慢性直肠炎治疗包括一般治疗（不同人群均需饮食调整避免刺激性食物等及生活方式调整注意休息心情舒畅）、药物治疗（细菌感染用抗炎药且遵循证医学优先选刺激小药物，肠道益生菌调节菌群）、局部治疗（如灌肠治疗需根据患者情况操作），特殊人群有不同注意事项，儿童用药谨慎观察症状，老年考虑基础疾病调整用药饮食，女性特殊生理期用药需严格评估。
一、一般治疗
1.饮食调整
对于不同年龄、性别的慢性直肠炎患者，都需注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物等。例如，儿童应避免食用过多辣条、油炸食品等，女性在经期等特殊时期可能因身体敏感更需注意饮食清淡，男性若有不良生活方式如长期饮酒、吃辛辣食物，也应加以纠正。一般建议多吃易消化、富含营养的食物，如粥类（小米粥、山药粥等）、软面条、新鲜蔬菜水果等，以减轻肠道负担，促进肠道黏膜修复。
2.生活方式调整
不同人群都应注意休息，保证充足睡眠。比如儿童正处于生长发育阶段，充足睡眠有利于身体和肠道的恢复；成年人若有熬夜等不良生活方式，会影响身体免疫力，进而影响直肠炎的恢复，应尽量规律作息。同时，要避免过度劳累，保持心情舒畅，因为精神压力过大可能会影响肠道的神经调节，加重直肠炎症状。
二、药物治疗
1.抗炎药物
对于细菌感染引起的慢性直肠炎，可根据情况使用相应抗炎药物，但需严格遵循循证医学原则，一般优先选择对肠道刺激较小的药物。例如，对于一些轻中度的细菌感染相关慢性直肠炎，可能会用到氨基水杨酸类药物等，但具体药物需由医生根据患者病情判断，避免不恰当用药。
2.肠道益生菌
肠道益生菌有助于调节肠道菌群平衡，对于各年龄段的慢性直肠炎患者都有一定益处。比如儿童肠道菌群尚未完全稳定，使用合适的肠道益生菌可以改善肠道微生态环境，帮助恢复肠道正常功能；成年人肠道菌群失调也较为常见，补充益生菌能辅助治疗慢性直肠炎，常见的益生菌有双歧杆菌四联活菌片等，可在医生指导下使用。
三、局部治疗
1.灌肠治疗
对于直肠炎患者，可采用灌肠的局部治疗方法。例如，使用中药灌肠等方式，中药灌肠需根据患者具体病情辨证用药。对于儿童患者，灌肠时要特别注意操作轻柔，避免损伤肠道黏膜，同时要考虑儿童的心理状态，尽量减轻其恐惧；对于成年患者，要配合医生操作，保证灌肠治疗的效果。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童慢性直肠炎患者在治疗时，药物选择需更加谨慎，优先考虑非药物干预措施，如饮食调整等。同时，要密切观察儿童的症状变化，因为儿童表达能力有限，家长需细心留意儿童的排便情况、精神状态等，一旦出现异常及时就医。
2.老年患者
老年慢性直肠炎患者往往可能合并其他基础疾病，在治疗时要充分考虑其基础疾病情况。例如，老年患者可能有心血管疾病、糖尿病等，使用药物时要注意药物之间的相互作用。在饮食方面，要根据老年人的消化功能适当调整饮食结构，保证营养摄入的同时易于消化。
3.女性患者
女性慢性直肠炎患者若处于孕期、哺乳期等特殊生理时期，用药需格外谨慎。例如孕期用药可能会影响胎儿发育，哺乳期用药可能会通过乳汁影响婴儿，所以必须在医生的严格评估下选择合适的治疗方案，包括药物的选择、治疗方式的调整等。
