心脏搭桥手术存在短期和长期危害，短期有出血与血肿形成、感染、心肌梗死复发风险；长期有血管桥闭塞、心力衰竭、神经系统并发症；对特殊人群如老年患者、糖尿病患者、女性患者也有不同影响，老年患者恢复差风险高，糖尿病患者伤口愈合慢、感染及血管桥闭塞风险高，女性患者术后神经系统并发症几率可能相对高且需关注心理因素。
出血与血肿形成：手术过程中可能会出现出血情况，尤其是在血管吻合部位。术后局部可能形成血肿，这可能会压迫周围组织，影响恢复。例如，在冠状动脉血管吻合后，如果止血不彻底，就可能导致胸腔内或手术切口部位的出血。对于年龄较大、凝血功能较差的患者，出血风险相对更高。
感染：手术切口有发生感染的可能，虽然现代外科技术已采取多种措施降低感染风险，但仍无法完全避免。感染可能导致发热、切口红肿、疼痛等症状，严重时可能引发败血症等更严重的全身性感染。有糖尿病病史的患者，由于自身免疫力相对较低，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，感染的风险会进一步增加。
心肌梗死复发风险：尽管手术旨在改善心肌供血，但术后仍存在心肌梗死复发的可能。这可能是因为血管桥出现狭窄或闭塞，或者患者自身其他冠状动脉又出现新的病变。对于有长期吸烟史、血压控制不佳等情况的患者，心肌梗死复发的风险相对较高。
手术相关的长期危害
血管桥闭塞：随着时间推移，血管桥可能会发生闭塞。其原因包括血管桥本身的动脉硬化、患者自身的高危因素（如高血脂、高血压、糖尿病等未得到有效控制）持续存在等。一般来说，术后10年左右血管桥闭塞的发生率会逐渐升高。有高血脂病史的患者，血液中的脂质容易在血管桥内沉积，加速血管桥闭塞的进程。
心力衰竭：如果心脏搭桥手术不能有效改善心肌的整体供血状况，或者患者术后心脏功能恢复不佳，可能会逐渐发展为心力衰竭。表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。对于本身心功能较差、心肌缺血范围较广的患者，术后发生心力衰竭的风险相对更大。
神经系统并发症：少数患者在心脏搭桥手术后可能出现神经系统并发症，如脑卒中。这可能与手术中血流动力学的变化、空气栓塞等因素有关。老年人由于血管弹性较差、脑血管存在一定程度的硬化等原因，发生脑卒中的风险相对较高。
对特殊人群的影响
老年患者：老年患者身体各器官功能相对较弱，术后恢复能力较差，上述各种危害的发生风险相对更高。例如，老年患者术后感染的恢复可能更缓慢，血管桥闭塞的几率也可能增加。在围手术期需要更加密切地监测生命体征，加强术后护理，包括呼吸道管理、切口护理等。
糖尿病患者：糖尿病患者术后伤口愈合相对较慢，感染风险高，且高血糖环境不利于血管桥的长期通畅，更容易出现血管桥闭塞等情况。需要严格控制血糖，在围手术期可能需要调整降糖方案，密切监测血糖变化，以降低手术相关危害的发生风险。
女性患者：女性患者在心脏搭桥手术后的一些风险可能与男性有所不同。例如，女性患者术后发生神经系统并发症的几率可能相对较高，但具体机制还在进一步研究中。在术后康复过程中，需要关注女性患者的心理状态等多方面因素，因为女性可能更易受到术后心理压力等因素的影响，而心理因素也可能对康复产生一定影响。
