冠心病管理涵盖生活方式上遵循低盐低脂低糖饮食调控增蔬果全谷物摄入、选有氧运动每周至少150分钟、严格戒烟限酒控量，病情监测需密切关注症状变化、定期监测血压血糖血脂等指标并定期复诊，要严格遵医嘱服药，老年患者注意药物相互作用运动需人陪伴，女性患者关注雌激素影响妊娠哺乳期用药谨慎，儿童患者重生长发育运动遵医嘱。
一、生活方式管理
1.饮食调控：需遵循低盐、低脂、低糖原则，每日食盐摄入量建议控制在5克以内，减少动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物的摄取，增加蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）及全谷物的摄入，这类食物富含膳食纤维等营养成分，有助于维持血管健康，研究表明合理饮食可降低冠心病患者心血管事件风险。
2.适度运动：根据自身身体状况选择有氧运动，如快走（速度一般为每分钟60-100米）、慢跑、游泳等，每周建议进行至少150分钟的中等强度有氧运动，运动时需注意循序渐进，避免过度劳累，运动可改善心肺功能，促进血液循环。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，必须严格戒烟；饮酒需适量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒可导致血压升高、血脂紊乱等，不利于冠心病病情控制。
二、病情监测与就医管理
1.症状监测：密切关注自身症状变化，如出现胸痛发作频率增加、胸痛程度加重、持续时间延长（超过15分钟）、伴有大汗、恶心、呕吐等表现时，需高度警惕急性心肌梗死等严重情况，应立即就医。
2.指标监测：定期监测血压、血糖、血脂等指标，一般建议高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病者需控制在130/80mmHg以下；糖尿病患者空腹血糖应控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右；血脂中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）需控制在1.8mmol/L以下，以稳定斑块，延缓病情进展。
3.定期复诊：按照医嘱定期到医院进行复查，包括心电图、心脏超声等检查，评估心脏功能及病情变化，以便及时调整治疗方案。
三、药物管理
需严格遵医嘱按时服用药物，如抗血小板聚集药物（阿司匹林等）、他汀类药物（阿托伐他汀等）、β受体阻滞剂（美托洛尔等）等，不可自行增减药量或停药，药物可起到预防血栓形成、稳定斑块、降低心肌耗氧量等作用，若擅自停药可能导致病情复发或加重。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：由于机体各器官功能减退，药物代谢能力下降，需尤其注意药物相互作用，用药前应详细告知医生自身正在服用的其他药物；同时，老年患者行动相对不便，运动时需有人陪伴，防止发生意外。
2.女性患者：绝经后女性冠心病发病风险增加，除遵循上述一般注意事项外，需关注雌激素水平变化对病情的影响，定期进行妇科相关检查的同时密切监测心脏状况；妊娠哺乳期女性冠心病患者用药需谨慎，应在医生指导下权衡药物对自身及胎儿/婴儿的影响。
3.儿童冠心病患者：多为先天性冠心病，需重点关注生长发育情况，定期评估心脏结构和功能变化，饮食上要保证营养均衡以支持生长，运动需在医生指导下进行，避免剧烈运动加重心脏负担。
