梗和脑血栓

一、健康生活方式

(一)合理饮食

1.控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日膳食中脂肪提供的能量应占总能量的20%-30%以下,其中饱和脂肪酸摄入应少于总能量的10%,胆固醇摄入少于300mg/日。例如,少吃动物内脏、肥肉等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,可选择橄榄油、茶籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂。多项研究表明,饮食中脂肪摄入结构不合理是脑梗和脑血栓的危险因素,合理控制脂肪摄入有助于降低血液中脂质水平,减少动脉粥样硬化的发生风险。

2.增加蔬果摄入:保证每日摄入足够的蔬菜和水果,蔬菜摄入量应达到300-500g/日,水果200-350g/日。蔬菜和水果富含维生素C、膳食纤维等,维生素C具有抗氧化作用,可保护血管内皮细胞;膳食纤维能降低血液中胆固醇水平。比如,每天吃多种颜色的蔬菜,如绿色的菠菜、红色的西红柿等,以及不同种类的水果,如香蕉、苹果等,能为身体提供多种营养成分,有助于维持血管健康。

3.适量摄入蛋白质:选择优质蛋白质,如鱼类、豆制品、瘦肉等。鱼类富含不饱和脂肪酸,对心血管有益,每周应吃2-3次鱼类。蛋白质是身体重要的组成部分,适量摄入优质蛋白质有助于维持身体正常的生理功能,同时对维持血管壁的正常结构和功能有一定帮助。

(二)适度运动

1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动是指运动时心率达到最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄)。例如,快走可选择每小时4-6公里的速度,坚持每周3-5次,每次30分钟以上。有氧运动能改善心肺功能,促进血液循环,降低血压、血脂,增强血管弹性。长期坚持有氧运动的人群患脑梗和脑血栓的风险明显低于缺乏运动的人群。

2.力量训练:可每周进行2-3次力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,以增强肌肉力量。力量训练有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,对控制体重、改善代谢指标有积极作用,进而间接降低脑梗和脑血栓的发生风险。

二、控制基础疾病

(一)高血压管理

1.血压监测:高血压患者应定期监测血压,一般建议每日早晚各测量一次血压,了解血压波动情况。对于血压控制不稳定的患者,可能需要更频繁地监测。通过准确监测血压,能及时发现血压的变化,以便调整治疗方案。

2.血压控制目标:一般高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下,而对于合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者,血压应控制在130/80mmHg以下。严格控制血压能显著降低脑梗和脑血栓的发生风险,多项大规模临床研究证实,将血压控制在目标范围内可使心脑血管事件的发生率大幅下降。

(二)糖尿病管理

1.血糖监测:糖尿病患者应按照医生的建议定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等。通过监测血糖,了解血糖的控制情况,以便调整饮食、运动和药物治疗方案。

2.血糖控制目标:空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以下(根据患者具体情况可适当调整)。良好的血糖控制能减少高血糖对血管内皮的损伤,降低动脉粥样硬化的发生几率,从而降低脑梗和脑血栓的发病风险。

(三)血脂异常管理

1.血脂监测:血脂异常患者应定期检查血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。通过监测血脂,了解血脂水平的变化,为调整治疗提供依据。

2.血脂控制目标:对于无心血管疾病但有高危因素(如高血压、糖尿病等)的人群,LDL-C应控制在2.6mmol/L以下;对于已有心血管疾病的患者,LDL-C应控制在1.8mmol/L以下。降低LDL-C水平可稳定动脉粥样硬化斑块,减少斑块破裂导致血栓形成的风险,从而预防脑梗和脑血栓。

三、其他注意事项

(一)戒烟限酒

1.戒烟:吸烟是脑梗和脑血栓的重要危险因素,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促进血小板聚集,增加血液黏稠度。因此,应坚决戒烟,避免二手烟的暴露。

2.限酒:男性饮酒每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。过量饮酒会升高血压、血脂,增加血液凝固性,增加脑梗和脑血栓的发生风险,适量饮酒相对危害较小,但仍需控制量。

(二)定期体检

定期进行全面的身体检查,包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图等项目,以及时发现潜在的健康问题并采取干预措施。尤其是40岁以上的人群,更应重视定期体检,根据体检结果调整生活方式和治疗方案,早期预防脑梗和脑血栓的发生。

(三)特殊人群注意事项

1.老年人:老年人各器官功能减退,更易发生脑梗和脑血栓。应特别注意保持生活规律,避免长时间静坐或久卧,定时活动四肢,促进血液循环。同时,在调整饮食和运动时要考虑身体机能的变化,逐渐增加活动量,避免过度运动导致身体不适。

2.有家族病史人群:如果家族中有脑梗和脑血栓的病史,这类人群属于高危人群,除了遵循上述一般预防措施外,应更密切地监测自身的血压、血脂、血糖等指标,定期进行血管相关检查,如颈动脉超声等,以便早期发现血管病变并及时干预。

3.女性:女性在不同生理阶段,如更年期等,激素水平变化可能影响心血管健康。更年期女性应注意保持良好的心态,合理调整饮食和运动,关注血压、血脂等指标的变化,必要时在医生指导下进行激素相关的健康管理。

