耳朵里面长了硬包可能是外耳道疖肿、皮脂腺囊肿、耵聍栓塞等原因导致，需要根据病因进行治疗。
1、外耳道疖肿
外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后，可能形成局限性化脓性炎症，表现为耳内红肿、疼痛的硬包，触碰时疼痛加剧。常见诱因包括挖耳损伤、耳道进水或免疫力下降。若硬包中央出现黄白色脓点，可能已发展为成熟疖肿。外耳道疖肿初期可涂抹鱼石脂软膏，促进疖肿成熟；继发感染时，改用莫匹罗星软膏或红霉素软膏。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚，形成耳内无痛性硬包，边界清晰且活动度差。若继发感染，硬包会红肿、疼痛，甚至破溃流脓。长期未处理的囊肿可能因反复感染而增大。成熟疖肿需在无菌操作下切开引流，排出脓液后放置引流条，定期换药直至愈合。
3、耵聍栓塞
耳道内耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，可能积聚成硬块，堵塞耳道并形成硬包。常伴有耳闷、听力下降或耳鸣，尤其在耳道潮湿或使用棉签不当后更易发生。耵聍栓塞需由医生使用耵聍钩、吸引器或生理盐水冲洗清理。
若硬包持续增大、破溃流脓、伴耳痛或听力下降，或出现面神经麻痹（如口角歪斜、闭眼困难），需立即就诊耳鼻喉科。
