脂溢性皮炎好发于脸部，与多种因素有关，有皮肤红斑、鳞屑、瘙痒、油腻感等症状，可通过临床表现、皮肤镜检查诊断，非药物干预包括皮肤清洁、生活方式调整，药物有外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗真菌药物等，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项。
面部脂溢性皮炎的症状表现
皮肤红斑：常表现为脸部出现边界清楚的红斑，红斑颜色可呈淡红色、鲜红色等，红斑可逐渐扩大融合。
鳞屑：红斑基础上可见细小鳞屑，鳞屑可呈糠秕状，尤其在鼻部、眉间等部位较为明显。
瘙痒：患者多有不同程度的瘙痒感，瘙痒程度因人而异，在受热、进食辛辣刺激性食物等情况下可能会加重瘙痒。
油腻感：部分患者脸部会有油腻的感觉，这与皮脂腺分泌旺盛有关。
面部脂溢性皮炎的诊断方法
临床表现：医生通过观察脸部皮肤的红斑、鳞屑、瘙痒等典型临床表现来初步判断。
皮肤镜检查：皮肤镜可以更清晰地观察皮肤表面及表皮下的情况，辅助诊断脂溢性皮炎，比如能观察到鳞屑、血管等情况。
面部脂溢性皮炎的非药物干预措施
皮肤清洁：选择温和的洁面产品，每天清洁脸部1-2次，避免过度清洁损伤皮肤屏障。对于儿童患者，要选择儿童专用的温和洁面产品，动作要轻柔。例如，可使用含有氨基酸成分的洁面产品，其刺激性小。
生活方式调整
饮食：减少高糖、高脂肪食物的摄入，如甜品、油炸食品等，因为高糖高脂饮食可能会加重皮脂腺分泌。对于不同年龄人群，儿童要注意控制零食摄入，成人则要调整日常饮食结构。
作息：保持规律的作息，充足的睡眠，一般成人保证7-8小时睡眠，儿童保证充足的睡眠时间，良好的作息有助于调节内分泌，对皮肤状态的改善有帮助。
情绪：保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等不良情绪，因为神经精神因素可能影响脂溢性皮炎的病情。对于有心理压力的人群，可通过适当运动、与他人交流等方式缓解情绪。
面部脂溢性皮炎的药物治疗（仅提及药物名称）
外用药物
糖皮质激素：如氢化可的松乳膏等，适用于炎症较重的部位，但要注意儿童、孕妇等特殊人群的使用禁忌，儿童应避免长期大面积使用，孕妇使用需谨慎评估风险。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，对于面部皮肤较薄嫩的部位较为适用，可减少糖皮质激素的不良反应，但起效相对较慢。
抗真菌药物：如酮康唑乳膏等，因为马拉色菌感染是脂溢性皮炎的重要诱因，所以抗真菌药物有一定治疗作用。
特殊人群面部脂溢性皮炎的注意事项
儿童：儿童面部患脂溢性皮炎时，要特别注意避免使用刺激性强的药物。洁面产品要选择温和无刺激的，在用药方面，需在医生指导下选择儿童适用的药物剂型，如儿童专用的乳膏等，且要密切观察用药后的反应，如是否有过敏等情况。
孕妇：孕妇面部患脂溢性皮炎时，用药需谨慎。应尽量选择对胎儿影响小的治疗方式，如先尝试非药物干预措施，如调整饮食、作息等。如果必须用药，要在医生的严格评估下选择合适的药物，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
老年人：老年人面部脂溢性皮炎患者，皮肤较为干燥，在皮肤清洁时要注意水温不宜过高，选择滋润型的洁面产品。用药方面要考虑老年人的肝肾功能情况，某些药物可能需要调整剂量，应在医生的指导下使用。
