牙周炎有哪些临床症状

来源:民福康

牙龈炎症表现为牙周炎患者早期牙龈红肿质地松软脆弱因受致病因素刺激引发炎症反应儿童牙龈炎症表现与成人不同老年人易反复发作难控制;牙龈出血表现为刷牙或咬硬物易出血儿童与乳牙萌出等有关老年人与牙龈萎缩等有关服用抗凝或激素类药物者出血更明显血液系统疾病患者出血严重难止;牙周袋形成表现为牙龈沟加深分龈袋和牙周袋通过探针检查可发现深度正常不超3mm牙周炎时超且探诊有出血溢脓等儿童少发老年人易形成且袋内易藏菌;牙槽骨吸收表现为X线片可发现有水平型和垂直型吸收儿童少见老年人随年龄增长和牙周炎作用更明显过度磨牙紧咬牙等不良习惯及营养不均衡会加重吸收自身免疫性疾病和内分泌紊乱疾病患者吸收加快;牙齿松动移位表现为牙槽骨吸收达一定程度时牙齿松动随病情进展加重严重时移位可通过松动度检查判断儿童多与外伤等有关老年人发生率高长期偏侧咀嚼等不良习惯及有牙周炎家族史或长期服药史者易出现。

表现:牙周炎患者早期常出现牙龈炎症,表现为牙龈红肿,正常粉红色的牙龈变为暗红色,质地也会变得松软脆弱。这是因为牙周组织受到细菌等致病因素的刺激,引发炎症反应,导致牙龈血管扩张、通透性增加,白细胞等炎症细胞浸润。例如,在流行病学研究中发现,牙周炎患者中约90%以上存在不同程度的牙龈红肿现象。

年龄因素影响:儿童牙周炎患者牙龈炎症表现可能与成人有所不同,儿童处于生长发育阶段,牙龈组织相对更娇嫩,炎症可能发展较快,但表现可能不如成人典型的红肿明显,需仔细检查。老年人由于机体抵抗力下降等因素,牙龈炎症可能更易反复发作,且恢复相对较慢。

生活方式影响:长期吸烟的人,烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应,使牙龈红肿等症状更难控制。有不良口腔卫生习惯,如不刷牙、刷牙不彻底的人,口腔内细菌滋生多,牙龈炎症更容易发生且程度更重。

病史影响:有全身系统性疾病,如糖尿病的患者,由于血糖控制不佳,牙周组织的炎症不易控制,牙龈炎症会更严重且难以治愈。

牙龈出血

表现:刷牙或咬硬物时容易出现牙龈出血,这是牙周炎常见症状之一。牙龈内的毛细血管在炎症刺激下变得脆弱,容易破裂出血。在临床检查中,轻探牙龈就可能引起出血。研究显示,约80%-90%的牙周炎患者存在不同程度的牙龈出血情况。

年龄因素影响:儿童牙龈出血可能与乳牙萌出、局部刺激等有关,如乳牙萌出时牙龈可能会有轻度出血,但与牙周炎导致的出血不同,需鉴别。老年人牙龈出血除了牙周炎因素外,还可能与牙龈萎缩等因素有关,牙龈萎缩使牙根暴露,也易导致出血。

生活方式影响:服用某些抗凝药物的人,如阿司匹林等,本身就有出血倾向,若合并牙周炎,牙龈出血会更明显。长期服用激素类药物的人,也可能出现牙龈出血增多的情况。

病史影响:有血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等的患者,本身凝血功能异常,合并牙周炎时牙龈出血症状会非常严重,且不易止住。

牙周袋形成

表现:随着牙周炎的发展,牙龈沟加深形成牙周袋。牙周袋是病理性加深的牙龈沟,可分为龈袋(假性牙周袋)和牙周袋(真性牙周袋)。通过牙周探针检查可以发现牙周袋的深度,正常牙龈沟深度一般不超过3mm,牙周炎时可超过3mm,且探诊时可能会有出血、溢脓等情况。例如,重度牙周炎患者牙周袋深度可能达到5mm以上甚至更深。

年龄因素影响:儿童时期一般较少发生牙周袋形成,因为儿童乳牙的牙周组织相对较薄,但若有严重的乳牙牙周炎也可能出现牙周袋。老年人由于牙槽骨吸收等因素,更容易形成较深的牙周袋,且牙周袋内更容易藏匿细菌,加重炎症。

生活方式影响:长期口腔卫生不良的人,牙菌斑、牙结石等局部刺激物容易堆积,加速牙周袋的形成。吸烟的人,烟草中的成分会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,使牙周袋更容易形成且发展更快。

病史影响:有先天性牙周组织发育异常的患者,本身牙周组织结构就存在缺陷,更容易形成牙周袋,且病情可能进展较快。

牙槽骨吸收

表现:X线片检查可发现牙槽骨吸收。牙槽骨是支持牙齿的重要结构,牙周炎时牙槽骨逐渐吸收,导致牙齿的支持组织丧失。牙槽骨吸收有不同的类型,如水平型吸收、垂直型吸收等。水平型吸收表现为牙槽骨从嵴顶向根方水平吸收,牙齿的高度逐渐降低;垂直型吸收则表现为牙槽骨发生垂直方向或斜形的吸收,常形成骨下袋。

