冠心病治疗包括药物治疗（用抗血小板、他汀、β受体阻滞剂、硝酸酯类改善心肌供血等）、介入治疗（经皮冠状动脉介入治疗通过导管扩张或支架开通狭窄血管）、外科手术（冠状动脉旁路移植术取自身血管搭桥改善供血）；预防需生活方式调整（饮食减高脂高胆固醇、增蔬果全谷物，运动每周至少150分钟中等强度，戒烟限酒）及控制危险因素（控血压、血脂、血糖、体重，老年、女性、有家族史人群需特殊关注）。
一、治疗方法
1.药物治疗：常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成）、他汀类药物（能降低血脂，稳定斑块，如阿托伐他汀等）、β受体阻滞剂（如美托洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧量）、硝酸酯类药物（扩张冠状动脉，增加心肌供血）等，药物通过改善心肌供血、减少心肌缺血发作等机制发挥作用。
2.介入治疗：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是通过导管技术将球囊送至冠状动脉狭窄部位进行扩张，必要时植入支架以开通狭窄或闭塞的冠状动脉，迅速改善心肌血流，缓解心绞痛等症状。
3.外科手术治疗：冠状动脉旁路移植术（CABG），取患者自身的大隐静脉或乳内动脉等作为旁路血管，一端连接主动脉，另一端连接冠状动脉狭窄远端，使血液绕过狭窄部位，改善心肌供血，适用于多支血管严重病变等情况。
二、预防措施
1.生活方式调整：
饮食方面：减少高脂肪、高胆固醇食物（如动物内脏、油炸食品等）摄入，控制盐的摄入量，增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，保持饮食均衡，有助于维持血脂、血压、血糖稳定。
运动方面：根据自身年龄、身体状况选择合适的运动方式，如每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），运动可增强心肺功能，改善血管内皮功能，有助于预防冠心病。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，应严格戒烟；过量饮酒会对心血管系统产生不良影响，需限制酒精摄入。
2.控制危险因素：
血压控制：将血压控制在140/90mmHg以下，高血压患者需遵循医嘱规范用药，定期监测血压，保持血压稳定，因为高血压会加重心脏负担，增加冠心病发生风险。
血脂控制：使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标，对于高危冠心病风险人群，需将LDL-C控制在1.8mmol/L以下，通过饮食控制、运动及必要时的药物治疗（如他汀类药物）来调节血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块。
血糖控制：糖尿病患者需通过饮食管理、合理运动、规范使用降糖药物或胰岛素等，将血糖控制在合理范围，高血糖会损伤血管及神经，长期可导致血管病变，增加冠心病发生几率。
体重管理：保持体重指数（BMI）在18.5~23.9kg/m2之间，肥胖是冠心病的重要危险因素，通过健康饮食和适量运动维持合适体重，可降低冠心病发病风险。特殊人群方面，老年患者需尤其注意定期监测各项指标，根据身体状况调整治疗及预防方案；女性在绝经后冠心病风险增加，需更注重雌激素水平变化对心血管的影响，加强相关预防措施；有冠心病家族史的人群，更应严格遵循健康生活方式，定期进行心血管相关检查，以便早期发现问题并干预。
