无痛分娩的过程包括术前评估、麻醉操作、药物维持与调整、产程中的管理等。
1.术前评估
医生会详细询问产妇既往病史、过敏史，检查生命体征，通过产科检查评估胎儿胎位、胎心率及产程进展，还会评估凝血功能，排除麻醉禁忌，确保产妇和胎儿身体状况适合进行无痛分娩，为后续操作奠定安全基础。
2.麻醉操作
产妇取侧卧位，屈膝抱腹，麻醉医生在其腰椎间隙进行消毒、铺巾，用局部麻醉药先麻醉皮肤，再将穿刺针精准刺入硬膜外腔，置入导管后退出穿刺针，固定导管，整个过程会尽量轻柔，减少产妇不适感，操作完成后会先推注小剂量麻醉药，观察有无不良反应。
3.药物维持与调整
麻醉导管连接镇痛泵，持续向硬膜外腔输注低浓度麻醉药物，同时根据产妇疼痛程度、产程阶段调整药物剂量和输注速度，既能维持稳定的镇痛效果，又能避免药物过量影响产妇宫缩和下肢活动，让产妇在疼痛可控的状态下参与产程。
4.产程中的管理
医护人员会密切监测产妇生命体征、宫缩情况及胎儿心率，观察产妇下肢活动能力和疼痛缓解程度，及时处理可能出现的恶心、呕吐、血压下降等情况，指导产妇正确呼吸和用力，在宫口开全后，根据情况调整或暂停镇痛药物，协助产妇顺利完成分娩，保障母婴安全。
