带状疱疹有多种后遗症,包括神经痛(部分患者持续数月至数年影响生活质量)、皮肤色素沉着或改变(年轻人消退快老年人慢,严重皮疹可留瘢痕)、眼部相关后遗症(累及眼部可致角膜炎等影响视力或眼睑功能,儿童影响视力发育)、听力及平衡障碍(累及耳部可致听力等障碍影响儿童多方面发展)、精神心理问题(长期困扰可致抑郁焦虑等并形成恶性循环,不同年龄影响不同)。
带状疱疹最常见的后遗症是神经痛,即带状疱疹后神经痛(PHN)。在带状疱疹皮疹愈合后持续存在的疼痛即为PHN。据相关研究,约10%-25%的带状疱疹患者会发生PHN,年龄越大发生PHN的风险越高,50岁以上人群中PHN的发生率明显升高。神经痛的程度可轻可重,有的患者表现为持续性钝痛,有的则是阵发性的刺痛、灼痛等,这种疼痛会严重影响患者的睡眠、情绪和日常生活质量,部分患者可能会持续数月甚至数年。
带状疱疹的后遗症——皮肤色素沉着或改变
色素沉着:带状疱疹皮疹消退后,局部皮肤可能会出现色素沉着,表现为皮肤颜色加深,这是由于带状疱疹发作时局部炎症反应导致黑色素细胞功能活跃,合成过多黑色素所致。色素沉着的程度和持续时间因人而异,一般来说,年轻人皮肤修复能力较强,色素沉着消退相对较快,而老年人可能消退较慢。
皮肤瘢痕:如果带状疱疹患者的皮疹较为严重,出现了大疱、坏死等情况,在皮疹愈合后可能会遗留皮肤瘢痕。这是因为严重的皮肤损伤涉及到了皮肤的真皮层甚至更深层次,皮肤在修复过程中会形成瘢痕组织。
带状疱疹的后遗症——眼部相关后遗症(若累及眼部)
如果带状疱疹累及眼部,可能会出现一系列眼部后遗症。例如,可引起角膜炎、角膜溃疡,导致患者出现视力下降、视物模糊等症状;还可能影响眼睑,引起眼睑瘢痕性外翻等,影响眼睑的正常功能,如正常的闭眼功能受到影响,可能会导致角膜暴露,容易引起眼部感染等问题。对于儿童患者,如果累及眼部,可能会对其视力发育造成严重影响,因为儿童的眼部还在发育阶段,眼部的病变可能会干扰正常的视觉发育过程。
带状疱疹的后遗症——听力及平衡障碍(若累及耳部)
当带状疱疹累及耳部时,可能会出现听力下降、耳鸣以及平衡障碍等后遗症。这是因为耳部的神经受到病毒侵犯,影响了听觉神经和平衡神经的功能。对于有耳部带状疱疹的患者,尤其是儿童,听力和平衡功能的受损可能会影响其语言发育、运动协调能力等多方面的发展,需要引起重视,及时进行相关的评估和干预。
带状疱疹的后遗症——精神心理问题
由于长期受带状疱疹后遗症的困扰,如持续的神经痛、身体外观的改变等,患者可能会出现精神心理问题,如抑郁、焦虑等。抑郁表现为情绪低落、对日常活动兴趣减退、自我评价低等;焦虑则表现为过度担忧、紧张不安、心悸、手抖等症状。这些精神心理问题又会反过来加重身体的不适感觉,形成恶性循环。对于不同年龄的患者,精神心理问题的影响有所不同,儿童可能会因为身体的不适和生活学习受到的影响而出现情绪上的波动和行为改变,需要家长和医护人员密切关注其心理状态;老年人本身可能存在一些基础心理问题,带状疱疹后遗症更容易诱发或加重其精神心理方面的障碍。



