骨结核全身症状因年龄性别有差异儿童全身症状更明显多数有低热午后潮热盗汗倦怠无力消瘦食欲不振等有结核接触史或既往结核病史者需警惕局部症状有疼痛早期不明显随病情进展有持续性或间歇性劳累后加重休息可缓解的疼痛及压痛肿胀浅表部位易察觉深部不明显关节部位结核致关节功能障碍脊柱结核致脊柱活动受限畸形脊柱结核可致脊柱畸形四肢关节结核可致关节畸形晚期窦道形成有稀薄脓液流出伴干酪样物质排出窦道周围皮肤有色素沉着瘢痕形成儿童皮肤嫩需特护成年人护理复杂但治疗原则基本相同。
年龄与性别影响：不同年龄段和性别表现有一定差异，儿童骨结核全身症状相对更明显，可能出现精神萎靡、食欲减退等情况；成年人骨结核全身症状相对较隐匿。一般来说，多数患者会有低热，体温多在37.5℃~38.5℃之间，午后潮热较为常见，即下午或傍晚开始体温升高，夜间可降至正常。还可能伴有盗汗，尤其是夜间睡眠时出汗较多，严重者可湿透衣物。同时，患者会有倦怠无力、消瘦、食欲不振等表现，体重会逐渐下降。
病史相关：有结核接触史或既往有其他部位结核病史的人群，出现上述全身症状时需高度警惕骨结核可能。
局部症状
疼痛
早期表现：病变部位早期疼痛多不明显，随着病情进展，会出现病变部位疼痛。儿童患者可能表述不清，常表现为肢体的不愿活动、哭闹等。例如髋关节结核患儿，会出现不愿站立、行走，行走时呈跛行状态。
疼痛特点：疼痛可为持续性或间歇性，劳累后加重，休息后可缓解。病变部位有压痛，按压时可感觉到疼痛。
肿胀
部位表现：病变部位周围可出现肿胀，浅表部位的骨结核，如膝关节结核，可看到膝关节肿胀，皮肤外观可能正常或稍红；深部的骨结核，如脊柱结核，肿胀可能不明显，但可触及脊柱周围组织增厚等情况。
年龄与性别影响：儿童骨结核肿胀可能因软组织较薄相对更易被察觉；女性患者在月经周期等因素影响下，局部血液循环等有一定变化，但对肿胀表现影响相对不突出，主要还是依据病变本身情况。
功能障碍
关节部位：若骨结核发生在关节部位，会导致关节功能障碍。比如肩关节结核，患者肩关节活动受限，不能正常抬举、旋转等；髋关节结核患者髋关节活动受限，表现为屈曲、内收等活动受限，行走时步态异常。
脊柱部位：脊柱结核患者可出现脊柱活动受限，如颈椎结核患者颈部活动困难，胸椎结核患者背部活动受限，腰椎结核患者腰部活动受限，不能正常弯腰、挺直等，严重时可出现脊柱畸形，如驼背等。
畸形
脊柱结核：随着病情发展，脊柱结核可能导致脊柱畸形，儿童处于生长发育阶段，脊柱畸形进展可能较快。例如胸椎结核可引起后凸畸形，即驼背，严重影响身体外观和功能。
四肢关节结核：四肢关节结核可导致关节畸形，如膝关节结核后期可出现膝关节内翻或外翻畸形；髋关节结核可导致髋关节屈曲、内收、内旋畸形等。
窦道形成：病情晚期，病变部位可能穿破皮肤形成窦道，窦道长期不愈合，可有稀薄脓液流出，有时还可伴有干酪样物质排出。窦道周围皮肤可出现色素沉着、瘢痕形成等情况。儿童皮肤较嫩，窦道对皮肤的刺激可能导致局部皮肤感染加重等问题，需特别注意局部护理；成年人窦道形成后护理相对复杂，但治疗原则基本相同。
