混合痔严重程度需综合多方面因素判断，轻度表现为便时带血等，对生活影响小；中度有便血、痔核脱出等，对生活有一定影响；重度痔核常脱出难回纳、有嵌顿等，严重影响生活，还可能致贫血等，其严重程度因人群、生活方式、基础病史等而异，轻度可通过改善生活方式控制，重度需及时规范治疗。
症状表现方面
轻度混合痔：主要表现为便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，痔核一般不脱出肛门外，患者可能仅有轻微的肛门不适，对日常生活影响较小，如不剧烈运动、长时间久坐等情况下，症状不会明显加重，对正常的工作和生活干扰不大，一般不影响正常的社交活动和基本的体力劳动。
中度混合痔：除了有便血症状外，痔核在排便时可脱出肛门外，便后可自行回纳，可能会出现肛门坠胀感，在行走、久站等情况下肛门不适症状会有所加重，对日常生活有一定影响，比如可能会因为肛门坠胀感而影响坐姿，导致工作效率略有下降，在饮食方面也需要注意避免食用辛辣刺激食物，否则容易加重便血等症状。
重度混合痔：痔核经常脱出肛门外，且不能自行回纳，需用手推回或平卧休息后才能回纳，还可能出现嵌顿，表现为痔核肿胀、疼痛剧烈，患者坐立不安，严重影响日常生活，无法进行正常的行走、工作等活动，甚至会影响睡眠，因为疼痛和不适难以缓解。同时，长期大量出血还可能导致贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状，对身体健康影响较大，严重降低生活质量。
对生活质量的影响
不同年龄人群：对于儿童患者，重度混合痔可能影响其正常的排便习惯和身体发育，因为长期的便血和不适可能导致患儿恐惧排便，进而引起便秘等问题，影响营养物质的吸收；对于老年患者，重度混合痔可能加重其原本可能存在的心肺功能等基础疾病，因为贫血、长期不适导致的睡眠不佳等可能诱发心脑血管方面的并发症，比如头晕、心悸等症状可能因混合痔加重而频繁出现，影响老年患者的身体健康和生活自理能力。
不同性别：一般来说，在症状表现上男女没有本质差异，但在特殊时期，如女性孕期，由于子宫增大压迫盆腔血管，会加重混合痔的症状，而且孕期用药受限，治疗相对棘手，对女性孕期的生活质量影响更大；男性如果从事重体力劳动等，重度混合痔可能导致其工作受限，影响收入和家庭生活。
不同生活方式：长期久坐、久站、便秘的人群更容易患上混合痔，且病情可能发展得更严重。例如，长期久坐的办公室职员，由于肛门局部血液循环不畅，混合痔容易加重，出现更明显的脱出、疼痛等症状；而有良好生活方式，经常运动、保持大便通畅的人，混合痔相对不容易发展到重度，即使患有混合痔，通过调整生活方式也较容易控制症状。
有基础病史人群：本身有高血压、糖尿病等基础疾病的混合痔患者，混合痔的严重发作可能会影响基础疾病的控制，比如疼痛、出血导致的焦虑等情绪可能使高血压患者血压进一步升高，糖尿病患者血糖波动加大，从而形成恶性循环，加重两种疾病的病情，增加治疗的复杂性。
混合痔的严重程度因人而异，轻度混合痔相对不严重，通过改善生活方式等有可能控制病情；而重度混合痔较为严重，会明显影响患者的生活质量，需要及时就医进行规范治疗。
