什么是肌腱损伤

来源:民福康

肌腱损伤是因外力或慢性劳损致肌腱结构破坏或功能异常,分急性(突发暴力致如运动扭曲等)与慢性(长期过度用致微损伤积累加退变如网球肘相关),病因含外伤、过度使用、年龄退变,症状有局部疼痛、肿胀淤血、活动受限,诊断靠体格检查及超声、MRI,不同人群如运动员需正确训练等,中老年避免剧烈动作等,儿童青少年防不当运动致伤。

一、肌腱损伤的定义

肌腱是连接肌肉与骨骼的纤维结缔组织,肌腱损伤指肌腱因外力作用(如扭伤、拉伤、暴力撞击等)或慢性劳损等原因导致的结构破坏或功能异常,包括肌腱的部分撕裂、完全断裂等情况。

二、常见类型

(一)急性肌腱损伤

多由突发的暴力事件引起,如运动中突然的剧烈扭曲、重物撞击等,可导致肌腱瞬间承受超过其耐受限度的应力,引发肌腱撕裂或断裂,常见于跟腱、肩袖肌腱等部位。

(二)慢性肌腱损伤

常因长期反复的过度使用,如运动员的频繁训练、长期从事重复性劳动等,致使肌腱反复微损伤积累,加之肌腱自身随年龄增长出现退变,逐渐引发肌腱炎症、纤维化等慢性病变,常见于网球肘(肱骨外上髁炎)相关的伸肌腱损伤等。