年龄因素影响:儿童牙槽骨处于生长发育阶段,牙槽骨吸收相对少见,但如果有严重的全身疾病影响牙槽骨发育,也可能出现牙槽骨吸收。老年人牙槽骨吸收是常见现象,随着年龄增长,牙槽骨的生理性吸收会加快,加上牙周炎的作用,牙槽骨吸收会更明显。

生活方式影响:过度磨牙、紧咬牙等不良咬合习惯会加重牙槽骨的吸收。长期营养不均衡,缺乏维生素C等营养物质,会影响牙槽骨的代谢,不利于牙槽骨的健康,加速牙槽骨吸收。

病史影响:有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者,自身免疫反应会攻击牙周组织,导致牙槽骨吸收加快。有内分泌紊乱疾病,如甲亢的患者,也可能出现牙槽骨吸收的情况。

牙齿松动移位

表现:当牙槽骨吸收达到一定程度时,牙齿会出现松动,初期牙齿可能只是在咀嚼时感觉有松动,随着病情进展,松动度会逐渐加重,严重时牙齿可发生移位,如前牙可能向唇侧或舌侧移位,后牙可能向颊侧或舌侧移位。在临床上,可通过牙齿松动度的检查来判断牙周炎的严重程度,一般分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度松动,Ⅰ度松动是牙齿松动幅度在1mm以内,Ⅱ度松动是松动幅度在1-2mm,Ⅲ度松动是松动幅度大于2mm且伴有垂直方向的移位等。

年龄因素影响:儿童牙齿松动移位多与外伤、乳牙替换等有关,而牙周炎导致的牙齿松动移位相对少见,但如果儿童有严重的牙周炎也可能出现。老年人由于牙槽骨吸收明显,牙齿松动移位的发生率较高,且一旦发生,治疗难度相对较大。

生活方式影响:长期偏侧咀嚼的人,会导致一侧牙齿承受过大的咬合力,加重该侧牙齿的牙周负担,容易出现牙齿松动移位。有不良口腔习惯,如用牙齿开瓶盖等,也会使牙齿受到异常的外力,导致松动移位。

病史影响:有牙周炎家族史的人,自身牙周组织的抵抗力可能相对较弱,更容易出现牙齿松动移位。有长期服用某些药物史,如抗癫痫药物等,可能会影响牙槽骨的代谢,增加牙齿松动移位的风险。

