跟腱后滑囊炎的治疗包括非手术治疗、药物治疗、局部注射治疗和手术治疗。非手术治疗有休息与制动、物理治疗；药物治疗用非甾体抗炎药但需注意儿童等特殊人群；局部注射治疗用糖皮质激素但要谨慎；手术治疗是在非手术及局部注射无效且严重影响生活质量时考虑，手术有风险，儿童等特殊情况需更谨慎。
一、非手术治疗
（一）休息与制动
对于跟腱后滑囊炎患者，首先要减少引起炎症的活动，让跟腱部位充分休息。比如运动员应避免导致跟腱过度使用的运动项目，日常活动中也应尽量减少行走、跑跳等加重跟腱负担的动作。这是因为持续的活动会不断刺激滑囊，加重炎症反应。
可以使用步行靴或石膏固定等方式来制动跟腱，限制其活动，为炎症的消退创造条件。对于儿童患者，由于其活泼好动，更需要家长协助做好制动措施，防止因不自主活动影响治疗效果。
（二）物理治疗
冷敷：在急性期（通常是炎症发生后的48小时内），可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在跟腱后滑囊部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。儿童患者进行冷敷时要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤皮肤。
热敷：在急性期过后，可以改为热敷。使用热毛巾或热水袋热敷，温度不宜过高，以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症的吸收。不同年龄的患者热敷时都要注意温度的把控，避免烫伤。
超声波治疗：超声波可以促进组织的修复和炎症的消退。通过超声波的机械效应和热效应，改善跟腱周围组织的血液循环，缓解疼痛和肿胀。对于不同年龄和病史的患者，都可以采用超声波治疗，但要根据患者的具体耐受情况调整治疗参数。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：可使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，如布洛芬等。但儿童患者使用非甾体抗炎药需要特别谨慎，要根据年龄和体重等因素严格评估风险和收益，因为低龄儿童使用非甾体抗炎药可能会有胃肠道反应、影响肾功能等风险。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药时也需要密切关注胃肠道症状的变化，必要时可同时采取保护胃黏膜的措施。
三、局部注射治疗
糖皮质激素注射：对于经非手术治疗效果不佳的患者，可以考虑糖皮质激素局部注射。将糖皮质激素注射到跟腱后滑囊内，起到抗炎的作用。但需要注意的是，多次糖皮质激素注射可能会导致跟腱退变等不良后果，所以要严格掌握注射的适应证和次数。对于儿童患者，一般不轻易采用糖皮质激素注射治疗，除非其他治疗方法效果极差且经过充分评估风险收益比后才谨慎选择。对于有糖尿病等基础病史的患者，使用糖皮质激素注射可能会影响血糖控制，需要密切监测血糖。
四、手术治疗
当非手术治疗和局部注射治疗均无效，且跟腱后滑囊炎严重影响患者生活质量时，可以考虑手术治疗。手术方式主要是切除病变的滑囊。但手术也存在一定风险，如感染、复发等。对于儿童患者，手术治疗更要谨慎，只有在病情非常严重、严重影响生长发育等情况下才考虑手术，并且要充分向家长告知手术的风险和收益。对于有凝血功能障碍等基础病史的患者，手术前需要纠正凝血功能异常，以降低手术出血等风险。
