偏瘫的前兆

来源:民福康

偏瘫前兆可表现为感觉异常(如肢体麻木、面部感觉异常)、运动功能异常(如单侧肢体无力、运动不协调)、语言障碍(如说话含糊不清、理解语言困难)、视力相关异常(如视物模糊、视野缺损)、头痛头晕等多种表现,不同表现在不同年龄段、人群中有不同的高发情况及相关影响因素。

一、感觉异常前兆

1.肢体麻木

对于不同年龄、性别人群都可能出现。例如中老年人若突然出现一侧肢体(如单侧手臂或腿部)毫无原因的麻木感,可能是偏瘫前兆。这是因为脑部血管供血出现问题,影响了感觉神经的传导。从生活方式角度,长期高血压、高血糖等不良生活方式导致血管病变的人群,更容易出现肢体麻木的感觉异常。比如有高血压病史的人,血管壁弹性下降,血流受阻,可能引发神经感觉异常。

部分年轻人如果有长期熬夜、过度疲劳等情况,也可能出现短暂的肢体麻木,但相对中老年人因血管基础病变导致的情况不同,年轻人多与神经调节功能紊乱等因素相关,但也需引起重视,因为也可能是某些潜在血管或神经问题的信号。

2.面部感觉异常

年龄较大者,若突然出现一侧面部麻木、刺痛等感觉异常,要警惕偏瘫前兆。这是由于面部神经与脑部神经相连,脑部血管病变可能影响到面部神经的正常功能。在生活方式方面,有吸烟、酗酒习惯的中老年人,血管受损风险增加,更易出现面部感觉异常。例如长期吸烟的人,香烟中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,影响血液循环,进而波及面部神经感觉。女性在更年期后,由于体内激素变化等因素,血管调节功能可能出现波动,也可能增加面部感觉异常作为偏瘫前兆的风险。

二、运动功能前兆

1.单侧肢体无力

各年龄段都可能发生,但中老年人更为常见。比如老年人在没有明显诱因的情况下,突然发现拿东西时一侧手臂没有力气,拿不稳物品,或者行走时一侧腿部无力,容易摔倒,这可能是偏瘫前兆。从病史角度,有脑血管疾病家族史的人,自身出现单侧肢体无力的风险更高。对于不同性别,男性和女性在这方面没有绝对的性别差异,但男性可能因吸烟、饮酒等不良生活方式导致血管病变的概率相对较高,从而更易出现单侧肢体无力的偏瘫前兆表现。在生活方式上,长期久坐、缺乏运动的人群,血液循环不畅,也可能增加单侧肢体无力发生的可能性。

年轻人如果有头部外伤史、血管畸形等病史,也可能出现单侧肢体无力,这需要引起重视,及时就医排查原因。

2.运动不协调

中老年人是高发人群。例如走路时步态异常,如一侧肢体拖地、行走不稳,像醉酒步态但并非饮酒导致,这可能是偏瘫前兆。这是因为脑部运动中枢受到影响,导致运动协调功能出现障碍。对于有糖尿病病史的中老年人,高血糖会损害神经和血管,更容易出现运动不协调的情况。女性在妊娠高血压等特殊情况后,血管等身体状况可能发生变化,也可能增加运动不协调作为偏瘫前兆的风险。从生活方式看,长期高盐饮食的人群,血压容易波动,影响脑部血供,进而影响运动协调功能。

三、语言障碍前兆

1.说话含糊不清

各年龄段都可能出现,但以中老年人为主。年龄较大者如果突然出现说话含糊不清,表达自己的意思困难,可能是偏瘫前兆。这是因为脑部语言中枢相关区域受到血管病变等影响。有高血压、高血脂病史的中老年人,血管内脂质沉积等情况容易导致脑血管问题,进而影响语言中枢功能。男性如果有长期大量饮酒史,酒精对神经的损害可能累及语言相关神经,增加说话含糊不清作为偏瘫前兆的风险。女性在围绝经期,激素水平变化可能影响神经血管功能,也可能出现说话含糊不清的情况。

年轻人如果有脑部肿瘤、脑部感染等病史,也可能出现说话含糊不清,需要及时进行医学检查。

2.理解语言困难

中老年人较为常见。比如听别人说话时,难以理解对方的意思,出现沟通障碍,这可能是偏瘫前兆。这是由于脑部相关区域病变影响了对语言信息的处理和理解功能。对于患有动脉粥样硬化的中老年人,血管狭窄等情况会影响脑部血供,进而影响语言理解中枢的功能。有脑血管疾病家族史的中老年人,自身出现理解语言困难的风险更高。女性在患有自身免疫性疾病影响脑部神经时,也可能出现理解语言困难的情况。在生活方式方面,长期精神压力过大的中老年人,神经调节功能紊乱,也可能增加理解语言困难作为偏瘫前兆的可能性。

