怀孕七个月（28周后）可以引产，但需严格符合医学指征并遵循法律程序，且手术风险较高，需谨慎决策。
根据我国母婴保健法，晚期妊娠（28周后）引产仅限胎儿严重畸形、妊娠危及孕妇生命等医学指征。实施前需二级以上医院产科副主任医师团队评估，经伦理委员会审查，并取得孕妇及家属书面同意。手术通常采用羊膜腔内注射药物联合缩宫素引产，术后需密切监测出血、感染风险。
引产风险包括子宫收缩乏力导致大出血；宫腔开放引发子宫内膜炎、盆腔炎甚至败血症；子宫壁变薄可能引发子宫破裂；羊水成分进入母体循环可能引发急性肺栓塞等致命并发症。此外，引产可能对孕妇心理造成创伤，引发抑郁、焦虑等情绪障碍。
若无明确医学指征，建议通过心理咨询、社会支持等方式继续妊娠至足月。确有特殊困难者，可向当地卫生健康行政部门申请医学鉴定，通过后方可实施。
