鼻子里有异味通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
保持鼻腔清洁是基础，每日用温盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻孔，清除分泌物与异物。避免用力擤鼻或挖鼻孔，防止损伤黏膜。保持室内空气湿润，使用加湿器缓解干燥性鼻炎引发的异味，同时远离二手烟、粉尘等刺激性环境。
2、药物治疗
针对感染性异味，可局部使用抗生素类鼻喷剂（如莫匹罗星软膏）或抗真菌滴鼻液；炎症性异味则需糖皮质激素类鼻喷剂（如布地奈德）减轻黏膜肿胀。若异味伴随过敏性鼻炎，可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，用药需严格遵医嘱，避免滥用。
3、物理治疗
鼻腔雾化吸入可直达病灶，通过生理盐水、庆大霉素混合液雾化，稀释脓性分泌物并消炎。红外线照射或微波治疗能促进局部血液循环，加速炎症吸收，适用于慢性鼻窦炎或黏膜修复期，需在医疗机构规范操作。
4、中医治疗
中医认为鼻腔异味多与“肺热”“脾虚”相关，可内服清热利湿方剂（如黄连解毒汤加减），或外用辛夷、苍耳子等中药煎液熏蒸鼻腔。针灸迎香、合谷等穴位可疏通鼻窍，但需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。
5、手术治疗
若异味由鼻息肉、鼻窦囊肿或鼻腔肿瘤引起，需通过鼻内镜手术彻底清除病灶。牙源性异味（如龋齿、牙周脓肿）需联合口腔科处理。术后需定期复查，防止复发，同时加强鼻腔护理，避免感染。
若鼻腔异味持续超过2周，或伴随单侧鼻塞、血性分泌物、头痛、视力下降等症状，可能提示鼻腔恶性肿瘤、侵袭性真菌性鼻窦炎等严重疾病，需立即前往耳鼻喉科进行鼻内镜、鼻窦CT或MRI检查，避免延误治疗。