四、视力相关前兆

1.视物模糊

各年龄段均可发生,但中老年人多见。例如突然出现一侧或双侧眼睛视物模糊,看东西不清楚,可能是偏瘫前兆。这是因为眼部血液供应与脑部血液供应相关,脑部血管病变可能影响到眼部的血液供应或神经传导。有高血压的中老年人,血压波动容易影响眼部血管,导致视物模糊。男性如果有长期过度用眼且伴有不良生活方式,如熬夜、吸烟等,会进一步增加眼部及脑部血管病变风险,从而更易出现视物模糊的前兆表现。女性在患有糖尿病视网膜病变前期时,也可能同时伴有脑部血管病变相关的视物模糊情况。

年轻人如果有眼部血管病变、脑部血管畸形等情况,也可能出现视物模糊,需要进行详细的眼科和脑部检查来明确原因。

2.视野缺损

中老年人相对更易出现。比如发现一侧视野有缺失情况,看东西不完整,这可能是偏瘫前兆。这是由于脑部负责视觉传导和处理的区域受到影响,血管病变等导致相应区域神经功能受损。对于有高血脂病史的中老年人,血液黏稠度增加,容易形成血栓,影响脑部视觉相关区域的血供,进而出现视野缺损。女性在更年期后,激素水平变化可能影响血管的舒缩功能,也可能增加视野缺损作为偏瘫前兆的风险。在生活方式上,长期缺乏运动、肥胖的中老年人,血液循环不畅,也可能导致视野缺损相关的脑部血管问题。

五、头痛头晕前兆

1.头痛

各年龄段都可能出现,但中老年人更为突出。突然出现的剧烈头痛,不同于以往的头痛性质,可能是偏瘫前兆。对于有动脉硬化的中老年人,血管弹性降低,血压波动时容易引发头痛。男性如果有长期高强度工作、精神高度紧张的情况,加上吸烟、饮酒等不良生活方式,会进一步加重血管负担,增加头痛作为偏瘫前兆的可能性。女性在月经周期、妊娠期等特殊时期,激素变化可能影响血管,也可能出现头痛的偏瘫前兆表现。

年轻人如果有颅内感染、颅内肿瘤等情况,也会出现头痛,需要及时诊断治疗。

2.头晕

中老年人常见。头晕表现为头重脚轻、眩晕感等,没有明显原因的头晕可能是偏瘫前兆。有高血压病史的中老年人,血压不稳定时容易出现头晕。从生活方式看,长期睡眠不足的中老年人,神经调节功能紊乱,也可能导致头晕。女性在患有贫血等血液系统疾病时,加上可能存在的血管病变风险,更容易出现头晕的偏瘫前兆情况。比如患有缺铁性贫血的女性中老年人,贫血导致脑部供氧不足,再加上血管病变因素,头晕症状可能更为明显。

