头晕恶心呕吐可由神经系统疾病（后循环缺血、梅尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕等）、耳部疾病（良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等）、心血管系统疾病（高血压、心律失常等）、内科系统其他疾病（颈椎病、低血糖、感染性疾病等）、药物不良反应及心理因素导致，不同疾病有相应年龄、生活方式、病史影响等相关因素。
一、神经系统疾病
1.后循环缺血：多见于中老年人，常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。后循环主要供应脑干、小脑等部位血液，当发生缺血时，可影响其正常功能，导致头晕恶心呕吐，还可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状。例如，一项研究表明，在头晕患者中，后循环缺血占一定比例，其发病与血管狭窄、血流动力学改变等因素相关。
年龄因素：中老年人血管弹性下降、易发生动脉硬化，是后循环缺血的高发人群，随着年龄增长，发病风险增加。
生活方式：长期高脂、高盐饮食，缺乏运动等不良生活方式会促进动脉硬化进展，增加后循环缺血的发生几率。
病史影响：有高血压、糖尿病病史的患者，若血压、血糖控制不佳，会加速血管病变，更容易出现后循环缺血相关的头晕恶心呕吐症状。
2.梅尼埃病：多见于中青年人，病因尚不明确，可能与内耳膜迷路积水有关。主要表现为反复发作的旋转性头晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。每次发作持续数分钟至数小时不等。
年龄性别：中青年人多发，女性相对男性可能有一定发病差异，但具体机制尚不明确。
生活方式：过度劳累、精神紧张等可能诱发梅尼埃病发作，导致头晕恶心呕吐症状出现。
病史影响：目前无明确与梅尼埃病直接相关的既往病史，但自身免疫、病毒感染等因素可能与发病有关，进而影响症状表现。
3.前庭神经元炎：常在上呼吸道感染后发病，病毒感染累及前庭神经元，导致前庭功能障碍。表现为突发的剧烈头晕，伴恶心、呕吐，患者不敢活动，平衡失调。
年龄性别：各年龄段均可发病，无明显性别差异。
生活方式：生活方式对其影响主要在于是否容易发生上呼吸道感染，如劳累、受凉等会增加上呼吸道感染风险，从而诱发前庭神经元炎。
病史影响：发病前有上呼吸道感染病史是重要的诱因，提示病毒感染相关病史对发病的影响。
二、耳部疾病
1.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：由于耳石脱落，当头位变化时，刺激半规管，引起短暂的眩晕发作，常伴恶心、呕吐。这种眩晕发作与特定头位有关，如从卧位坐起、躺在床上翻身等。
年龄因素：随着年龄增长，耳石容易发生退变脱落，老年人发病率相对较高。
生活方式：头部外伤、长时间低头等不良姿势可能增加耳石症的发病风险，影响生活方式与发病相关。
病史影响：头部外伤病史可能导致耳石脱落，从而引发耳石症及相应症状。
2.前庭神经炎：前面已提及，也属于耳部相关导致头晕恶心呕吐的疾病，这里从耳部角度补充，其主要是前庭神经受累，耳部的前庭器官功能异常引发症状。
三、心血管系统疾病
1.高血压：血压波动时，尤其是血压突然升高，可导致脑血管痉挛、脑灌注改变，引起头晕，同时可能伴有恶心、呕吐。高血压患者血压控制不稳定时易出现此类症状。
年龄性别：各年龄段均可发病，一般男性和女性在不同年龄段发病风险有所不同，中老年人群总体发病率较高。
生活方式：高盐饮食、大量饮酒、缺乏运动等不良生活方式会使血压难以控制，增加头晕恶心呕吐由高血压引起的风险。
病史影响：有高血压病史且未规律治疗、血压控制不佳的患者，更易出现因血压波动导致的头晕恶心呕吐症状。
2.心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等，心律失常发作时，心脏泵血功能改变，导致脑供血不足，引起头晕，常伴恶心、呕吐，还可有心慌等症状。
年龄性别：各年龄段均可发生，某些心律失常在特定年龄段更常见，如老年人房颤发病率相对较高，无明显性别特异性差异。
生活方式：过度劳累、情绪激动等可诱发心律失常，影响生活方式与发病相关。
病史影响：有心脏病病史，如冠心病、心肌病等患者，更容易出现心律失常相关的头晕恶心呕吐症状。
四、内科系统其他疾病
1.颈椎病：尤其是椎动脉型颈椎病，颈椎退变导致椎动脉受压，脑供血不足，引起头晕，常伴恶心、呕吐，还可伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
年龄因素：中老年人颈椎退变明显，是颈椎病的高发人群。
生活方式：长期低头工作、玩手机、伏案学习等不良姿势，会加速颈椎退变，增加颈椎病发病及相关头晕恶心呕吐的风险。
病史影响：既往有颈部外伤史等可能加重颈椎退变，影响症状表现。
2.低血糖：多见于糖尿病患者用药不当、进食过少或剧烈运动后。血糖过低时，大脑能量供应不足，出现头晕、恶心、呕吐，还可伴有多汗、心慌、手抖等症状。
年龄性别：糖尿病患者各年龄段均可发生低血糖，无明显性别差异，但老年糖尿病患者由于机体调节功能下降，更易发生严重低血糖。
生活方式：糖尿病患者饮食不规律、运动量变化较大等生活方式改变易诱发低血糖。
病史影响：有糖尿病病史，且降糖药物使用不合理的患者，发生低血糖相关头晕恶心呕吐的风险较高。
3.感染性疾病：如急性胃肠炎，多因进食不洁食物后，细菌或病毒感染胃肠道，除了有腹痛、腹泻症状外，还可因发热、脱水等导致头晕、恶心、呕吐；上呼吸道感染伴有发热时，也可能出现头晕恶心呕吐，与发热引起代谢改变、毒素吸收等有关。
年龄因素：儿童由于免疫系统发育不完善，更容易发生感染性疾病导致相关症状；老年人免疫力相对较低，也易受感染影响。
生活方式：不注意饮食卫生等生活方式易导致胃肠道感染，增加急性胃肠炎发生头晕恶心呕吐的可能；劳累、受凉等生活方式改变易引发上呼吸道感染。
病史影响：既往有胃肠道疾病、免疫力低下相关病史等会影响感染性疾病的发生及症状表现。
五、药物不良反应
某些药物在使用过程中可能出现头晕恶心呕吐的不良反应，如一些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、降压药（如钙离子拮抗剂硝苯地平可能引起面部潮红、头晕等）、化疗药物等。
年龄因素：儿童对药物不良反应更敏感，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易出现药物不良反应导致的头晕恶心呕吐。
生活方式：用药时的生活状态，如是否空腹用药等可能影响药物不良反应的发生，生活方式不注意可能加重不良反应。
病史影响：有肝肾功能不全等病史的患者，使用药物时更易出现药物不良反应相关的头晕恶心呕吐，因为其药物代谢和排泄能力受限。
六、心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可导致神经功能紊乱，引起头晕、恶心、呕吐，这种情况在中青年人群中较为常见，尤其在工作压力大、生活节奏快的人群中。
年龄性别：中青年人群多发，无明显性别差异。
生活方式：长期高强度工作、精神高度紧张的生活方式易导致心理问题，进而引发头晕恶心呕吐症状。
病史影响：既往有心理疾病病史或长期心理压力大未得到有效缓解的患者，更易出现此类症状。
