骨癌前兆有疼痛（起初间歇性隐痛后变持续性剧痛夜间明显）、肿块（骨部位可摸到质地硬表面不光滑渐增大的肿块）、功能障碍（关节附近病变致关节活动受限）、病理性骨折（骨组织破坏致骨骼强度下降易轻微外力骨折且不易愈合）；检查方法有影像学检查（X线可初步筛查见骨破坏等、CT能更清显示与周围组织关系、MRI对软组织分辨率高利于判断分期）、实验室检查（血液检查部分肿瘤标志物异常如骨肉瘤碱性磷酸酶可升高但非特异）、病理检查是确诊金标准通过活检等明确病理类型；不同人群患骨癌有差异青少年易患骨肉瘤等有骨癌前兆应及时就医检查早期诊治。
疼痛：骨癌常见前兆是疼痛，起初可能为间歇性隐痛，随着病情发展会变为持续性剧痛，夜间疼痛往往较为明显，且可能影响睡眠，这种疼痛可能与肿瘤生长刺激骨组织、神经等有关。比如骨肉瘤，多起源于长骨干骺端，早期就会出现局部疼痛，开始疼痛较轻且呈间歇性，逐渐发展为持续性疼痛，夜间加重。
肿块：部分患者可在骨的部位摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有压痛，且肿块会逐渐增大。例如尤文肉瘤，好发于扁骨和长骨骨干，早期就可能触及到肿块。
功能障碍：骨癌病变部位如果在关节附近，可能会导致关节活动受限，影响肢体的正常功能，比如无法正常屈伸、旋转等，这是因为肿瘤生长破坏了骨的结构和周围组织，影响了关节的正常活动。
病理性骨折：骨癌会使骨组织遭到破坏，导致骨骼强度下降，轻微外力就可能引发病理性骨折，比如在日常活动中不经意的扭转、碰撞等就可能发生骨折，而且骨折部位可能不易愈合。
骨癌的检查方法
影像学检查
X线检查：是初步筛查骨癌常用的方法，可发现骨破坏、骨肿瘤的位置、大小、形态等情况，能看到骨组织是否有异常的密度改变、骨质破坏、骨膜反应等。例如骨肉瘤在X线片上常表现为骨质破坏、骨膜反应（如Codman三角、日光射线现象等）。
CT检查：能更清晰地显示骨肿瘤与周围组织的关系，对于X线不易察觉的细微骨破坏、肿瘤内部结构等观察得更清楚，有助于判断骨肿瘤的范围，比如是否侵犯周围软组织、关节等。
MRI检查：对软组织的分辨率较高，能更好地显示骨肿瘤周围软组织肿块的范围、肿瘤与血管神经的关系等，还可以早期发现骨髓内的病变，对于判断骨癌的分期等有重要价值。
实验室检查
血液检查：一些肿瘤标志物可能会有异常，比如碱性磷酸酶，在骨肉瘤患者中，血清碱性磷酸酶水平常升高，可作为辅助诊断和病情监测的指标之一，但它不是特异性的，其他一些骨病等也可能导致碱性磷酸酶升高。
病理检查：是确诊骨癌的金标准，通过穿刺活检或手术切除肿瘤组织进行病理切片检查，能够明确肿瘤的组织学类型、细胞分化程度等，从而确定骨癌的具体病理类型，为制定治疗方案提供依据。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在骨癌的发生和表现上可能有一定差异，比如青少年更容易发生骨肉瘤等骨癌；女性和男性在骨癌的发病种类上可能有一定不同；长期接触放射性物质、有骨的既往疾病史等人群患骨癌的风险可能相对较高。对于有骨癌前兆症状的人群，应及时就医进行相关检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
