血小板紫癜的症状主要有皮肤黏膜出血、牙龈与鼻腔出血、消化道出血、女性月经异常等，严重性需根据血小板计数、出血部位及病情进展综合判断。
一.症状
1.皮肤黏膜出血
这是最典型且常见的症状，因血小板数量减少或功能异常，凝血功能下降，皮肤会出现针尖大小的出血点，多分布在四肢、躯干，按压不褪色；还可能出现瘀斑，颜色从紫红色逐渐转为黄褐色，严重时会形成大片血肿，常见于碰撞或受压部位，无明显疼痛或瘙痒，仅表现为皮肤外观异常。
2.牙龈与鼻腔出血
牙龈出血多在刷牙、进食时出现，出血量通常较少，可自行停止，但易反复；鼻腔出血常突然发生，可能因鼻腔黏膜干燥、轻微触碰引发，出血时间长短不一，部分患者需按压鼻翼或就医处理才能止血，且在血小板水平过低时，出血频率会明显增加，影响日常生活。
3.消化道出血
属于较严重的症状，多因消化道黏膜出血所致。轻度时表现为大便发黑、呈柏油样，无明显腹痛；严重时会出现呕血，呕吐物呈咖啡色或鲜红色，同时可能伴随腹痛、头晕、乏力等症状，如果不及时治疗，可能导致贫血或失血性休克，对身体造成较大损伤。
4.女性月经异常
女性患者会出现月经量明显增多，经期延长，部分患者可能出现非经期阴道出血，颜色鲜红或暗红。长期月经量过多易导致缺铁性贫血，出现面色苍白、心慌、气短等症状，不仅影响生殖健康，还会降低身体抵抗力，增加其他疾病的发病风险。
二.严重性
如果仅表现为皮肤轻微出血点、牙龈少量出血，血小板计数未过低，及时治疗后预后较好，通常不严重；但如果出现消化道出血、颅内出血等内脏出血症状，或血小板计数极低，可能引发失血性休克、颅内压升高等危及生命的情况，属于严重病症。此外，慢性血小板紫癜如果长期反复发作，会导致贫血、器官损伤，影响生活质量，也需重视并规范治疗，避免病情恶化。
