急性荨麻疹的常见病因多样，包括食物因素（动物性如鱼虾等、植物性如草莓等）、药物因素（常见致敏药物如青霉素等及免疫机制引发）、感染因素（病毒、细菌、真菌感染）、吸入物因素（花粉等吸入性过敏原及相关引发机制）、接触物因素（动物性、植物性、化学性接触物）、其他因素（物理因素、精神因素、系统性疾病因素）。
一、急性荨麻疹的常见病因
（一）食物因素
1.动物性食物：某些动物性食物可能引发急性荨麻疹，比如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等。以鱼虾为例，其中含有的异种蛋白可能作为过敏原，进入人体后引发免疫反应，导致肥大细胞等释放组胺等活性介质，从而引起皮肤血管扩张、通透性增加，出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。不同年龄人群对食物过敏原的反应可能有所不同，儿童可能更易对牛奶、蛋类等食物过敏，而成人则可能对鱼虾等海鲜类更敏感。
2.植物性食物：部分植物性食物也可成为诱因，像草莓、可可、番茄和葱蒜等。例如，有人食用草莓后可能出现急性荨麻疹的症状，其机制同样是植物性食物中的某些成分作为过敏原激活免疫系统，导致组胺等介质释放。
（二）药物因素
1.常见致敏药物：许多药物都可能引起急性荨麻疹，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。以青霉素为例，它作为半抗原进入人体后与体内蛋白结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触青霉素时就会发生过敏反应，出现急性荨麻疹表现。不同年龄人群对药物的过敏反应存在差异，儿童在使用抗生素等药物时需特别注意药物过敏的可能，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，也可能更容易发生药物过敏相关的急性荨麻疹。
2.药物引发机制：药物引起急性荨麻疹主要是通过免疫机制，如Ⅰ型超敏反应等，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等生物活性物质，引起皮肤血管的一系列变化，出现荨麻疹症状。
（三）感染因素
1.病毒感染：多种病毒感染可诱发急性荨麻疹，例如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。以病毒性上呼吸道感染为例，病毒感染人体后，可作为病原体刺激机体免疫系统，引发免疫反应，进而导致急性荨麻疹的发生。儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒感染的影响而出现急性荨麻疹，而老年人由于免疫力相对较低，也可能在病毒感染后发生该病。
2.细菌感染：细菌感染也是常见诱因，像金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等。例如，金黄色葡萄球菌感染人体后，其产生的某些毒素等物质可作为抗原，引发机体的免疫应答，导致急性荨麻疹的出现。不同年龄人群中，儿童可能因皮肤屏障功能相对较弱，容易受到细菌感染而发病；老年人则可能在患有慢性基础疾病如鼻窦炎等情况下，更容易合并细菌感染引发急性荨麻疹。
3.真菌感染：某些真菌感染也可能与急性荨麻疹的发生有关，比如浅部或深部真菌感染等。真菌作为病原体侵入人体后，可通过激活免疫系统引发过敏反应，导致急性荨麻疹症状。
（四）吸入物因素
1.常见吸入性过敏原：花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等都属于吸入性过敏原，可引起急性荨麻疹。例如，花粉季节时，空气中的花粉颗粒被人体吸入后，可能会引起过敏体质人群的免疫反应，导致急性荨麻疹发作。不同年龄人群对吸入性过敏原的暴露情况不同，儿童可能在户外活动时更容易接触到花粉等吸入物，而成人可能在工作环境中接触到更多的粉尘、化学品等。
2.引发机制：吸入物作为过敏原被机体吸入后，通过呼吸道黏膜进入体内，激活免疫系统，使肥大细胞等释放组胺等介质，作用于皮肤血管，导致血管通透性改变，出现荨麻疹表现。
（五）接触物因素
1.动物性接触物：某些动物性接触物可引起过敏，比如毒毛虫、昆虫叮咬、毒蜘蛛咬伤、海蜇刺伤等。以昆虫叮咬为例，昆虫叮咬人体时注入的唾液等物质可作为过敏原，引发人体的过敏反应，导致急性荨麻疹。不同年龄人群被昆虫叮咬后的反应可能不同，儿童皮肤较为娇嫩，被叮咬后更易出现明显的过敏症状；老年人由于皮肤老化，对昆虫叮咬的反应也可能有所不同。
2.植物性接触物：植物性接触物如某些植物的叶、茎、花、果等接触皮肤也可能导致过敏，像漆树、荨麻等。当皮肤接触到这些植物性接触物后，其中的致敏成分可引起局部或全身的过敏反应，出现急性荨麻疹。
3.化学性接触物：一些化学物质如化妆品、橡胶制品、染料、香料、甲醛等接触皮肤后可引发过敏，导致急性荨麻疹。例如，使用某些含有刺激性化学物质的化妆品后，可能会引起面部等部位出现急性荨麻疹症状。
（六）其他因素
1.物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理因素可引起急性荨麻疹。例如，寒冷性荨麻疹就是由于皮肤受到寒冷刺激后，局部血管发生变化而出现风团、瘙痒等症状；日光照射后也可能引发日光性荨麻疹。不同年龄人群对物理因素的耐受和反应不同，儿童在寒冷天气时需注意保暖，避免寒冷刺激引发荨麻疹；老年人可能对日光的耐受性降低，更容易出现日光性荨麻疹。
2.精神因素：精神紧张、情绪波动等精神因素可能通过神经内分泌调节影响免疫系统，从而诱发急性荨麻疹。例如，长期处于精神压力大的状态下，人体的免疫平衡可能被打破，增加急性荨麻疹的发病风险。不同年龄人群在面对精神因素时的反应不同，儿童可能因学习压力等精神因素引发荨麻疹，而成人可能因工作压力等因素导致发病。
3.系统性疾病因素：某些系统性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等也可能伴发急性荨麻疹。例如，系统性红斑狼疮患者在疾病过程中可能出现急性荨麻疹的症状，这是因为系统性疾病导致机体免疫功能紊乱，引发了皮肤的过敏反应。不同年龄人群患有系统性疾病的种类和情况不同，儿童可能较少患某些自身免疫性疾病，但成人中这些系统性疾病的发病率相对较高，从而增加了伴发急性荨麻疹的可能性。