三、病因分析

(一)外伤因素

突发的高能量外伤,如交通事故中的肢体受创、运动时的意外碰撞等,可直接导致肌腱损伤。

(二)过度使用

长期重复性的肢体动作,如网球运动员频繁的挥拍动作、键盘操作员长时间敲击键盘等,会使肌腱持续受到过度应力,引发慢性损伤。

(三)年龄与退变

随着年龄增长,肌腱的弹性和修复能力下降,且易出现退行性改变,如肌腱纤维变细、胶原含量改变等,更易发生损伤。

四、主要症状表现

(一)局部疼痛

损伤部位出现明显疼痛,活动时疼痛加剧,静止休息时可能仍有隐痛。

(二)肿胀与淤血

受伤局部可能出现肿胀,若有出血情况还会伴有淤血青紫。

(三)活动受限

因疼痛及肌腱功能受损,受累肢体的活动范围减小,如跟腱损伤时行走困难,肩袖肌腱损伤时肩关节活动受限等。

五、诊断方法

(一)体格检查

医生通过触诊判断肌腱损伤部位的压痛、肿胀情况,进行相关关节的主动与被动活动度检查,初步评估肌腱功能状态。

(二)影像学检查

1.超声检查:可清晰显示肌腱的形态、结构,判断是否存在撕裂、水肿等情况,对浅表肌腱损伤诊断较有优势。

2.磁共振成像(MRI):能更精准地观察肌腱的细微结构,明确肌腱损伤的程度(如部分撕裂、完全断裂等)及周围组织情况,是诊断肌腱损伤的重要影像学手段。

六、不同人群特点及注意事项

(一)运动员群体

运动员因高强度训练或竞技比赛,肌腱损伤风险较高,需注重训练中的正确姿势与热身、放松,合理安排训练强度,避免过度使用同一部位肌腱,以降低损伤发生概率。

(二)中老年人群

随着年龄增长肌腱退变明显,日常活动中应避免突然的剧烈动作,如快速扭转肢体等,行走或上下楼梯时注意关节保护,可通过适度的低强度运动(如游泳、慢走)维持肌腱柔韧性。

(三)儿童及青少年

儿童青少年肌腱相对较为柔韧,但过度的运动负荷仍可能导致肌腱损伤,运动时需选择适合年龄的运动项目,遵循科学的运动指导,防止因不当运动引发肌腱损伤。

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肌腱损伤
肌腱损伤通常是指发生在患者肌腱部位的一种急性或慢性损伤性疾病。
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肩胛肌腱损伤怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肩胛肌腱损伤早期可以保守治疗使用外用膏药活血止痛,散寒。疼痛,严重的话需要选择一些消炎镇痛类的药物,可以适当的做下针灸理疗促进血液循环。注意颈肩部的保暖,适当的锻炼,锻炼促进血液循环对于肩胛炎也是有帮助的。
肩袖冈上肌肌腱损伤怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
发生肩袖冈上肌肌腱损伤,主要是以保守治疗为主,要减少肩部外力刺激,注意保暖。应用支具、石膏托给予局部外固定,同时在冈上肌部位外用消肿镇痛、活血祛瘀的外用膏药,配合烤电、理疗、针刺、艾灸。提高局部温度,加快血流速度,疏通肌肉内经络,促使肌腱组织吸收养分,会减轻临床症状。同时需要在医生指导下,在病情的中
肩袖肌腱损伤怎么治疗?
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朝阳市第二医院 三甲
肩袖肌腱损伤,若是外伤造成的,关节镜的手术治疗效果要好一些,若是退行性病变,慢性劳累、劳损造成的,可以烤电、热敷、针灸、理疗。平时要多休息,防止剧烈的活动,注意保暖,可以口服消炎镇痛,活血化瘀的药物,也可以选择神经阻滞或者针刀的治疗,多吃一些营养丰富的食物。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下
冈上肌肌腱损伤多久好?
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正常情况下,冈上肌肌腱的损伤在2~3周就可以恢复。冈上肌肌腱损伤多久可以恢复,和损伤的具体程度有关系。如果只是轻度的拉伤,表现出了局部的疼痛和肿胀的现象,而关节活动灵活,稳定性良好。这种情况在受伤时48小时之内可以进行冷敷治疗,48小时之后可以进行热敷。同时可以配合消炎止疼的药物,活血化瘀的药物来促
冈上肌肌腱损伤怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上,病人发生冈上肌肌腱损伤的病症,多是由于病人肩关节部位有过度负重活动或者是受到急性外伤,造成冈上肌表现出撕裂。病人发生这种损伤后,如果采取保守治疗,需要病人的肩关节部位给予制动,可以给予肩肘带固定或者采用支具固定,而且在冈上肌损伤部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,如消痛贴膏等,可给予局部理
膝关节的肌腱损伤如何恢复方法?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于膝关节肌腱损伤恢复的方法,需要做到以下几点:一,需要根据患者的临床症状体征,配合一些辅助的检查,来明确膝关节肌腱损伤的严重程度,因此确定相应的治疗方案。对于肌腱损伤比较轻的,严格的进行石膏托或者支具外固定,应用一些活血化瘀药物进行治疗,比如舒筋活血片,肿胀比较厉害的尽量抬高患肢高于心脏,这样更有
手部肌腱损伤的症状?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
手部功能的主要表现是手指的活动,手指表现的是伸、屈、握持功能。若伸肌腱损伤,则失去伸直功能,手指无法伸直;若屈肌腱损伤,则失去手指的屈曲功能;如果是多发的屈肌腱损伤,手部则失去握持的功能;如果是全部肌腱均断裂,手指则完全失能。手部是我们身体较重要的劳动工具。如果手部失能,病人则丧失大多数的劳动功能。
冈上肌肌腱损伤怎么治?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
冈上肌肌腱损伤治疗,可根据其损伤类型来定。因为早期的慢性劳损,若发现、就诊得早,可找康复科医生,学习一套锻炼方式,经过康复医生处理,疼痛不仅会慢慢好转,还可防止损伤加重而表现出肌腱断裂的状况。如果是冈上肌肌腱断裂,只能够经过手术来治疗,目前用的比较多的是关节镜下把断裂的肌腱两端给缝合、修复。现阶段此
肌腱损伤的症状有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
我们手部的肌腱分两部分:第一部分是位于手掌侧的屈肌腱;第二部分是位于手背侧的伸肌腱,如果手掌侧的屈肌腱损伤,手指一般都不会主动屈曲;如果手背侧的伸肌腱损伤,手指不会主动的背伸,经过这两个简单的动作我们就可以判断出是手掌侧的屈肌腱断裂还是手背侧的伸肌腱断裂。一般肌腱断裂多见于外伤,如果在肌腱的解剖走行
肌腱损伤怎么治疗?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
肩肌腱损伤在临床属于肩袖损伤,在急性期应该制动,并立即进行冰敷,有控制无菌性炎症、出血以及缓解疼痛的作用;如果情况严重,还可以在医生的指导下佩戴支具固定;疼痛感明显可以适当给予止痛药治疗。如果损伤较为严重,则需要选择手术治疗,如关节镜手术,利用特殊的器械将损伤的部位进行缝合处理;术后应该注意卧床休息
手部伸肌腱损伤怎么回事
张正善 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
手指伸肌腱损伤原因比较复杂,最常见原因是手部直接外伤,比如切割伤、钝器打击伤、挤压伤等,都会导致手指伸肌腱损伤。如果是手指最末节这一段受损,而此处解剖是伸肌腱中间,它呈膜状、半透明,原则上一经受伤,就要早期去缝接,或行近指指尖关节屈曲,远指尖关节过伸位固定,这样将来治疗效果可靠一些。
手部肌腱损伤有哪些表现
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
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肌腱损伤分为两种,第一、是外伤引起的,第二、是自发性的断裂。肌腱损伤最重要的表现是手不能动,比如肌腱分为屈肌腱以及伸肌腱,如果是屈肌腱损伤,手不能屈曲,不能握拳,单根手指也不能往里勾,通常是屈肌腱损伤、断裂造成的。如果是肌腱的损伤,则表现为不能正常的伸直。
肩膀肌腱损伤怎么恢复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现肩膀肌腱损伤的时候,在急性期需要停止局部活动,并且注意保暖。可以在疼痛部位外敷跌打损伤的膏药或者采用冷敷处理,减少局部出血,进而缓解肿胀、疼痛。在发生肌腱损伤的恢复期,可以给予烤电、理疗等办法进行治疗。同时,需要在康复医生指导下进行正确的关节活动。
冈上肌肌腱损伤怎么办
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
岗上肌腱损伤主要是减少活动,注意休息,可以给予上肢悬吊固定,配合药物和理疗进行针对性的治疗。由于岗上肌腱损伤以后周围的组织会出现水肿和渗出,通过休息和静养有利于组织的修复,减轻肿胀和疼痛。另外,可以口服一些活血化瘀的药物,在恢复期可以给予局部拔罐、针灸、理疗来消除水肿。在损伤三至四周以后可以逐步进行关节康复锻炼,以更好地恢复关节功能。
肌腱损伤的恢复方法
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肌腱损伤恢复方法是早期进行手术来缝合损伤肌腱,这样能够恢复肌腱完整性,而恢复所在关节以及肢体功能。肌腱损伤要早期进行诊断,早期进行手术探查来早期进行手术缝合,这样才能够恢复肢体功能,不至于影响肢体功能障碍,所以肌腱损伤要早期进行积极治疗。
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