冠心病病人需控制总热量维持健康体重，限制脂肪摄入使饱和脂肪酸占比及胆固醇摄入量达标，增加膳食纤维摄入选健康碳水，控制钠盐每日不超5g，适量摄入优质蛋白质（优选鱼类禽类豆制品），戒烟限酒，保持饮食规律少量多餐，老年患者选易消化食物，女性严格控钠盐与热量摄入，合并糖尿病者选低升糖指数碳水。
一、控制总热量摄入，维持健康体重
冠心病病人需根据身高、体重计算合适热量，保持体重指数（BMI）在18.5~23.9kg/m2范围内。过多热量摄入会导致体重增加，加重心脏负担，研究显示超重或肥胖可显著提升冠心病发病风险，因此需通过合理饮食控制总热量，避免能量过剩。
二、限制脂肪摄入，减少饱和脂肪酸与胆固醇
饱和脂肪酸：应控制每日饱和脂肪酸摄入占总热量的10%以下，此类脂肪酸主要存在于动物脂肪（如肥肉、猪油）、棕榈油等中，过量摄入会升高血液胆固醇水平，增加动脉粥样硬化风险。
胆固醇：每日胆固醇摄入量应少于300mg，需避免食用动物内脏（如猪肝、猪脑）、肥肉等高胆固醇食物，以降低血液中胆固醇浓度，减轻血管壁脂质沉积。
三、增加膳食纤维摄入，选择健康碳水
膳食纤维有助于降低胆固醇，例如燕麦中的β-葡聚糖可有效降低低密度脂蛋白胆固醇。建议每日摄入25~30g膳食纤维，通过多食用西兰花、苹果、全麦面包等富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物来满足需求，促进肠道健康并辅助控制血脂。
四、控制钠盐摄入，每日不超过5g
高盐饮食会引发血压升高，加重心脏负荷，冠心病病人应严格限制钠盐摄入，每日不超过5g。需减少咸菜、酱制品等高盐食物的摄取，可选用低钠盐替代部分普通钠盐，以在控制血压的同时保障心脏功能稳定。
五、适量摄入优质蛋白质，优选健康来源
鱼类：富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎、降低甘油三酯等作用，每周可食用2~3次深海鱼（如三文鱼），有助于维护心血管健康。
禽类：选择去皮的鸡肉、鸭肉等，减少脂肪摄入。
豆制品：豆腐、豆浆等属于优质蛋白质来源，且不含胆固醇，适合冠心病病人食用。
六、戒烟限酒，规避不良习惯危害
吸烟：烟草中的有害物质会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，冠心病病人必须严格戒烟，避免吸烟对心血管系统的进一步损害。
饮酒：过量饮酒会升高血压、加重心脏负担，男性每日酒精摄入量应不超过25g，女性不超过15g（1g酒精≈10ml啤酒或5ml葡萄酒或30ml白酒），尽量减少酒精摄入对心脏的不良影响。
七、保持饮食规律，避免暴饮暴食
暴饮暴食会使胃肠道充血，导致心脏供血相对不足，加重心脏负担，建议每日分4~5餐进食，遵循少量多餐的原则，维持血糖、血脂等指标的稳定，减轻心脏工作压力。
八、特殊人群注意事项
老年患者：胃肠功能可能减弱，应选择易消化的食物，如软烂的蔬菜、炖煮的肉类等，保证营养摄入的同时避免加重胃肠负担。
女性患者：需关注激素变化对体重和血压的影响，更严格控制钠盐与热量摄入，注重饮食的均衡与健康。
合并糖尿病的冠心病病人：应优先选择低升糖指数的碳水化合物，如糙米饭、全麦馒头等，避免血糖波动过大对心脏造成额外损伤。
