嗓子和耳朵一起疼可能与急性咽炎、急性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、反流性咽喉炎等原因有关，需要根据原因积极采取相应的措施进行处理。
1、急性咽炎
急性咽炎发作时，咽喉黏膜充血水肿，细菌或病毒可能通过咽鼓管逆行感染中耳，刺激耳部神经引发疼痛。患者常伴咽干、吞咽痛，耳痛多在吞咽时加重。处理需多饮水，用淡盐水漱口，避免辛辣食物，同时可含服含薄荷成分的喉糖缓解症状。
2、急性扁桃体炎
扁桃体周围间隙感染形成脓肿时，炎症压迫周围组织，疼痛信号通过舌咽神经传导至耳部，引发牵涉痛。患者表现为高热、咽痛剧烈、吞咽困难，耳痛多单侧出现。处理需卧床休息，用温盐水漱口，同时遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，若形成脓肿需切开引流。
3、鼻窦炎
鼻窦炎引发鼻腔分泌物增多，堵塞咽鼓管致中耳压力失衡，炎症刺激咽喉黏膜。患者常有鼻塞、流脓涕、头痛，耳闷胀感与咽喉痛同步出现。处理需用生理盐水冲洗鼻腔，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症，若伴发热需联合抗生素治疗。
4、中耳炎
急性中耳炎时，鼓室积液压迫鼓膜引发耳痛，炎症可能通过咽鼓管蔓延至咽喉，导致两者共痛。患者耳痛剧烈，伴听力下降、耳流脓，咽喉痛多在耳痛后出现。处理需用盐酸左氧氟沙星滴耳液控制感染，若鼓膜穿孔需行鼓膜置管术，避免污水入耳。
5、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部，刺激喉黏膜引发炎症，疼痛可能放射至耳部。患者常伴烧心、胸骨后痛，夜间平卧时症状加重。处理需避免咖啡、浓茶，晚饭不过饱，饭后不立即躺下，可服用奥美拉唑抑制胃酸，若伴哮喘需排查反流诱因。
若嗓子和耳朵疼痛持续超3天，或伴高热、呼吸困难、耳流脓血等症状，需立即前往耳鼻喉科就诊。
