婴儿耳廓里有很多黄痂可能是外耳道湿疹引发、中耳炎分泌物外溢、脂溢性皮炎表现、异物残留继发感染等原因导致。
1、外耳道湿疹引发
婴儿耳廓黄痂常见于外耳道湿疹，与皮肤屏障功能弱、接触过敏原（如牛奶蛋白、羊毛织物）或环境潮湿有关。表现为耳廓皮肤潮红、渗出黄色结痂，伴瘙痒导致婴儿频繁抓挠。母乳喂养的婴儿，母亲饮食中摄入海鲜、坚果等易致敏食物可能加重症状。
2、中耳炎分泌物外溢
急性中耳炎发作时，鼓膜穿孔后脓性分泌物可经外耳道流出，形成黄绿色痂皮。患儿常伴发热、哭闹、抓耳，夜间平躺时分泌物增多。若未及时治疗，可能发展为慢性中耳炎，影响听力发育。新生儿因咽鼓管短平宽，更易发生逆行感染。
3、脂溢性皮炎表现
部分婴儿耳廓黄痂为脂溢性皮炎，与母体激素残留导致皮脂分泌旺盛相关。表现为耳廓、头皮或眉弓处出现油腻性黄色鳞屑，无明显红肿或渗液。通常在出生后1-3个月出现，6个月内随激素水平下降可自行消退，但需与真菌感染鉴别。
4、异物残留继发感染
婴儿探索期可能将小颗粒（如纸屑、食物残渣）塞入耳道，异物刺激引发局部炎症，分泌物增多形成黄痂。若异物滞留时间较长，可能继发细菌或真菌感染，导致耳道红肿、异味。
若黄痂伴耳道流脓、异味、发热或婴儿频繁抓耳哭闹，需立即至儿科或耳鼻喉科就诊。
