股骨头坏死常见疼痛部位为髋关节周围可放射至其他部位性质多样，疼痛呈进行性加重活动后加剧休息可缓随病情进展休息也可能痛，关节活动受限表现为屈伸旋转不利不同年龄影响不同随病情发展渐重严重可致僵硬，因疼痛和活动受限出现跛行早期长时行走后出现随病情进展加重，患病时长较久者可出现髋关节周围肌肉萎缩相应部位肌肉体积变小力量减弱不同年龄影响不同有研究显示中晚期有一定比例长期缺乏运动者萎缩更明显。
疼痛部位：股骨头坏死常见的疼痛部位是髋关节周围，也可能放射至腹股沟、大腿内侧甚至膝关节等部位。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛等。在不同年龄段人群中表现可能略有差异，儿童患者疼痛可能不太典型，常易被忽视；成年患者疼痛相对更易察觉。生活方式方面，长期大量饮酒、长期使用激素等人群发生股骨头坏死时，疼痛出现的时间和表现可能受这些因素影响，比如长期饮酒者可能在饮酒后疼痛有一定变化。有相关研究表明，约80%以上的股骨头坏死患者早期会出现髋关节周围疼痛。
疼痛特点：疼痛往往呈进行性加重，在活动后疼痛通常会明显加剧，休息后疼痛可有所缓解，但随着病情进展，休息时也可能出现疼痛。例如，患者行走一段距离后髋关节疼痛明显，需停下休息，而病情严重时，即使卧床休息也可能无法缓解疼痛。
关节活动受限
活动范围变化：患者的髋关节活动会受到限制，主要表现为屈伸不利、旋转受限等。比如，患者难以完全伸直腿部，或者腿部向外、向内旋转的幅度明显减小。不同年龄人群关节活动受限的表现程度不同，儿童由于处于生长发育阶段，关节活动受限可能会影响其正常的行走、奔跑等活动；成年患者关节活动受限会严重影响其日常的行走、上下楼梯等活动。生活方式上，长期从事重体力劳动的人群，本身关节活动量较大，发生股骨头坏死后关节活动受限对其生活影响更为显著。研究发现，随着股骨头坏死病情的发展，关节活动受限的情况会逐渐加重，严重时患者可能出现髋关节僵硬，几乎丧失活动能力。
跛行
跛行表现：由于髋关节疼痛和活动受限，患者会出现跛行的症状。跛行的表现为行走时步态异常，呈蹒跚步态等。儿童患者跛行可能不被家长及时发现，容易被认为是孩子调皮或走路姿势问题；成年患者跛行则会明显影响其正常的出行和工作。生活方式中，长期吸烟的股骨头坏死患者，可能因为吸烟影响血液循环等因素，导致跛行情况可能相对更严重。一般来说，股骨头坏死早期可能仅在长时间行走后出现跛行，休息后可缓解，随着病情进展，跛行会逐渐加重，即使短距离行走也会出现明显跛行。
肌肉萎缩
肌肉萎缩情况：患病时间较长的股骨头坏死患者可能会出现髋关节周围肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩表现为相应部位的肌肉体积变小、力量减弱。比如，患侧大腿的肌肉可能会变得松弛，肌肉维度较健侧明显减小。年龄较小的儿童出现肌肉萎缩可能会影响其生长发育相关的肌肉功能；成年患者肌肉萎缩会进一步加重关节的不稳定和活动受限等情况。有研究显示，约30%以上的中晚期股骨头坏死患者会出现不同程度的肌肉萎缩。生活方式上，长期缺乏运动的股骨头坏死患者，肌肉萎缩可能会更为明显，因为本身运动少，患病后肌肉得不到有效锻炼，萎缩进展会加快。
