骨膜炎局部症状有疼痛(因病情轻重而异,运动时加重,不同年龄段表现有别,长期运动或特定职业人群易患)、肿胀(炎症致局部充血水肿,程度与病情进展相关,不同生活方式人群表现有差异)、压痛(按压有明显痛感,可初步判断部位,有基础病史人群压痛更敏感)、活动受限(因疼痛肿胀致肢体活动受限,不同年龄表现不同,高强度运动人群受影响大),全身症状一般单纯骨膜炎不明显,感染性骨膜炎可能出现发热(程度不等,儿童免疫系统未完善时发热常见且波动大,成年人相对有规律,免疫功能低下人群全身症状更严重)。
局部症状
疼痛:是骨膜炎常见的症状之一,疼痛程度可因病情轻重而异。在运动或活动时,疼痛往往会加重。例如,胫骨骨膜炎患者在行走、跑步或跳跃等下肢运动时,小腿部位会出现疼痛,休息时疼痛可能会有所缓解,但也可能持续存在。不同年龄阶段的人群,疼痛的表现可能略有不同,儿童可能因为表述不清而表现为肢体的不适、不愿活动等;成年人则能较明确地指出疼痛的部位和程度。对于有长期运动史或从事特定职业(如运动员、长时间站立工作者等)的人群,由于局部肌肉、骨骼反复受到应力刺激,更容易出现骨膜炎导致的疼痛。
肿胀:炎症反应会导致局部组织充血、水肿,从而引起肿胀。肿胀部位的皮肤可能会有轻度的发红,触摸时感觉局部组织增厚。以膝关节骨膜炎为例,膝关节会出现明显的肿胀,外观上能看到关节周围膨隆。肿胀的程度与骨膜炎的病情进展相关,病情越重,肿胀可能越明显。不同生活方式的人群,肿胀的表现也有差异,长期久坐缺乏运动的人群,发生骨膜炎后肿胀可能相对不那么剧烈,而运动量大的人群肿胀可能较为显著。
压痛:用手指按压骨膜炎部位时,会有明显的压痛感。通过压痛的位置可以初步判断骨膜炎发生的部位。比如,跟骨骨膜炎患者,在跟骨部位按压时能感觉到明显的疼痛点。对于有基础病史的人群,如既往有足部外伤史、关节炎病史等,发生骨膜炎时压痛可能更为敏感,因为原有疾病可能已经使局部组织处于相对脆弱的状态。
活动受限:由于疼痛和肿胀等原因,患者的肢体活动会受到限制。例如,腕关节骨膜炎患者,手腕的屈伸、旋转等活动会受到影响,难以完成正常的手部动作,如拿东西、写字等。不同年龄的人群活动受限的表现不同,儿童可能表现为肢体活动减少、不愿使用相应肢体;成年人则会因为活动受限而影响日常生活和工作。生活方式方面,经常进行高强度运动的人群,骨膜炎导致的活动受限可能会对其训练、比赛等产生较大影响,需要及时采取措施缓解症状以恢复活动能力。
全身症状
一般情况下,单纯的骨膜炎全身症状不明显,但如果是感染性骨膜炎,可能会出现发热等全身症状。感染性骨膜炎是由于细菌等病原体感染引起的,病原体在局部繁殖产生毒素等物质,会引起机体的免疫反应,从而导致发热。发热程度可从低热到高热不等,年龄较小的儿童由于免疫系统尚未发育完善,感染性骨膜炎时发热可能更为常见且体温波动较大;成年人感染性骨膜炎时发热相对相对较有规律,但也可能因个体差异而有所不同。对于有免疫功能低下情况的人群,如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,发生感染性骨膜炎时,全身症状可能更为严重,发热持续时间可能更长,且更容易出现其他并发症。



