牙龈萎缩是牙龈缘向牙根方向退缩致牙根暴露的口腔状况,常见原因有牙周炎、不正确刷牙方式、年龄因素、不良修复体及遗传,预防需保持口腔卫生(正确刷牙、用牙线间隙刷、定期洗牙)、纠正不良习惯(避免单侧咀嚼、减少吸烟)、定期口腔检查,治疗包括牙周炎系统治疗、更换不良修复体、手术干预,不同人群如老年人要保持口腔卫生定期检查,儿童青少年需教育正确刷牙避免不良习惯,孕期女性加强口腔护理,有牙周病史者遵方案维护。
一、牙龈萎缩的定义
牙龈萎缩是指牙龈缘位置向牙根方向退缩,致使牙根暴露的一种口腔状况,可表现为牙龈组织的体积减少、附着丧失等。
二、常见原因
1.牙周炎:菌斑、牙石长期堆积刺激牙周组织,引发炎症反应,炎症破坏牙周支持组织,进而导致牙龈萎缩,这是牙龈萎缩的主要病因,约80%以上的牙龈萎缩由牙周炎所致。
2.不正确刷牙方式:如采用拉锯式刷牙、刷牙力度过大等,会反复损伤牙龈及牙槽骨,长期可造成牙龈萎缩。
3.年龄因素:随着年龄增长,人体出现生理性退变,牙龈组织会发生生理性退缩,这在老年人中较为常见。
4.不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复装置,长期刺激牙龈,可引起牙龈萎缩。
5.遗传因素:部分人群可能因遗传易感性,较易出现牙龈萎缩情况。
三、预防措施
1.保持口腔卫生
每日早晚采用巴氏刷牙法正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷能减少对牙龈的机械损伤。
配合使用牙线或间隙刷,及时清理牙缝间的食物残渣、菌斑等,防止其堆积刺激牙龈。
定期洗牙(每年1-2次),清除牙齿表面的菌斑、牙石,维护牙周健康。
2.纠正不良习惯
避免单侧咀嚼,防止因单侧受力不均导致牙龈受力不均衡而萎缩;减少吸烟,吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,增加牙龈萎缩风险。
3.定期口腔检查:每半年至一年进行一次口腔检查,及时发现牙周炎、不良修复体等可能导致牙龈萎缩的问题并尽早处理。
四、治疗相关
1.牙周炎相关治疗:若牙龈萎缩由牙周炎引起,需进行系统的牙周治疗,包括龈上洁治去除牙石、龈下刮治清除牙周袋内的菌斑和牙石,控制牙周炎症,阻止牙龈萎缩进一步发展。
2.修复体相关处理:由不良修复体导致的牙龈萎缩,需更换为合适的修复体,以消除对牙龈的不良刺激。
3.手术干预:对于牙龈萎缩较明显且有美观需求的情况,可考虑牙龈移植术等手术方法,但手术有一定适应症,需由专业医生评估后决定是否实施,且手术存在一定风险。
五、不同人群注意事项
老年人:因生理性牙龈萎缩较常见,应持续保持良好口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,关注牙龈及牙周组织健康状况,及时处理牙周问题。
儿童及青少年:需注重口腔卫生知识的教育,教导正确刷牙方法,避免因不良刷牙习惯或口腔不良习惯(如吮指、口呼吸等)引发牙龈萎缩,家长应监督其养成良好口腔卫生习惯。
女性孕期:孕期激素水平变化可能使牙龈对局部刺激更敏感,易出现牙龈红肿等问题,更要加强口腔卫生护理,防止牙龈萎缩加重。
有牙周病史人群:需严格遵循医生制定的治疗方案,按时复诊,规范进行牙周维护治疗,控制牙龈萎缩进展,维持牙周健康状态。



