胃肠炎有消化道相关症状如腹泻（排便次数多、性状多样，感染性者因病原体刺激肠道致分泌增加、蠕动加快）、腹痛（部位多中下腹或脐周，性质多样，炎症刺激致肠道痉挛或炎症反应）、恶心呕吐（胃肠道受刺激致胃排空紊乱、平滑肌收缩异常）；有全身症状如发热（机体对病原体反应致体温调节失衡，细菌感染易明显）、乏力（机体消耗增加、摄入减少及炎症反应致能量消耗）；还有其他伴随症状如脱水表现（严重腹泻呕吐致失水及电解质丢失，分轻中重度）、电解质紊乱（常见低钾、低钠等，因腹泻呕吐致电解质随体液丢失未及时补充）。
一、消化道相关症状
腹泻：是胃肠炎常见症状之一，可表现为排便次数增多，粪便性状多样，可为稀水样便、黏液便甚至脓血便等。不同病因引起的胃肠炎腹泻特点有所差异，例如感染性胃肠炎多因病原体刺激肠道黏膜，导致肠道分泌增加、蠕动加快，从而出现频繁腹泻。对于儿童来说，腹泻可能会导致脱水等严重后果，需密切关注。
腹痛：多表现为腹部不同程度的疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、绞痛等。疼痛部位通常与病变部位有关，一般在腹部中下腹或脐周较为常见。炎症刺激肠道黏膜及周围组织，引起肠道痉挛或炎症反应，进而导致腹痛。在成年人中，腹痛可能会影响其日常活动和生活质量；对于儿童，腹痛可能表现为哭闹不安等。
恶心、呕吐：胃肠炎患者常出现恶心感，继而可能发生呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。这是因为胃肠道受到刺激后，胃的排空功能紊乱，胃平滑肌收缩异常，导致胃内容物反流排出。例如病毒感染引起的胃肠炎，病毒在胃肠道内繁殖，刺激胃肠道黏膜，容易引发恶心呕吐症状。
二、全身症状
发热：部分胃肠炎患者会出现发热表现，体温可不同程度升高。这是由于机体免疫系统对病原体的反应，病原体感染人体后，作为外源性致热原，可刺激机体产生内源性致热原，作用于体温调节中枢，导致体温调节失衡，引起发热。细菌感染引起的胃肠炎往往更容易出现较为明显的发热情况。对于儿童，发热可能会影响其新陈代谢等生理过程，需及时关注体温变化，必要时采取相应措施。
乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为机体在应对胃肠炎时，消耗增加，而摄入减少（如腹泻、呕吐导致营养物质丢失及摄入不足），同时炎症反应等也会消耗机体能量，从而使患者出现乏力症状。无论是成年人还是儿童，乏力都会影响其正常的生活和活动。
三、其他伴随症状
脱水表现：严重腹泻和呕吐可导致机体大量失水和电解质丢失，从而出现脱水相关症状。轻度脱水可能表现为口渴、尿少等；中度脱水可出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、精神萎靡等；重度脱水则可能出现循环衰竭，如脉搏细速、血压下降等。儿童由于自身生理特点，脱水风险相对较高，需特别注意观察脱水征象并及时处理。
电解质紊乱：常见的电解质紊乱有低钾血症、低钠血症等。低钾血症可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等；低钠血症可出现头晕、嗜睡、恶心呕吐加重等。这是因为腹泻、呕吐导致大量电解质随体液丢失，而机体未能及时补充，从而引起电解质失衡。不同年龄人群电解质紊乱的表现可能有所不同，例如儿童低钠血症可能对神经系统影响更为明显。