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牙龈红肿
牙龈红肿主要是由于牙龈组织炎症性病变而引起的临床表现。
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牙周炎会被传染丙肝么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
牙周炎会被传染丙肝么,牙周炎的患者,就是提示了牙周有病变,那么粘膜是有损伤的,粘膜损伤本身就有可能是一个感染的高危因素,不但是丙肝,其他的病毒,比如乙肝病毒,呼吸道病毒都有可能通过损伤的粘膜而传染,但是这个就看,如何接触到这些病毒了,如果是一个丙肝的患者接触,比如进行接吻,那么他的病毒是有可能通过这
牙周炎的四种药?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
治牙周炎的4种药有硝基米唑、大环内酯、四环素和青霉素之类的药。患有牙周炎正常会导致牙龈有出血的症状,同时也会引发口臭,甚至会导致牙齿松动的症状,如果本身患有糖尿病,正常会导致疾病加重,一般需要尽快去口腔科做银上洁治和龈下刮治术,平时也可以适量的吃些维生素e和维生素c。
牙周炎会引起淋巴结肿大吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙周炎有可能会造成淋巴结的肿大,尤其是因为牙周炎的病人并没有进行治疗,或者是有全身性的疾病,例如糖尿病或者高血压,长时间服药的病人有可能会促进牙周炎的发展,容易产生牙周脓肿,甚至于表现出颌面部感染,造成淋巴结的肿大。
牙周炎可以用盐水漱口吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙周炎表现出之后是可以使用盐水漱口的,在使用盐水漱口的时候需要选择生理盐水,而不是我们平时的食用盐,如果长时间使用食用盐漱口很容易造成口腔炎的情况表现出。因此在平时发现牙周炎后一定要注意,还要养成好的刷牙习惯。
牙周炎晚期四大特征是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙周炎晚期的四大特征分别是牙周袋的形成、牙龈炎症、牙槽骨的吸收、牙齿松动,牙周炎早期症状和牙龈炎症状相似,很多病人不重视,随着炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈和牙根分离,形成牙周袋溢脓、牙周袋壁溃疡、炎症性肉芽组织的形成,最终造成牙齿松动,牙齿支持力量不足,表现出牙齿松动、移位等症状。
轻度牙周炎能自愈吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
轻度牙周炎通常不能自愈,需要进行适当的治疗和口腔护理。 牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,主要由菌斑微生物引起,如牙菌斑、牙结石等。在轻度牙周炎阶段,牙龈可能会出现红肿、出血等症状,但牙槽骨还没有被破坏。如果不及时治疗,牙周炎会逐渐加重,导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。 患者需要保持口腔清
早上刷牙喉咙有痰出血是什么原因
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
早上刷牙喉咙有痰出血可能是咳嗽和用力过猛、咽喉部炎症、鼻腔问题、牙龈炎或牙周炎等原因。 1.咳嗽和用力过猛 剧烈咳嗽或刷牙时过于用力可能导致喉咙黏膜受损,引起出血。 2.咽喉部炎症 咽喉炎、扁桃体炎等咽喉部感染或炎症也可能引起喉咙疼痛、痰中带血。 3.鼻腔问题 鼻腔炎症、鼻中隔偏曲或其他鼻腔结构问题
牙周炎,刷牙牙龈出血怎么办
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙周炎刷牙牙龈出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理,具体如下: 1、一般治疗 患者应加强个人卫生,保持口腔清洁,同时应更换软毛牙刷,在刷牙时动作应轻柔,尽量减少出血量,有利于病情的恢复。 2、药物治疗 如果患者病情严重,可以在医生的指导下使用多西环素、奥硝唑、青霉素等药物控制炎症的发
牙周炎导致牙龈萎缩能恢复吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙周炎导致牙龈萎缩一般不能恢复。 牙周炎多数情况下是由于牙菌斑引起的牙周组织的炎症性疾病,患病后由于炎症对牙龈产生刺激,可能会导致牙龈和牙槽骨中的细胞受损并发生凋亡,而细胞一旦发生凋亡,就无法再生。其次患病后患肢牙龈中的纤维组织会增多,这些纤维组织缺乏弹性,即使炎症已经消退,也难以恢复到正常状态。因
牙周炎严重怎么办
景泉 主任医师
北京协和医院 三甲
牙周炎严重的患者需要就医进行基础治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、基础治疗牙周炎通常是因为患者存在牙菌斑、牙结石引起,所以患者需要进行龈上洁治、龈下刮治治疗,清除局部牙菌斑和牙结石,减轻炎症反应。2、药物治疗牙周炎严重患者还可以全身使用甲硝唑、多西环素、阿莫西林、阿奇霉素等药物治疗,抑制细菌繁殖,促进疾病恢复。3、手术治疗患者通过
牙周炎牙齿松动还能恢复吗
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
牙周炎的松动是否能够恢复,需要根据具体情况来判断。如果是晚期重度牙周破坏导致的松动,则牙齿不能保留,松动不能改善。如果是轻、中度牙周炎导致的牙周松动,经过积极的治疗,比如牙周做彻底的清理、龈上洁治、龈下刮治、根面平整、改善牙周的微环境等,可以使牙齿松动得到改善。建议患者多食用新鲜蔬菜和瓜果,保持均衡营养,确保摄入充足的维生素,有助于增强口
牙周炎的病因是什么
沈韵 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
牙周炎根本原因是由于患者口腔卫生习惯不佳,导致牙面上遗留很多牙菌斑以及后期形成牙结石,这些菌斑和牙结石会反复刺激牙齿周围支持组织,使得支持组织发生慢性炎症。牙周炎患者平时应多注意口腔卫生,要养成早晚刷牙和饭后漱口好习惯。
牙周炎怎么办
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
如果患者出现刷牙出血、牙缝变大、牙齿松动等症状,一定要及时的去医院治疗,然后在医生的指导下进行牙周炎治疗,比如洗牙刮治、手术治疗、药物治疗等。1.洗牙刮治牙周炎的治疗,是系统终身性治疗。例如患者第一次治疗,可能先进行洗牙刮治,三个月后需要按照医生要求再去复诊。2.手术治疗如果牙周炎导致患者出现牙周脓肿的症状,还需要手术切开脓肿部位引流。3
牙龈炎牙周炎怎么治疗好
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙龈炎、牙周炎的治疗方法不同,如果仅仅是牙龈炎,洗牙之后使用漱口水清除牙龈的炎症,牙龈会恢复正常的色泽和韧性,牙龈炎是可逆的,即可治好。而如果一旦发生牙周炎,仅仅洗牙是不够的,还要进一步的做牙周刮治,严重者可能还需要做牙周手术等治疗,此时牙周炎才能够得到控制。
牙周炎牙齿松动怎么治
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙周炎松动的牙齿分为两种类型。第一、由于急性炎症造成的牙周膜充血,这种情况下待炎症消除之后,牙齿松动就会减轻,甚至恢复正常。第二、由于牙槽骨吸收所造成的牙齿松动。当牙槽骨吸收超过根长的1/2时,牙齿的松动终身不可逆。这种情况下要积极的进行牙周治疗,避免牙槽骨的进一步吸收。
牙周炎牙龈萎缩怎么办
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙周炎患者出现牙龈萎缩现象以后,可以去医院口腔科就诊,在医生指导下及时进行系统牙周疾病治疗,能够延缓疾病进展。在平时日常生活中也需要注意口腔卫生,并且更换刷毛柔软的牙刷使用正确的刷牙方法,同时也要定期进行口腔保健检查。
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