手指肌腱断裂因外伤或病理致连续性中断，分屈伸肌腱，外伤性多由锐器切割等，病理性可见于类风湿关节炎或老年人退行性变，有疼痛肿胀、活动受限等症状体征，通过体格检查和影像学检查诊断，急性期清创，后续手术修复并配合康复治疗，儿童需加强看护，老年人重控基础病，女性手工劳作要注意防护。
一、定义
手指肌腱断裂是指手指部位的肌腱因外伤（如切割、戳刺等外力作用）或病理因素（如某些疾病导致肌腱退行性变等）发生连续性中断的状况，肌腱作为连接肌肉与骨骼、实现手指运动功能的重要结构，其断裂会严重影响手指的正常活动。
二、解剖基础
手指的肌腱分为屈肌腱与伸肌腱。屈肌腱主要参与手指的屈曲动作，起自前臂肌肉，经腕部、手掌延伸至手指；伸肌腱则负责手指的伸直功能，同样从前臂肌肉起始，分布于手指背侧。不同部位的肌腱在手指的屈伸活动中协同发挥作用。
三、病因
（一）外伤性因素
多因锐器切割（如刀具划伤）、钝性暴力戳伤（如硬物撞击手指）等导致肌腱直接断裂，常见于手部遭受意外损伤的场景，尤其在从事手工劳作、运动时易发生。
（二）病理性因素
某些疾病可引发肌腱病变致断裂，例如类风湿关节炎患者，炎症累及肌腱可导致肌腱变性、脆弱，进而易发生断裂；此外，老年人因肌腱退行性变，也相对更易出现肌腱断裂情况。
四、临床表现
（一）症状
受伤部位多有疼痛、肿胀，手指活动明显受限。若为屈肌腱断裂，手指屈曲功能丧失或严重障碍；若为伸肌腱断裂，手指伸直功能出现障碍，部分患者可伴有局部淤血等表现。
（二）体征
体格检查时可发现肌腱走行部位连续性中断，按压或活动手指时能察觉异常，如屈肌腱断裂处手指无法正常屈曲，伸肌腱断裂处手指难以伸直等。
五、诊断方法
（一）体格检查
通过医生对受伤手指的详细触诊，判断肌腱的连续性、手指活动时的力学异常等情况。
（二）影像学检查
超声检查可直观显示肌腱的形态、连续性，协助判断是否存在断裂；磁共振成像（MRI）能更清晰地呈现肌腱及周围组织的结构，对肌腱断裂的诊断与评估提供精准依据。
六、治疗原则
（一）急性期处理
及时对伤口进行清创，防止感染，根据肌腱断裂的具体情况评估是否需立即进行修复操作，对于开放性的肌腱断裂，需尽快处理以恢复肌腱的连续性。
（二）后续治疗
多数情况下需通过手术修复断裂的肌腱，术后配合康复治疗，包括早期的手指被动活动、后期的主动功能锻炼等，以促进手指功能恢复，康复过程需遵循循序渐进的原则，根据恢复情况调整锻炼强度。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童玩耍时易发生外伤性手指肌腱断裂，家长需加强对儿童的看护，避免儿童接触尖锐物品及进行过于剧烈的手部活动，一旦发生手指外伤需及时就医检查。
（二）老年人
老年人因肌腱退行性变及可能存在基础疾病（如糖尿病等），肌腱断裂后恢复相对较慢，且需重视基础疾病的控制，在康复过程中要遵循专业康复指导，避免因不当活动影响肌腱修复及手指功能恢复。
（三）女性
若女性从事手工劳作（如编织、乐器演奏等），需注意手部防护，选择合适的劳作方式与工具，降低手指肌腱因过度使用或不当操作而断裂的风险，若出现手部不适要及时排查肌腱状况。
