骨髓移植的步骤包括移植前准备、移植过程、移植术后护理等。
一.移植前准备
1.患者评估
需开展全面身体检查，包含血常规、肝肾功能等项目检测，同时进行人类白细胞抗原（HLA）配型等，以此明确患者适配的移植方案及供者状况。年龄不同的患者身体耐受程度有别，需针对性评估；女性患者要考量月经等对身体状态的影响，如果有特殊病史需提前调整治疗方案。
2.供者选择
存在同胞全相合供者、非同胞相合供者、脐带血供者等情况，不同供者来源各有特性，年龄较小的供者需考虑其生长发育对供髓的影响。
二.移植过程
1.预处理
依据患者状况运用化疗药物等实施清髓或非清髓预处理，不同年龄患者对预处理方案的耐受性不同，需调整药物剂量等。
2.采集与输注
采集供者的骨髓或外周血干细胞等并输注给患者，输注过程必须严格遵循无菌操作要求。
三.移植术后护理
1.感染预防
维持患者居住环境清洁，落实严格无菌护理，低龄儿童因免疫力相对更低，需着重加强防护，防止交叉感染。
2.排异反应观察
密切留意患者是否出现移植物抗宿主病等排异反应，年龄因素会左右排异反应的严重程度及处理方式，不同性别患者在排异反应表现上无显著性别差异。
3.营养支持
为患者提供合理营养供给，确保蛋白质、维生素等摄入，年龄小的患者要关注营养均衡及适宜的喂养方式。
