胆囊管梗阻常见原因有结石（胆囊结石为最常见且中老年人、女性易患及受激素等因素影响）、寄生虫（卫生差地区及儿童易因蛔虫钻入致梗阻）；细菌感染因胆囊管梗阻致胆汁淤积利于细菌繁殖，常见病原菌经多种途径感染，不良生活方式增易感性；其他因素有化学性刺激（胆囊管梗阻时胆盐等刺激及胰液反流，有胆道疾病史者风险高）、神经因素（精神因素影响自主神经致胆囊收缩排空异常，不同年龄人群受影响不同）。
一、胆囊管梗阻
1.结石阻塞
胆囊结石是导致胆囊管梗阻最常见的原因。结石可由胆汁中的胆固醇、胆色素等成分析出形成，当结石嵌顿在胆囊管或颈部时，会引起胆汁排出受阻。例如，有研究发现，约80%的胆囊炎患者伴有胆囊结石。结石长期刺激胆囊黏膜，还会引起胆囊黏膜的炎症反应。从年龄因素来看，中老年人相对更易发生胆囊结石相关的胆囊管梗阻，这可能与随着年龄增长，胆汁成分代谢发生变化等因素有关；女性相对男性更易患胆囊结石，可能与女性的激素水平等因素有关，女性在妊娠、绝经等特殊生理时期，激素水平的变化会影响胆汁的成分和胆囊的收缩功能，增加结石形成的风险。
2.寄生虫阻塞
如蛔虫钻入胆囊管或胆管，也可引起胆囊管梗阻。蛔虫感染在卫生条件较差的地区相对更常见，儿童由于卫生习惯相对较差，感染蛔虫的风险较高，若蛔虫进入胆囊管，就可能导致胆囊管梗阻进而引发胆囊炎。
二、细菌感染
1.病原菌入侵
当胆囊管梗阻后，胆囊内胆汁淤积，有利于细菌的生长繁殖。常见的病原菌有大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌等。细菌可通过胆道逆行感染、血行感染或淋巴途径感染胆囊。例如，血行感染多发生在机体免疫力低下时，如患有某些全身性感染性疾病的患者，细菌可通过血液循环到达胆囊引起感染。从生活方式角度看，长期酗酒、高脂肪饮食等不良生活方式会影响机体的免疫力，增加细菌感染的易感性。长期酗酒会损害肝脏和胆囊的功能，影响胆汁的正常代谢和胆囊的收缩功能，使胆囊更容易受到细菌的侵袭；高脂肪饮食会导致胆汁中胆固醇等成分增多，易形成结石，进而增加胆囊管梗阻和细菌感染的机会。
三、其他因素
1.化学性刺激
当胆囊管梗阻时，胆汁中的胆盐等成分刺激胆囊黏膜，引起化学性炎症。此外，胰液反流进入胆囊也可引起化学性胆囊炎。胰液中的胰酶等物质会损伤胆囊黏膜，导致炎症反应。从病史角度来看，有胆道疾病病史的患者，如既往有胆道手术史、胆道蛔虫病史等，发生胆囊炎的风险相对较高。胆道手术史可能导致胆道结构改变，影响胆汁的正常流动，增加胆囊管梗阻和炎症发生的可能性；胆道蛔虫病史患者，蛔虫残体等可能遗留，影响胆道的通畅性，容易引发后续的胆囊炎症。
2.神经因素影响
精神因素可能通过影响自主神经功能，进而影响胆囊的收缩和排空功能。长期精神紧张、焦虑等情绪状态下，自主神经功能紊乱，可能导致胆囊收缩排空异常，胆汁淤积，增加胆囊炎的发生风险。不同年龄阶段的人群对精神因素的耐受和反应不同，儿童相对心理承受能力较弱，长期处于紧张环境中可能影响其自主神经功能的正常发育，增加胆囊炎的潜在风险；老年人由于神经调节功能本身有所减退，精神因素对其胆囊功能的影响可能更为明显。
