颞下颌关节炎常用的药物通常包括非甾体抗炎药、肌松药、关节腔注射药物、软骨保护剂、抗抑郁药或抗惊厥药等。

1、非甾体抗炎药
如布洛芬、双氯芬酸钠等,通过抑制前列腺素合成,发挥抗炎镇痛作用,可缓解颞下颌关节炎引起的关节疼痛、肿胀及晨僵症状。长期使用需监测肝肾功能,消化道溃疡患者慎用。
2、肌松药
如氯唑沙宗、乙哌立松等,能松弛咀嚼肌痉挛,减轻肌肉紧张导致的疼痛,适用于伴张口受限或咀嚼困难的患者。孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱使用,避免影响胎儿或婴儿健康。
3、关节腔注射药物
如玻璃酸钠、糖皮质激素等,通过润滑关节、抑制炎症反应,改善关节功能并缓解疼痛。注射前需评估感染风险,严重感染者禁用,注射后需避免剧烈运动以防止药物外渗。
4、软骨保护剂
如盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,可促进软骨基质合成,延缓关节退行性病变,常用于慢性颞下颌关节炎的长期管理。
5、抗抑郁药或抗惊厥药
如阿米替林、卡马西平等,对伴有焦虑、抑郁或神经性疼痛的患者有一定帮助,可通过调节神经递质改善疼痛感知。老年患者需注意嗜睡、体位性低血压等不良反应,需密切监测。
颞下颌关节炎的治疗需根据病因、疼痛程度及伴随症状选择药物,并严格遵循医嘱调整剂量。若出现张口严重受限、关节绞锁或药物不良反应,应及时前往口腔颌面外科就诊,完善影像学检查以明确关节结构损伤。



