基础护理包括选择合适洁面产品并正确洁面、避免挤压痤疮和注意化妆品使用；饮食调整需控制高糖食物摄入并替代、减少辛辣油腻食物摄入并多吃蔬菜水果粗粮；生活方式调整要规律作息保证充足睡眠并建立规律作息、适当进行有氧运动并运动后及时清洁皮肤；医疗干预方面痤疮较严重时可外用维A酸类药物、过氧苯甲酰等，口服抗生素类、抗雄激素药物等；特殊人群中儿童痤疮要注意护理特点和家长注意事项、孕妇痤疮处理谨慎以基础护理为主且严重时医生评估选安全方法、老年痤疮要注意保湿和选相对温和治疗方式及观察不良反应。
一、基础护理
（一）清洁皮肤
1.洁面产品选择：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次。对于油性皮肤痤疮患者，可选择含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸具有一定的角质剥脱作用，能帮助疏通毛孔，但要注意敏感肌肤应谨慎使用；对于干性皮肤痤疮患者，宜选用滋润型且刺激性小的洁面产品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，加重痤疮。
2.洁面方法：用温水洗脸，水温不宜过高或过低，过高会刺激皮肤分泌更多油脂，过低不利于清洁毛孔。洗脸时用指腹轻轻按摩面部，时间控制在1-2分钟，然后用清水彻底冲洗干净。
（二）避免刺激
1.避免挤压痤疮：挤压痤疮可能会导致炎症加重，引起感染扩散，还可能留下瘢痕。无论痤疮处于什么阶段，都应避免用手挤压。
2.注意化妆品使用：选择非comedogenic（不会堵塞毛孔）的化妆品，避免使用油性或粉质化妆品，以免进一步堵塞毛孔。对于敏感肌肤痤疮患者，在选择化妆品时要特别注意查看成分，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的化妆品。
二、饮食调整
（一）控制高糖食物摄入
1.高糖食物种类：减少摄入高糖食物，如糖果、甜饮料、蛋糕等。研究表明，高糖饮食会导致血糖迅速升高，进而引起胰岛素分泌增加，促进皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痤疮。例如，长期大量饮用甜饮料的人群，痤疮发生的概率可能会高于饮食清淡的人群。
2.替代选择：可以选择一些低糖或无糖的食品来替代高糖食物，如用新鲜水果（低糖水果如苹果、梨等）作为零食，既满足口感需求，又相对健康。
（二）减少辛辣油腻食物摄入
1.辛辣油腻食物种类：辛辣食物如辣椒、花椒等，以及油腻食物如油炸食品、肥肉等，也可能会刺激皮脂腺分泌油脂，加重痤疮。过多食用油炸食品的人群，皮肤油脂分泌往往较为旺盛，容易出现痤疮问题。
2.饮食调整方向：饮食尽量清淡，多吃蔬菜（如菠菜、西兰花、胡萝卜等）、水果（如橙子、柚子、猕猴桃等）、粗粮（如玉米、燕麦、糙米等），这些食物富含维生素、膳食纤维等营养成分，有助于维持皮肤的正常代谢。
三、生活方式调整
（一）规律作息
1.睡眠要求：保证充足的睡眠，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响身体的内分泌调节，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌，增加痤疮发生的风险。例如，长期熬夜的人群，痤疮的发生率可能会明显升高。青少年处于生长发育阶段，更需要充足的睡眠来保障身体正常的代谢和内分泌平衡，一般建议睡眠时间在8-10小时左右。
2.作息调整方法：建立规律的作息时间表，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，避免熬夜。睡前避免使用电子设备，可通过听舒缓音乐、泡热水澡等方式帮助入睡。
（二）适当运动
1.运动类型与频率：适当进行运动，如快走、慢跑、游泳等有氧运动，每周可进行3-5次，每次运动30分钟以上。运动可以促进血液循环，增强身体的新陈代谢，有助于调节内分泌，对改善痤疮有一定帮助。例如，坚持每周进行3次以上慢跑的人群，皮肤状态往往相对较好，痤疮发生的频率可能会降低。
2.运动注意事项：运动后要及时清洁皮肤，避免汗液长时间停留在皮肤上堵塞毛孔。对于油性皮肤痤疮患者，运动后更要注意及时洗脸，防止痤疮加重。
四、医疗干预（若痤疮较严重）
（一）外用药物
1.维A酸类药物：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，但使用初期可能会有轻度刺激反应，如局部红斑、脱屑等，一般在建立耐受后可缓解。对于成年痤疮患者较为常用，但孕妇禁用，因为可能会导致胎儿畸形。
2.过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，可单独使用或与抗生素类药物联合使用。但该药物可能会使衣物染色，应注意避免接触衣物。
（二）口服药物
1.抗生素类药物：如四环素类抗生素（如多西环素等），适用于炎症较明显的痤疮患者，但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应等。儿童和孕妇一般不建议使用四环素类抗生素，因为可能会影响牙齿和骨骼发育。
2.抗雄激素药物：对于女性雄激素水平较高引起的痤疮，可使用抗雄激素药物，如避孕药等，但使用前需要在医生评估下进行，因为这类药物可能会有一些潜在的风险，如增加血栓形成的风险等。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童痤疮
1.护理特点：儿童痤疮相对较少见，多与母体雄激素水平、遗传等因素有关。对于儿童痤疮，首先要注意皮肤清洁，使用温和的儿童专用洁面产品，避免过度清洁。同时，要注意儿童的饮食，避免给儿童食用过多高糖、油腻食物。如果儿童痤疮较严重，应及时就医，在医生指导下进行治疗，避免自行使用成人的痤疮药物，因为儿童的皮肤和身体代谢与成人不同，成人药物可能不适合儿童使用。
2.家长注意事项：家长要密切观察儿童痤疮的变化情况，不要自行挤压儿童痤疮，以免引起感染等不良后果。
（二）孕妇痤疮
1.处理原则：孕妇痤疮的处理较为谨慎，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。首先以基础护理为主，如温和清洁皮肤、避免刺激等。如果痤疮较严重需要医疗干预，应在医生充分评估风险后选择相对安全的治疗方法，避免使用可能致畸的药物。
（三）老年痤疮
1.发病特点及处理：老年痤疮相对较少，若出现痤疮，可能与内分泌变化、皮肤老化等因素有关。老年痤疮患者在护理时要注意皮肤的保湿，因为老年人皮肤屏障功能减弱，容易干燥。在选择治疗方法时，也要考虑到老年人可能存在的其他基础疾病，优先选择相对温和的治疗方式，如外用药物等，且要密切观察药物的不良反应。
