针对肱二头肌长头肌腱炎有多种治疗方法，包括休息与制动以让肌腱充分休息；物理治疗如冷敷、热敷、超声波治疗；药物治疗用非甾体抗炎药但需注意不同人群差异；康复训练包括肩关节活动度和肌肉力量训练；局部封闭治疗儿童一般不采用，老年需谨慎；保守治疗无效时可考虑手术治疗，不同人群治疗需考虑其自身特点。
一、休息与制动
原理：让肱二头肌长头肌腱得到充分休息，避免进一步损伤。对于不同年龄、性别的患者，如儿童患者玩耍时需减少上肢过度活动，成年女性若因家务劳动导致肌腱炎，应减少相关家务操作。
方法：避免引起疼痛的动作，如过度的肩关节外展、上举等动作。
二、物理治疗
冷敷
原理：通过降低局部温度，减轻炎症反应和疼痛。适用于炎症早期，一般在损伤后48小时内使用。
方法：用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每天可重复数次。不同年龄患者冷敷时需注意温度，儿童皮肤较娇嫩，避免冰袋直接接触皮肤，可垫毛巾。
热敷
原理：促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，适用于炎症后期。
方法：用热毛巾或热水袋敷于患处，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年患者，皮肤感觉可能减退，要注意温度调节，防止烫伤。
超声波治疗
原理：利用超声波的机械效应和热效应，促进组织修复，减轻炎症。
方法：由专业医生操作，根据患者情况设定合适的参数进行治疗。不同年龄患者身体组织对超声波的反应略有不同，医生会据此调整治疗方案。
三、药物治疗
非甾体抗炎药
原理：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。
举例：常用的有布洛芬等。但儿童应避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估且无其他更好治疗方法时谨慎使用，因为可能会有胃肠道反应等副作用。对于老年患者，需注意其胃肠道、心血管等方面的基础疾病，在使用时要密切监测。
四、康复训练
肩关节活动度训练
原理：逐渐恢复肩关节的正常活动范围，增强肌肉力量，防止肌腱粘连。
方法：包括肩关节的前屈、后伸、外展、内收等动作训练。对于不同年龄患者，训练强度和方式有所不同。儿童患者训练要在家长和医生指导下进行，避免过度用力；老年患者训练要缓慢、适度，防止因关节退变等因素加重损伤。
肌肉力量训练
原理：增强肩部相关肌肉力量，稳定肩关节，减少肌腱的受力。
方法：可以进行哑铃训练（适用于成年患者，儿童不建议）、弹力带训练等。通过渐进式增加负荷来提高肌肉力量。比如成年女性可选择合适重量的哑铃进行肩部肌肉的抗阻训练，但要注意动作规范。
五、局部封闭治疗
原理：将糖皮质激素等药物注射到肌腱炎症部位，起到抗炎、减轻疼痛的作用。
注意事项：对于儿童一般不采用局部封闭治疗，因为可能影响骨骼发育等。老年患者由于可能存在骨质疏松等问题，注射时要谨慎，防止发生骨折等并发症，且需由经验丰富的医生操作。
六、手术治疗
适用情况：对于经过长时间保守治疗无效，症状严重影响生活和工作的患者可考虑手术治疗。
手术方式：如肱二头肌长头肌腱固定术等。不同年龄、身体状况的患者手术风险和术后恢复有所不同，老年患者术后恢复可能相对较慢，要加强康复护理等。