阅读全文
了解疾病
偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
偏瘫症状有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般这种偏瘫的情况主要的表现就是出现一侧肢体的不能活动的症状,其次就是不能受到自己意识支配情况等。建议患有这种情况下一定要积极的进行功能性的锻炼比较好,同时针对于原发病进行积极的治疗。
偏瘫能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在这些原因中,急性脑梗死,如果发病时间短,经过溶栓或者取栓治疗,是有可能完全恢复?如果没有经过溶栓或者取栓治疗,以及其他原因造成的脑细胞损伤是不可能完全恢复的,一般会留有一定程度的神经系统后遗症,绝大多数人经过治疗之后,症状会有所减轻,而有一些人在治疗后会残留比较轻微的后遗症,对生活不构成大的影响。
偏瘫的前兆有哪些症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
偏瘫的前兆一般是轻微的力弱、头痛、头晕、恶心反胃、视觉障碍等。一般患有心血管疾病的患者平时要注意观察全身情况,一旦出现不适症状,建议及时就诊。注意保持情绪稳定,避免激动。
脑梗塞偏瘫能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞患者出现偏瘫的。如果偏瘫情况不严重,及时进行了治疗,积极参与康复锻炼是可以恢复的,在确诊脑梗后就应该尽快溶栓,急性期过后尽早做中医针灸治疗,进行正规的康复训练。如果是大面积的偏瘫,耽误了治疗时间就可能无法恢复。
脑出血后偏瘫怎么康复?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的患者出现偏瘫,说明脑神经细胞损伤,导致其功能障碍引起。建议患者进行康复训练。常见的方式有投球运动、简单穿脱衣物、拨算珠、主动运动、被动运动等。患者需要长期坚持训练,才可达到一定的治疗效果。
偏瘫如何恢复治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏瘫的康复治疗包括气压治疗、手法理疗、卧床运动。瘫痪程度重的卧床患者可采用气压治疗,防止深静脉血栓,改善下肢循环。偏瘫患者可通过手法理疗达到最佳恢复效果,避免产生后遗症期。肌力满足条件的偏瘫患者可以尝试行走,必要时借助器具辅助进行行走功能训练。肌力低,无法行走的偏瘫患者可以在床上进行翻身抬腿运动。肌
脑出血偏瘫多久能恢复手脚知觉?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血偏瘫的患者,最早需要3个月左右才能恢复手脚的知觉。通常脑出血患者在治疗以后,三个月以内属于恢复的黄金期,在此时期需要积极的进行康复功能锻炼,以促进肢体神经修复,帮助手部以及脚部的知觉恢复。但是如果患者病情比较严重或者出现其他并发症,手脚恢复知觉的时间就要延迟,可能需要半年左右。无论患者需要
小儿偏瘫的症状?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小儿偏瘫的症状是惊厥、意识障碍、偏身感觉障碍、偏盲、肌张力增高、病理反射、运动障碍、一侧肢体软弱无力、失语、吞咽困难、共济失调、构音不清、走路不稳、头痛、呕吐、昏迷、肌肉萎缩等。建议最好带孩子去做颅内核磁共振检查,如果出现颅内压增高,需要用地塞米松、甘露醇等降低颅内压的药物治疗。另外还要对患者进行康
偏瘫肌张力高应该怎么办?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
偏瘫患者的肌张力高可能是脑血管疾病发作而导致的,可以采取针灸、按摩、推拿和康复训练的方式进行治疗,但操作手法要轻微,以免导致肌腱受损。早期进行康复训练的效果比较好,尽可能的降低偏瘫患者的残疾程度,使肌张力下降。随时监测患者的血糖和血压,服用药物来修复受损的神经细胞和微血管,增加受损脑组织的营养支持。
脑干胶质瘤术后右侧偏瘫怎么办
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑干胶质瘤患者术后出现右侧肢体偏瘫,如果是完全性偏瘫,主要是进行一些康复治疗,对于接近零级的偏瘫,主要是防止肌肉出现废用性萎缩,进行跨越大关节的肌肉被动屈曲、伸展等活动。对于尚存肌力的脑干胶质瘤患者,在进行药物、营养神经的治疗以及肢体的物理康复训练、电刺激等基础上,患者肌力能够逐步恢复。通常在3~6个月之内,恢复效果可以达到高峰的状态。如
脑出血引起偏瘫怎么办
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血引起的偏瘫最好的方法就是进行规范性的康复功能训练。在脑出血的急性期,首先要保持肢体良好的位置摆放,在病情恢复期可以很好地预防上肢屈曲的痉挛和下肢伸直痉挛。在病情的恢复期要根据病人具体的病情来进行评估,然后给予相应的功能锻炼。如果肌力很差或者没有,需要康复治疗师给予被动的训练,保持关节的活动度,预防关节挛缩。如果肌力在1~2级,可以给
蛛网膜下腔出血会偏瘫
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
蛛网膜下腔出血,大部分病人主要表现为头痛、呕吐、意识障碍,有部分病人也会出现偏瘫,但是发生率不高。蛛网膜下腔出血跟脑实质出血不一样,蛛网膜下腔出血出现在表面,所以大部分情况下偏瘫表现不明显,表现为眼睛活动障碍、动眼神经麻痹更多一些,如果影响到脑实质,也可以出现偏瘫。如果发现蛛网膜下腔出血的病人,要做进一步的脑血管造影检查,明确具体的病因,
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血后遗症偏瘫,能不能恢复的正常和患者的脑出血量的大小以及所在部位,并且治疗的情况有关系。如果患者的脑出血量不大,并且治疗的比较及时,所在部位不是太重要,这种情况下患者虽然出现出血以后出现偏瘫,但是经过治疗以后大多数是能够恢复到正常。如果患者的出血范围比较大,治疗不及时,患者引起的偏瘫基本上是不能够恢复的。
脑梗偏瘫怎么治疗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
对于脑梗死患者出现了偏瘫,需要患者家属对患侧肢体进行被动的运动,如果长时间的不运动,会导致患侧肌肉进行性萎缩,肌肉出现失用性萎缩是很难恢复的。还可以根据患者的病情进一步选择电刺激疗法以及高氧舱疗法,进行患侧肢体的运动,以恢复患侧肢体的功能。在日常生活中可以多吃高蛋白、低脂肪的食物,比如牛肉、鱼肉等等。
脑出血引起的偏瘫一般要多久可以恢复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,脑出血引起的偏瘫,不一定能够全部恢复。最好恢复时期是在发病到发病后半年这段时间,通过相关治疗基本上能恢复多少,就恢复多少。如果半年之后仍然不能恢复,这就是脑出血所导致的后遗症。因为脑出血疾病对中枢神经损伤不可逆,因此它会呈现高致残率现象。
免费咨询