痔疮便血的出血颜色通常为鲜红色，出血程度分轻中重，轻度出血量少、中度中等、重度较多且可能致贫血，伴随症状有疼痛、肿物脱出、瘙痒，不同人群表现有差异，老年对贫血耐受差、女性妊娠期易发作、久坐便秘者易出现且明显、长期病史者耐受高但身体渐差，儿童少见但便血需考虑其他疾病且处理谨慎。
痔疮便血是痔疮常见的临床表现之一，其主要症状如下：
出血颜色：通常为鲜红色。这是因为痔疮出血是来自直肠肛管部位的静脉破裂出血，血液未经过肠道长时间氧化，所以多呈现鲜红色。例如，内痔出血时，血液一般是在排便后点滴而下，或喷射而出，颜色鲜红，与粪便不混合。
出血程度
轻度：出血量较少，可能仅在卫生纸上可见少量血迹，或大便表面带有少许鲜血。这种情况常见于病情较轻的内痔，可能是由于排便时粪便擦破痔核表面的黏膜导致少量出血。
中度：出血量中等，排便时会有较多的鲜血流出，粪便可被鲜血染红，但一般不会出现大量出血导致贫血等严重后果。可能是由于痔核较大，排便时摩擦刺激更明显，出血相对较多。
重度：出血量较多，可呈喷射状出血，短时间内失血量较大。长期重度便血可能会引起患者贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状。重度便血多见于比较严重的内痔或混合痔，由于痔核体积大，血管丰富，排便时受到的压力较大，导致血管破裂出血量大。
伴随症状
疼痛：部分患者在便血的同时会伴有疼痛。如果是血栓性外痔或炎性外痔导致的便血，疼痛较为明显，可为刺痛、灼痛等。内痔一般在脱出未及时回纳时也会出现疼痛，而单纯便血时可能疼痛不明显，但如果合并感染等情况也会出现疼痛。例如，炎性外痔患者除了便血外，还会感觉肛门局部有红肿、疼痛，坐立不安。
肿物脱出：内痔发展到一定程度会出现肿物脱出肛门外的情况。便血时常伴有肿物脱出，尤其是在排便后，肿物可自行脱出或需用手推回。如果肿物脱出后不能及时回纳，会导致嵌顿，引起剧烈疼痛，同时也会加重便血症状。比如，Ⅱ度以上的内痔患者，在便血时往往可伴有内痔脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回。
瘙痒：由于便血时血液、分泌物等刺激肛门周围皮肤，可引起肛门瘙痒不适。长期的瘙痒会导致患者搔抓肛门，进一步加重局部皮肤的损伤，可能使便血情况更易发生，形成恶性循环。例如，痔疮患者肛门周围皮肤因长期受刺激，会出现潮湿、瘙痒，经常搔抓后皮肤可能会有破损，进而导致便血。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在痔疮便血表现上可能有一定差异。例如，老年患者由于可能合并有其他基础疾病，对出血导致的贫血耐受性相对较差，即使出血量不多也可能较快出现头晕、乏力等贫血症状；女性患者在妊娠期由于盆腔压力增大，痔疮更容易发作，便血可能更频繁；长期久坐、便秘的人群，由于排便时用力等因素，更容易出现痔疮便血，且便血可能相对更明显；有长期痔疮病史的患者，对便血的耐受程度可能相对较高，但长期便血也会导致身体状况逐渐变差。对于儿童痔疮相对较少见，但如果儿童出现便血，也需要考虑是否有直肠息肉等其他疾病，但如果是由于不良排便习惯等引起的痔疮便血，表现与成人相似，但儿童在处理时需更加谨慎，优先考虑非药物干预等方法。