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了解疾病
脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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脑梗是脑血栓吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞并不完全等于脑血栓,二者在范围方面有一定的差别。脑血栓主要指的是脑部血管本身的病变,比如高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素引起的血管硬化、狭窄,在血流速度变慢以后有可能会发展成为脑梗塞。除了脑血管本身的病变,心房纤颤的患者也有可能会因为附壁血栓脱落而出现脑梗塞急性发作。如果是脑梗塞急性发作,患
脑血栓可以治愈吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑血栓是否可以治愈需要根据具体的情况来分析。 如果脑梗栓的患者的年纪较轻,脑血栓的范围较小数量少,且治疗及时,治愈的几率是比较大的。如果脑血栓患者的年龄较大患有慢性疾病,脑血栓的范围较大数量多,且未及时治疗,则治愈的几率较低。 建议脑血栓的患者保持乐观的心态积极配合治疗,治疗期间注意饮食习惯,可以多
中风和脑血栓一样吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,脑卒中和脑血栓不一样。 脑卒中和脑血栓通常属于两种不同的疾病,脑卒中主要是一种发展迅速的脑缺血或脑出血性疾病。而脑血栓则是一种由于脑血管继发血栓,致使脑部血流减少或供血中断的脑部缺血性疾病。通常情况下,脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。而脑血栓则属于缺血性脑卒中的范畴。脑卒中
脑血栓病人要注意什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血栓患者注意的事项包括监测病情变化、调整饮食和心理护理等。 1、监测病情变化:脑血栓患者在接受治疗期间,应该监测病情的变化,如血压、语言或者肢体功能等,发现异常需尽快处理。 2、调整饮食:患者在恢复期饮食应该以低盐、低脂、高维生素的食物为主,应避免暴饮暴食,不要吃高钠饮食,还需要戒烟、戒酒。 3、
脑血栓和脑梗的区别?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑血栓和脑梗的区别首先是范围不同,脑血栓属于脑梗的一种。其次脑血栓是由于动脉粥样硬化、红细胞增多、血小板增多、血压过高、心功能不全、动脉狭窄等因素导致的;而脑梗除了以上原因会导致以外,心房颤动、心肌梗死、心力衰竭、小动脉闭塞等也会导致脑梗现象。临床上针对缺血性卒中的治疗以改善脑循环、脑神经保护、降颅
ct能检查出脑血栓吗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
进行颅脑部位的CT可以检查出是否有脑血栓疾病,如果在发病的24小时内进行颅脑CT的检查,结果会更为准确。脑血栓疾病多是因为脑血管的病变导致血管壁增厚,出现脑局部的供血中断,患者会因为脑组织的缺血而出现异常症状。建议患者及时去神经内科就诊,除了颅脑CT外,头颅的核磁共振、脑血管的造影、经颅多普勒等检查
怎么预防脑血栓和脑梗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
临床上对脑血栓和脑梗死主要针对原发病进行预防,因为造成脑血栓和脑梗死的主要病因为高血压、高血脂、糖尿病等,当合理避免或控制血压、血脂以及血糖处于正常范围,则可以很好的预防脑梗死和脑血栓。如果自身没有以上疾病,则在日常生活中健康饮食、规律作息、适当运动即可;如果有高血压则需要使用降压药、高血脂需要使用
脑血栓后遗症期还能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑血栓后遗症期不好恢复的,脑栓塞后遗症主要有偏瘫半身不遂、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血
右腿麻会得脑血栓
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
右腿麻是症状,症状不会引起疾病,所以右腿麻不会引发脑血栓,但脑血栓会出现右腿麻的症状。 腿麻是一种主观感觉症状,导致腿麻的原因有很多,如腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、重金属中毒、脑血栓等,患者需要完善影像学、神经电生理等项目检查明确病因。脑血栓是一种脑血管病变,患者会因为脑局部血流减少或供血中
脑血栓病人不能吃什么水果
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑血栓患者一般没有水果禁忌,但若伴随糖尿病,需要控制香蕉、甜瓜、西瓜等水果的摄入。 1、香蕉 香蕉营养丰富,适量食用有助于补充营养物质,促进消化。但其糖分含量较高,脑血栓合并糖尿病患者一般不可大量食用。 2、甜瓜 甜瓜中含有丰富的维生素、矿物质以及糖等成分,脑血栓伴随糖尿病患者不宜食用,以免加重病情
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
为什么会出现脑血栓
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑血栓的形成主要是脑血管病变,如果血栓形成,主要是血管壁病变,动脉粥样硬化血管壁逐渐堵塞,所以形成了脑血栓,在血管壁上逐渐堆积起栓子,堵塞了整个血管,使血流供应减少,就会形成脑梗塞。另外,栓子不单纯是在血管壁上的,也可以从其它地方过来,比如像心脏的瓣膜有病,栓子可以到脑子形成脑栓塞,总体也叫脑梗塞,实际上脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞。
得了脑血栓该怎么办
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑血栓是脑血管疾病,得了脑血栓六个小时以内需要到医院就诊,做CT或者磁共振检查,进行明确,并且给予溶栓治疗。脑血栓发病后6小时是关键的治疗期,溶栓效果非常好,对很多脑血栓患者能达到血管再通,能够快速地缓解失语、昏迷或者偏瘫症状,所以患者应该抓住前面六个小时。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
轻微脑血栓怎么治
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在临床上,轻微脑血栓非常常见,患者可能会出现头晕、一侧肢体麻木、乏力等症状。如果早期不给及时干预,病情可能会出现进展,导致严重的神经功能缺损等症状。对于轻微脑血栓,治疗方案主要有以下几方面。第一、发生脑血栓时,争取在发病六月之内采取一些溶栓治疗,也可以给予一些抗血管药物以及清除自由基药物治疗。同时,还可以应用一些中成药物等。第二、口服药物
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